إذا بدا أن الجميع يعرف شخصًا يعاني من أمراض المناعة الذاتية ، فذلك لأن المصطلح عبارة عن دلو عملاق يحتوي على مجموعة متنوعة من الحالات ، بعضها معروف باسم تصلب متعدد أو مرض السكر النوع 1 ، ونادرًا مثل متلازمة أشيرتون ، التي تسبب جلطات دموية في أجهزة الأعضاء في جميع أنحاء الجسم.
أضفهم جميعًا ويتأثر حوالي 23.5 مليون أمريكي ، وفقًا لـ إحصاءات الحكومة ، النساء أكثر من الرجال. علاوة على ذلك ، فإن أمراض المناعة الذاتية في إزدياد لأسباب لا يفهمها الخبراء تمامًا - وهم سبب رئيسي للوفاة والإعاقة.
إذن ، ما الذي يجب أن تعرفه عن هذه الاضطرابات الغامضة؟ قبل ذلك ، هناك حقائق مهمة لإعلامك عن ماهية أمراض المناعة الذاتية ، وكيف تؤثر على الجسم ، والأعراض التي ترتبط بها في أغلب الأحيان.
1. جهاز المناعة مثل الجيش.
إنه يحمي من الكائنات الحية المسببة للأمراض عن طريق إطلاق جنودها (المعروف أيضًا باسم الأجسام المضادة) ، وهي بروتينات في الدم تهدف إلى تحييد التهديد. هذه هي الاستجابة المناعية. تقضي السنوات الأولى من حياتك في التمييز بين الأصدقاء والأعداء حتى تتمكن من حمايتك من الغزاة ، كما توضح أنكا أسكاناس ، دكتوراه في الطب ، مديرة مركز كولومبيا لوبوس .
لكن في بعض الأحيان الجهاز المناعي يخطئ في الخلايا السليمة على أنه غازي ويرسل أجسامًا مضادة لمهاجمتها ، وهو ما يحدث عندما يكون لديك مرض مناعي ذاتي. يمكن أن يحدث هذا الاعتداء على الخلايا السليمة في أي مكان في جسمك ، من جلدك (كما في صدفية ) إلى الغدة الدرقية (كما في مرض هاشيموتو).
2. تنتشر أمراض المناعة الذاتية في العائلات.
يعرف الأطباء أن هناك أ المكون الجيني لأمراض المناعة الذاتية وأن بعضًا منها أكثر شيوعًا في مجموعات عرقية معينة. على سبيل المثال، الذئبة (التهاب مؤلم وضار في جميع أنحاء الجسم) من المرجح أن يؤثر على النساء الأمريكيات من أصل أفريقي ، ومن أصل إسباني ، وآسيوي ، وأمريكي أصلي ، في حين أن القوقازيين أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع الأول (حيث ينتج البنكرياس القليل من الأنسولين أو لا ينتج الأنسولين).
لقد تعلم الأطباء مؤخرًا أن جينًا واحدًا قد يسبب أمراضًا مختلفة لدى أشخاص مختلفين - قد يكون لديك مرض كرون (الذي يؤثر على الجهاز الهضمي) ، في حين أن نفس الجين يعطي والدتك داء الثعلبة (حيث يستهدف الجهاز المناعي بصيلات الشعر).
يقول تيموثي ب. مركز جوديث وستيوارت كولتون للمناعة الذاتية في NYU Langone.
تلعب البيئة أيضًا دورًا ، من خلال التعرض للمواد الكيميائية والملوثات في الأشياء التي نأكلها ونستخدمها. على سبيل المثال ، نعلم أن التدخين يزيد من فرص التطور التهاب المفصل الروماتويدي ذو شقين ، كما يقول الدكتور نيولد ، وقد يكون لدى الناس مستويات مختلفة من القابلية للإصابة.
3. يمكن أن تظهر الأعراض فجأة.
قد يبدو أن مرض المناعة الذاتية يظهر من العدم أو ينشأ بعد مرض غير ذي صلة - حتى مرض شائع مثل الإنفلونزا - لذلك يبحث العلماء فيما إذا كانت الفيروسات أو العدوى يمكن أن تكون محفزة.
