صور جيتي في المرة الأولى التي اشتريت فيها حمالة صدر ، من المحتمل أن يكون لديك واحدة من فكرتين حول ثدييك: لقد أحببتهما ، أو كرهتهما. طوال حياتك المراهقة ، ذكرك ثدييك باستمرار أنك امرأة في التدريب. كنت تريدهم أن يكبروا - وربما كنت تتمنى أن يتوقفوا عن النمو في مرحلة ما. لا شك أن عدم الأمان وصل إلى رأسك: لماذا اليسار أكبر من اليمين؟ لماذا لا يدورون مثلها؟ لماذا هم متدلي جدا؟
الحقيقة هي أنه بغض النظر عن مدى تعارضك مع ثدييك ، فإنهما جزء من هويتك - وهذا قد يكون السبب ، جزئيًا ، في أن الإصابة بسرطان الثدي هي واحدة من أكثر الأشياء المرعبة التي يجب التفكير فيها. لك يمكن للثدي أن يقول الكثير عن صحتك : يمكن أن تشير إلى زيادة الوزن وتقلب الهرمونات والحمل.
أما الكتل والنتوءات؟ أنت تعرف بالفعل أن هذا يمكن أن يكون علامة على شيء أكثر شرا:سرطان الثدي. غير ذلك سرطان الجلد ، سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء في الولايات المتحدة ، حيث تتأثر 1 من كل 8 نساء بهذا المرض ، وفقًا لـ جمعية السرطان الأمريكية (ACS).
هناك خبر سار: عدد أقل من النساء يصبن بسرطان الثدي ويموتن منه أكثر من أي وقت مضى. السرطان ليس حتمية. كومو ، دكتوراه في الطب ، مؤلفة كتاب عالم بلا سرطان . كل ما نقوم به منذ اللحظة التي نستيقظ فيها - من ما نأكله ونشربه إلى ما إذا كنا نمارس الرياضة ونتجنب BPA والبارابين والمواد الكيميائية الأخرى المسببة للسرطان - هو عامل يمكنه تشغيل أو إيقاف تشغيل المفاتيح الجينية في أجسامنا ، بما في ذلك تلك يمكن أن يؤدي إلى السرطان. خطر الاصابة بالعديد من السرطانات ومنهاسرطان الثدي، يمكن تقليله بشكل كبير من خلال اتباع نمط حياة صحي.
لسوء الحظ ، فإن الخطر الأكبر للإصابة بسرطان الثدي هو ببساطة كونك امرأة - ولكن اتخاذ بعض الإجراءات يمكن أن يقلل من فرص إصابتك بالمرض. هنا من أين تبدأ.
صور جيتي لماذا هو مهم: إن معرفة ما إذا كان ثدييك كثيفًا هو أحد أحدث الطرق لحماية نفسك. عندما يكون لديك أنسجة أكثر من الدهون في ثدييك - وهو أمر شائع عند النساء الأصغر سنًا - فإنه يجعل من الصعب اكتشاف السرطان في صورة الثدي الشعاعية: تظهر كل من الأورام وأنسجة الثدي بيضاء ، بينما تبدو الدهون داكنة.
الأهم من ذلك ، وجود يجعلك كثيف الثدي أكثر عرضة للإصابة بالسرطان بست مرات . الخبراء ليسوا متأكدين من سبب ذلك ، ولكن أحد الاحتمالات هو حقيقة أنه لا يوجد توحيد معياري لقياس كثافة الثدي ، لذلك فإن نتائج الأطباء ذاتية.
سنت غالبية الولايات فواتير تتطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تقديم معلومات حول كثافة الثدي في تقرير التصوير الشعاعي للثدي الخاص بك. العديد من الولايات الأخرى تستيقظ أو على الأقل قدمت مشاريع قوانين مماثلة. ( اكتشف أين تقف دولتك هنا .)
أبدي فعل: حتى لو كانت كثافة ثدييك منخفضة ، ما زلت بحاجة إلى فحوصات منتظمة. إذا كانت مرتفعة ، فلا يوجد ما يمكنك فعله لخفضها (على الرغم من أن كثافة الثدي تميل إلى الانخفاض مع تقدم العمر) ، ولكن يمكنك حماية نفسك من خلال سؤال طبيبك عن إضافة التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية إلى نظام الفحص الخاص بك. يمكنك أيضًا التبديل من التصوير الشعاعي للثدي التقليدي إلى التصوير الرقمي. نظرًا لأنه أعلى في المقابل ، يسهل على الأطباء رؤية التشوهات في أنسجة الثدي عالية الكثافة.
صور جيتي لماذا هو مهم: يبدو أن التمرين يحمي من سرطان الثدي بعدة طرق. أولاً ، يساعد في التحكم في الوزن. و ACS دراسة وجدت أن النساء اللائي اكتسبن من 21 إلى 30 رطلاً منذ سن 18 كن أكثر عرضة بنسبة 40 في المائة للإصابة بسرطان الثدي من أولئك اللائي لم يكتسبن أكثر من 5 أرطال.
