جيتي إيماجيس عندما تستيقظ في منتصف الليل وأنت تعاني من أعراض مقلقة - ربما تكون حمى شديدة أو صداعًا متقطعًا - من الصعب معرفة ما إذا كنت ستسرع إلى غرفة الطوارئ أم لا. أنت لا تريد المبالغة في التصرف ، لكنك بالتأكيد لا تريد أن تقلل من رد الفعل أيضًا. إذن كيف تعرف متى يجب علاج آلام المعدة هذه في أسرع وقت ممكن أو إذا كان هذا الشعور بالخدر يمكن أن ينتظر حتى الصباح للتعامل معه؟ تحدثنا إلى Ryan Stanton ، MD ، طبيب طوارئ معتمد من مجلس الإدارة ومتحدث باسم الكلية الأمريكية لأطباء الطوارئ لمعرفة ذلك.
صداع الراس
JGI / جيمي جريل / جيتي إيماجيس في حين أنك قد تكون معتادًا على صداع عرضي من الإجهاد أو تناول الكثير من المشروبات ، إلا أن أنواعًا معينة من الصداع يمكن أن تكون سببًا لمزيد من القلق. الأنواع الثلاثة الأكثر شيوعًا - وليست خطيرة - من الصداع هي التوتر ، والصداع العنقودي ، والصداع الصداع النصفي ، ولكن 'هناك نوعان من الخصائص التي نبحث عنها كأطباء طوارئ تنبهنا إلى أن الصداع هو أكثر من متوسط الصداع ،' يوضح ستانتون.
توجه إلى ER إذا ... ال الم شديد ومفاجئ. هل هو أسوأ صداع في حياتك؟ هل حدث فجأة كما لو أصابتك البرق أو ضربت بمطرقة على رأسك؟ ' يقول ستانتون. هذان هما السؤالان الرئيسيان اللذان سنطرحهما لقياس خطر حدوث صداع يُحتمل أن يكون مميتًا يُعرف باسم النزف تحت العنكبوتية. يكون الصداع مقلقًا أيضًا إذا كان مصحوبًا بحمى أو ألم في الرقبة أو تصلب وطفح جلدي ، مما قد يشير إلى التهاب السحايا.
وجع بطن
فوتوالتو / أليكس ميندي / جيتي إيماجيس من آلام البطن إلى انتفاخ البطن ، فإن آلام البطن هي السبب الأول غير الإصابات لزيارات غرفة الطوارئ للبالغين ، وفقًا لمسح الرعاية الطبية المتنقلة بالمستشفى الوطني. يمكن أن يحدث الألم بسبب عدد من العوامل من الغاز أو العضلات المشدودة إلى المعدة أنفلونزا أو حالات أكثر خطورة مثل التهاب الزائدة الدودية أو التهابات المسالك البولية.
توجه إلى ER إذا ... يشرح ستانتون أنك تعاني من ألم موضعي شديد ، خاصة في الجزء السفلي الأيمن من البطن أو المنطقة العلوية اليمنى ، لأن هذا قد يشير إلى مشكلة في الزائدة الدودية أو المرارة والتي قد تتطلب جراحة فورية. الأعراض الأخرى المقلقة هي آلام في البطن مصحوبة بعدم القدرة على الاحتفاظ بأي طعام أو سوائل ؛ دم في البراز؛ أو ظهور الألم الشديد والمفاجئ.
ألم صدر
9nong / جيتي إيماجيس نظرًا لأن النوبات القلبية هي القاتل الأول لكل من الرجال والنساء الأمريكيين ، فليس من المستغرب أن يكون ألم الصدر المفاجئ مخيفًا وهو أحد الأسباب الرئيسية لزيارات غرفة الطوارئ للبالغين. يقول ستانتون: 'النوبات القلبية على رأس القائمة بسبب تواترها ومخاطرها المحتملة'.
توجه إلى ER إذا ... كنت تعاني من ألم في الصدر مع ضيق في التنفس ، أو قلة تحمل النشاط ، أو تعرق ، أو ألم يمتد إلى الرقبة أو الفك أو الذراعين - خاصة إذا كان عمرك أو تاريخ عائلتك يعرضك لخطر أكبر للإصابة بالنوبات القلبية. يقول ستانتون: 'هذا ليس وقت الزيارة أو عيادة الرعاية العاجلة'. سيقومون فقط بإلقاء نظرة وإرسالك إلى غرفة الطوارئ لأنهم لا يملكون القدرة على التعامل مع المشكلات المتعلقة بالقلب.