أحد الفيروسات التي يتم دراستها لاحتمال ارتباطها بمرض الذئبة والتصلب المتعدد (MS) إلى جانب أمراض المناعة الذاتية الأخرى هو فيروس ابشتاين بار (EBV). يصادف معظم الناس فيروس EBV في مرحلة ما من حياتهم ، وعادة ما يظل كامنًا في الجسم. لكن الباحثين وجدوا أدلة مبكرة على أن فيروس EBV يشغِّل الجين المرتبط بأمراض المناعة الذاتية لدى بعض الأشخاص ، مما يزيد من فرص الإصابة بأحد هذه الأمراض.
4. المزيد من النساء يصبن بأمراض المناعة الذاتية.
75٪ من 23 مليون مصاب في الولايات المتحدة هم من النساء ، ولكن ليس من الواضح سبب ذلك. يمكننا أن نقول أن لدى النساء استجابة مناعية أقوى بشكل عام ، لأن الرجال أكثر عرضة للإصابة بالسرطان والالتهابات بمقدار الضعف ، كما يقول يوهان جودجونسون ، (دكتور في الطب) ، دكتوراه. ، أستاذ آرثر سي كورتيس في المناعة الجزيئية للجلد في جامعة ميتشيغان في آن أربور. هذه الاستجابة الأقوى هي سيف ذو حدين: إنه جيد للحماية ، لكنه يعرض النساء لنظام مناعي خارج عن السيطرة.
5. بعض اضطرابات المناعة الذاتية لها نفس الأعراض.
يقول الدكتور أسكاناز إن العديد من أمراض المناعة الذاتية لها أعراض مشتركة ، ويمكن أن يكون العديد منها علامات على شيء آخر تمامًا. غالبًا ما يكون أحد القرائن الأولى التعب الشديد ، وهو ما قد يرفضه الأطباء على أنه مجرد نتيجة إرهاقهم ، كما تقول.
يوجد ما يقرب من 100 من أمراض المناعة الذاتية المعروفة ، ومعظمها لها أعراض متداخلة: الإسهال ( مرض الاضطرابات الهضمية ، مرض كرون، التهاب القولون التقرحي ) ، والتعب (مرض الاضطرابات الهضمية ، فيبروميالغيا و متلازمة غيلان باريه ، الذئبة ، مرض التصلب العصبي المتعدد) ، تساقط الشعر (الثعلبة ، مرض هاشيموتو ، تصلب الجلد ) وآلام المفاصل (التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض التصلب العصبي المتعدد) والطفح الجلدي (التهاب الجلد والذئبة والصدفية).
6. قد تكون المعدة الحساسة علامة على حالة من أمراض المناعة الذاتية.
مشاكل البطن منتشرة في كل مكان وغالبًا ما تكون بسبب فيروس أو شيء أكلته. ولكن إذا استمرت أو اشتعلت بشكل دوري مع أعراض أكثر حدة مثل البراز الدموي والألم والتعرق الليلي والحمى ، فقد يكون ذلك متلازمة القولون العصبي ، مجموعة من الاضطرابات المناعية الذاتية التي تسبب التهابات مزمنة في الجهاز الهضمي.
من المنطقي أن أمراض المناعة الذاتية والخجولة الأخرى تنطوي على مشاكل معدية أيضًا: سبعون بالمائة من الخلايا التي تتحكم في المناعة موجودة في أحشائنا - الأمر المركزي لجهاز المناعة. يبحث العلماء في جامعة ييل عن علاقة بين أمراض المناعة الذاتية الشبيهة بمرض الذئبة والحاجز المعوي المعيب الذي يسمح لبكتيريا الأمعاء بالانتقال إلى الأعضاء.
7. نعم ، يمكنك أن تكون نظيفًا جدًا.