إلقاء اللوم على هرمون الاستروجين ، الذي يمكن أن يحفز نمو الخلايا المفرط ، وبالتالي سرطان الثدي. قبل انقطاع الطمث ، ينتج المبيضان معظم هرمون الاستروجين. ولكن بعد انقطاع الطمث ، يتوقف المبيضان عن ضخ الهرمون ويتحول معظمه إلى نسيج دهني. كلما زادت الدهون في جسم المرأة ، زاد هرمون الاستروجين.
ثانيًا ، تؤدي التمارين الرياضية إلى تغيير استقلاب الإستروجين ، وفقًا لـ أ دراسة نشرت في المجلة علم وبائيات السرطان ، المؤشرات الحيوية والوقاية منه . الترجمة: بالنسبة للنساء اللواتي يمارسن الرياضة بانتظام ، تحسنت نسبة هرمون الاستروجين 'الجيد' إلى هرمون الاستروجين 'الضار' المدمر للحمض النووي بنسبة 25 بالمائة تقريبًا. أظهرت الأبحاث السابقة أنه كلما زادت هذه النسبة ، انخفض خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى المرأة. بين النساء اللواتي لا يمارسن الرياضة ، لم تتزحزح النسبة ، كما يقول المؤلف المشارك في الدراسة ميندي كورتزر ، دكتوراه ، أستاذ الطب بجامعة مينيسوتا.
أبدي فعل: هذا لا يعني أن عليك أن تبدأ التدريب لرجل حديدي. في الواقع ، وجدت مبادرة صحة المرأة أن النساء اللاتي يمشون بخفة لمدة ساعة و 25 دقيقة إلى 2.5 ساعة أقل عرضة للإصابة بسرطان الثدي بنسبة 18 في المائة مقارنة بالنساء غير النشطات. لحماية نفسك من سرطان الثدي - وجميع أنواع السرطان - توصي ACS تهدف إلى ممارسة 150 دقيقة من التمارين متوسطة الشدة أسبوعياً ، والتي تنقسم إلى 30 دقيقة 5 أيام في الأسبوع.
صور جيتي لماذا هو مهم: عن 5 إلى 10 في المائة من جميع السرطانات و بما في ذلك سرطان الثدي ، هي وراثية ، تنتقل من جيل إلى جيل عبر مجموعة متنوعة من الجينات المحورة. عائلة والدك تحسب بقدر ما تحسب عائلة والدتك.
انظر إلى تاريخ عائلتك من أنواع السرطان الأخرى أيضًا. يمكن أن يحمل الرجال بعضًا من نفس الجينات غير الطبيعية ، مثل BRCA1 و 2 ، والتي تزيد من خطر الإصابة ليس فقط بسرطان الثدي ، ولكن أيضًا سرطان المبيض في النساء ، سرطان البنكرياس عند الرجال والنساء ، وفي وقت مبكر البروستات وسرطان الخصية عند الرجال. تظهر الأبحاث أن ما يقرب من 72 في المائة من النساء اللائي يرثن طفرة BRCA1 و 69 في المائة اللائي حصلن على طفرة BRCA 2 سيصابن بسرطان الثدي بحلول الوقت الذي يصلن فيه إلى 80 ، المعهد الوطني للسرطان يقول.
يمكن أن تكون التشخيصات المتعددة على جانبي عائلتك دليلًا على وجود رابط وراثي ، لذا تأكد من إلقاء نظرة على أقارب من الدرجة الثانية والثالثة أيضًا (ويعرف أيضًا باسم عماتك وأعمامك وأبناء عمومتك والمزيد).
أبدي فعل: إذا كان تاريخ عائلتك يقلقك ، فاستعن بخبير في علم الوراثة. بعد أن قامت مدربة الرقص سوزان سيتيري ، من لايتهاوس بوينت بولاية فلوريدا ، بفحص تاريخ عائلتها (توفيت والدتها في سن صغيرة بسبب سرطان الثدي ، بينما توفي جدها وجدتها لأمها ، إلى جانب اثنين من أشقاء والدتها من سرطانات مختلفة) ، وصفت بأنها وراثية. المستشار الذي أوصى بإجراء الاختبار. اكتشفت Citere أنها تحمل بالفعل طفرة BRCA2 واتخذت قرارًا صعبًا بإجراء استئصال للثدي المزدوج الوقائي.
علم الوراثة موضوع معقد للغاية ، ولا يستطيع المستشارون الوراثيون فقط تزويدك بالمعلومات الأكثر دقة وحداثة فيما يتعلق بمخاطرك ، ولكن أيضًا مساعدتك في تحديد ما إذا كان الاختبار الجيني مناسبًا لك أم لا ، كما تقول سو فريدمان ، المؤسس ومدير فرض ، وهي شبكة دعم وطنية للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض. بعد ذلك ، إذا كان الأمر كذلك ، فيمكنهم أيضًا مساعدتك في فهم نتائج الاختبار الخاصة بك وخياراتك بناءً عليها. (اتصل بال الجمعية الوطنية للمستشارين الوراثيين للعثور على خبير في منطقتك.)