عدوى
مارتن بارود / جيتي إيماجيس يمكن أن تنتقل العدوى من جرح جلدي مصاب إلى أشكال خطيرة مثل التهابات الكلى. الغالبية العظمى من العدوى فيروسية ، مما يعني أنها لن تستجيب للمضادات الحيوية ويمكن علاجها في المنزل من خلال إدارة الأعراض التي لا تستلزم وصفة طبية حتى يمر الفيروس. المفتاح إذن هو النظر إلى شدة الأعراض. يقول ستانتون: 'العدوى الأكثر شدة هي الإنتان (العدوى في جميع أنحاء الجسم) ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب السحايا ، والالتهابات لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة'.
توجه إلى ER ... بناءً على شدة الأعراض. يقول ستانتون: 'تريد أن تظهر في غرفة الطوارئ إذا كان هناك أي مخاوف ، مثل الارتباك أو الخمول أو انخفاض ضغط الدم أو عدم القدرة على تحمل أي سوائل فموية'. 'قد تشير هذه إلى حدوث عدوى أكثر خطورة أو قد تحتاج فقط إلى غرفة طوارئ صغيرة TLC ، مثل الأدوية للمساعدة في إدارة الأعراض ، والسوائل ، أو ربما المضادات الحيوية ، لقلب الزاوية.'
دم في البراز أو البول
ksavsani / جيتي إيماجيس لا ينبغي أبدًا العثور على الدم في البراز أو البول ، لذلك حتى إذا لم تتطلب أعراضك الذهاب إلى غرفة الطوارئ ، فمن المهم تحديد موعد مع طبيبك في أقرب وقت ممكن لتحديد المصدر واتخاذ قرار بشأن العلاج خطة. يقول ستانتون: `` عادةً ما يكون الدم في البول ناتجًا عن نوع من العدوى مثل المسالك البولية أو عدوى الكلى أو حصوات الكلى ''. عندما يتعلق الأمر بالبراز ، فإنه غالبًا ما يكون حميدًا ، ولكن يمكن أن يكون علامة على شيء خطير للغاية. السبب الأول هو البواسير تليها الشقوق أو الالتهابات أو الالتهابات أو القرحة أو السرطان. إذا كان لديك القليل من الدم دون أي أعراض أخرى ، فحدد موعدًا للتحدث مع طبيبك.
توجه إلى ER إذا ... لديك كميات كبيرة من الدم في البراز أو البول ، أو إذا كان لديك دم في البراز أو البول بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل الحمى أو الطفح الجلدي أو التعب أو الألم الشديد أو دليل على وجود انسداد.
صعوبة في التنفس
إيان هوتون / جيتي إيماجيس يقول ستانتون: 'ضيق التنفس هو أحد العروض التقديمية الأكثر شيوعًا في قسم الطوارئ'. الأسباب الأكثر شيوعًا هي الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن الناتج عن التدخين أو الالتهابات مثل الالتهاب الرئوي. يقول ستانتون إنه عندما يتعلق الأمر بضيق التنفس ، يكون الأمر واضحًا جدًا. إذا كنت لا تستطيع التنفس ، اذهب إلى غرفة الطوارئ.
توجه إلى ER ... دائما.
التخفيضات والمطبات والشلالات
كريستين كلاسن / جيتي إيماجيس سواء كان ذلك بسبب حادث سكين تقطيع الخضار لتناول العشاء أو زلة من السلالم على سطح السفينة ، يمكن التعامل مع العديد من الجروح والصدمات والكدمات في المنزل باستخدام الثلج أو لوازم الإسعافات الأولية المنزلية.
توجه إلى ER إذا ... ما يفترض أن يكون في الداخل هو في الخارج ، أو ما يفترض أن يكون في الخارج هو في الداخل ، كما يقول ستانتون. إذا كنت تستطيع رؤية العضلات أو الأوتار أو العظام ، فهذا يتطلب أكثر من مجرد BandAid. يحذر ستانتون من أنه 'من المهم معالجة هذه المشكلات لأنها محفوفة بالمضاعفات الثانوية المحتملة من العدوى إلى فقدان الوظيفة ونقص التروية [انخفاض تدفق الدم]'.