قد يكون اعتمادنا المتزايد على مضادات الجراثيم لتنظيف منازلنا وأيدينا مسؤولاً جزئياً عن أنظمتنا المناعية غير المقيدة. تستند فرضية النظافة التي كثيرًا ما نوقشت على فكرة أن الجهاز المناعي يتطور استجابة لمواجهة البكتيريا والفيروسات و ظروف جرثومية أخرى .
تدعي أن الأطفال يتم تربيتهم في بيئات نظيفة للغاية مع التعرض المفرط للمضادات الحيوية والمواد الكيميائية البيئية الأخرى والتعرض الناقص للأوساخ والميكروبات. ثم عندما يتم استدعاء الجهاز المناعي للعمل ضد الغزاة الجسديين ، فإنه لا يعرف كيف يتفاعل وقد يذهب في حالة زيادة السرعة.
8. إن تشخيص اضطرابات المناعة الذاتية ليس علمًا دقيقًا.
من الصعب تطوير اختبار لمرض ما عندما لا تعرف سبب ذلك. لا توجد اختبارات مثالية حتى الآن ، كما يقول الدكتور نيولد. يبحث المرء عن الأجسام المضادة للنواة (ANA): إذا كنت لديك مرض الذئبة يشرح ذلك ، سوف تكون نتيجة اختبار ANA إيجابية. لكن المرضى الذين يعانون من العديد من الحالات الأخرى سيكون لديهم استجابة إيجابية ، وكذلك بعض الأشخاص الأصحاء.
يقول الدكتور نيولد إن الأطباء بحاجة إلى مراقبة مجموعة من العوامل. يجب أن يأخذوا في الاعتبار الأعراض الجسدية - بما في ذلك شدتها - جنبًا إلى جنب مع تاريخ العائلة واختبار الدم ANA.
9. قد تحتاج إلى أن تكون مثابرًا.
قد يكون إحساس غامض بعدم الشعور بالتحسن أحد الدلائل الأولى على إصابتك بحالة من أمراض المناعة الذاتية. العديد من الأطباء ، عندما يسمعون شيئًا غير محدد إلى هذا الحد - خاصةً عندما يتعلق الأمر بالتعب أو حتى ضباب الدماغ و تقلبات هرمونية - من المحتمل أن تتجاهل المخاوف أو تُخطئ في تشخيص المشكلة أو تحيل المريض إلى طبيب نفساني.
على سبيل المثال ، قد يتم تجاهل أعراض التهاب الغدة الدرقية لدى هاشيموتو عن طريق الخطأ باعتبارها ما قبل انقطاع الطمث أو الاكتئاب ، كما تقول ماري فويوكليس كيليس ، دكتوراه في الطب ، اختصاصية الغدد الصماء في كليفلاند كلينك . بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر وتختفي العديد من أعراض المناعة الذاتية.
لذا ، إذا كانت غريزتك هي أن شيئًا ما ليس صحيحًا ، فكن مؤيدًا لنفسك: سيرى المريض العادي أربعة أطباء على مدار أربع سنوات قبل أن يتلقى التشخيص الصحيح. إذا كنت تشك في إصابتك بأحد أمراض المناعة الذاتية ، فاحتفظ بقائمة من الأعراض غير العادية ، مهما كانت خفيفة أو نادرة أو منذ فترة طويلة.
10. نتعلم المزيد عن أمراض المناعة الذاتية كل يوم.
على الرغم من كل ما هو غير معروف عن أمراض المناعة الذاتية ، يأمل الباحثون. يعتقد الدكتور Niewold أن أمراض المناعة الذاتية والخجل هي نتيجة لفعالية أجسامنا
مكافحة الالتهابات ، لذلك يبحث العلماء عن طرق لإعادة تثقيف جهاز المناعة.
إن الجهاز المناعي جيد حقًا في تذكر الخلايا التي يحتاجها لمهاجمتها ؛ يقول إنه يتعين علينا الآن أن نتعلم كيفية إعادة توجيه الاستجابة المناعية عندما تستهدف الأعضاء والأنسجة الطبيعية. لقد أحرزنا الكثير من التقدم. ويضيف أن هناك الكثير في الأفق ، بما في ذلك العلاج الجيني و التطعيم الممكن .