التقيؤ
فوتوديسك / جيتي إيماجيس على الرغم من أن القيء ليس لطيفًا ، إلا أنه من الأعراض الشائعة التي يمكن أن تسببها حالات مختلفة ، وغالبًا ما يكون التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي ('إنفلونزا المعدة') أو التسمم الغذائي. عادة ، يمكن السيطرة على القيء من خلال الرعاية المنزلية وتسجيل الوصول مع طبيب الرعاية الأولية الخاص بك.
توجه إلى ER إذا ... يوجد دم في القيء أو ألم شديد في المعدة أو قيء صفراوي أخضر داكن مما قد يشير إلى انسداد الأمعاء. عامل مهم آخر للتقيؤ هو الجفاف. يوضح ستانتون: 'إذا كنت غير قادر على الاحتفاظ بأي شيء ، فستحتاج إلى الحصول على أدوية أو علاجات لمساعدتك على البقاء رطبًا'. يمكن أن يصاب الأطفال الصغار بالجفاف بسرعة كبيرة ، ولكن معظم البالغين الأصحاء يمكن أن يمروا قبل الإصابة بعدة أيام تجفيف يصبح مشكلة.
حمى
صور فريق ثابت / جيتي يوضح ستانتون: 'نادرًا ما تكون الحمى مؤشرًا على أنك مريض'. إنها في الواقع علامة صحية على أن جسمك يستجيب للعدوى. القلق إذن لا يتعلق بالحمى نفسها ، ولكن بالعدوى التي تسبب الحمى. لا تتردد في علاجه بالأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين.
توجه إلى ER إذا ... الحمى مصحوبة بخمول شديد أو توجد أعراض أخرى للعدوى. أكثر ما يثير قلق ستانتون هو 'الحمى عند الأطفال الذين يعانون من الخمول ، والحمى لدى البالغين الذين يعانون من تغير في الحالة العقلية ، والحمى مع الصداع وآلام الرقبة'.
فقدان وظيفة
جوريا موسين / جيتي إيماجيس خدر في ساقيك ، وترهل عضلات الوجه ، وفقدان السيطرة على الأمعاء - إذا توقف جزء معين من الجسم أو وظيفة الجسم عن العمل فجأة أو بمرور الوقت ، فمن المفيد معرفة السبب.
توجه إلى ER ... دائمًا ، توصي ستانتون. 'سواء كان ذلك بسبب صدمة أو مجرد تطور بمرور الوقت ، فإن أي فقدان للوظيفة يتطلب تقييمًا فوريًا.' السببان الأكثر شيوعًا هما الصدمات الجسدية والسكتة الدماغية ، وكلاهما خطير ويتطلب رعاية طبية. ينصح ستانتون 'عندما لا يعمل شيء ما ، لا تحاول أن' تنام '. إذا لم ينجح الأمر ، فهناك سبب ، ونحن بحاجة لمعرفة ما إذا كان بإمكاننا تشخيص المشكلات المستمرة أو عكسها أو منعها.
المحصلة النهائية لأي عرض: إذا كنت لا تستطيع حقًا أن تقرر ما تفعله ، فمن الأفضل أن تكون آمنًا بدلاً من آسف. 'في أي وقت يكون لديك قلق أو حالة طوارئ ، من الأفضل دائمًا أن يتم فحصك بدلاً من الانتظار حتى تتفاقم المشكلة' ، يوصي ستانتون.
أشياء أخرى للنظر فيها
إم جي فيلت / جيتي إيماجيس بينما لا توجد أعراض ، حسب قول المعاهد الوطنية للصحة ، يجب عليك دائمًا التوجه إلى ER إذا كنت:
- استنشاق دخان أو أبخرة سامة
- استهلكت مادة سامة أو تناولت جرعة زائدة من دواء أو عقار
- ربما كسر عظم
- تعاني من نوبات
- عانى من حروق خطيرة
- كان لديك رد فعل تحسسي شديد ولديك صعوبة في التنفس أو التورم أو خلايا النحل
- لديك أفكار انتحارية