صور جيتي لماذا هو مهم: إنه أمر مثير للسخرية. تصوير الثدي بالأشعة السينية هي العنصر الأساسي في مراقبة سرطان الثدي ، ومع ذلك فإن الإشعاع المؤين - من النوع الموجود في العديد من اختبارات الفحص عالية التقنية - هو عامل خطر للمرض ، لأنه يمكن أن يسبب طفرات في الحمض النووي في الخلايا.
هذا لار يعني أنه يجب عليك إلغاء الماموجرام الخاص بك. تقدم صور الثدي الشعاعية جرعات صغيرة جدًا من الإشعاع ، وإذا اتبعت إرشادات عامة ، فلن تكون هناك مشكلة ، كما تقول روبرت ن. هوفر ، دكتوراه في الطب ، ScD ، مدير برنامج علم الأوبئة والإحصاء الحيوي في المعهد القومي للسرطان. وينطبق الشيء نفسه على الأشعة السينية السنوية للأسنان والفحص الأمني للمطار ، وإذا قال طبيبك أنك بحاجة إلى الأشعة السينية التشخيصية لأي سبب من الأسباب ، فإن خطر التعرض للإشعاع الأدنى تفوقه إمكانية تشخيص مشكلة طبية محتملة.
ومع ذلك ، هناك استثناءات. النساء اللواتي خضعن للعلاج الإشعاعي لمنطقة الصدر بسبب سرطانات سابقة ، مثل مرض هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين ، لديهن احتمالات أعلى للإصابة بسرطان الثدي. (كلما زادت الجرعة وكلما كان عمر العلاج مبكرًا ، زادت المخاطر).
أبدي فعل: بشكل عام ، فإن تقول إدارة الغذاء والدواء يجب إجراء الأشعة السينية فقط عندما يرى الطبيب المُحيل أنها ضرورية للإجابة على سؤال إكلينيكي أو لتوجيه علاج مرض ما. إذا أخبرك طبيبك أنك بحاجة إلى أشعة سينية ، فتأكد من فهمك للسبب ؛ إذا كنت لا تزال غير متأكد من أنك بحاجة إلى واحد ، احصل على رأي ثان.
صور جيتي لماذا هو مهم: وجدت مبادرة صحة المرأة أن الاستخدام طويل الأمد للعلاج المشترك بهرمون الاستروجين والبروجستين - على سبيل المثال ، للتحكم في أعراض انقطاع الطمث - يزيد من خطر إصابة المرأة بسرطان الثدي بنسبة 24 بالمائة .
يجب على المرأة المتوسطة التي تتناول العلاج بالهرمونات (HT) أن تزن احتمالية زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي مقابل عنصر جودة الحياة وتحد من مدة الاستخدام ، كما تقول ماري إل جيميناني ، دكتوراه في الطب ، جراح الثدي في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان في مدينة نيويورك. ومع ذلك ، يجب على النساء المعرضات لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي تجنب تناوله إذا كان ذلك ممكنًا ، ما لم يكن لديهن إزالة المبايض ويخضعون لانقطاع الطمث الجراحي.
أبدي فعل: ما لم تكن مخاطرك كبيرة (على سبيل المثال ، لديك تاريخ عائلي قوي للإصابة بسرطان الثدي) ، لا يزال بإمكانك التحدث مع طبيبك حول استخدام العلاج الهرموني لإدارة الأعراض المزعجة لانقطاع الطمث ، مثل الهبات الساخنة . ما عليك سوى تحديد أصغر جرعة من شأنها أن تساعد ، وتناولها لأقصر وقت ممكن.
إذا اخترت HT ، فإن المعاهد الوطنية للصحة توصي بأن تقوم أنت وطبيبك بإعادة تقييم القرار كل 3 إلى 6 أشهر. إذا اخترت عدم تناوله ، فتحدث مع طبيبك حول الخيارات الأخرى لإدارة الأعراض.
صور جيتي لماذا هو مهم: وجدت دراسة حديثة في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . أحد الأسباب: نظرًا لأن المرأة لا تحيض أثناء الرضاعة الطبيعية ، فإن ذلك يحد من عدد الدورات التي تمر بها على مدار حياتها ، مما يقلل من كمية هرمون الاستروجين التي يتعرض لها جسدها.
أبدي فعل: يقول هناك معطيات مهمة تشير إلى أن الرضاعة الطبيعية تقلل من المخاطر أوتيس براولي ، دكتوراه في الطب ، كبير المسؤولين الطبيين في ACS. إذا كانت الأم تستطيع فعل ذلك ، فإن الأمر يستحق المحاولة. بعبارة أخرى ، سمعتِ خبراء يقولون إن الثدي هو الأفضل للأطفال ، والآن هناك دليل إضافي على أنه الأفضل للأمهات أيضًا.
صور جيتي لماذا هو مهم: تستمر الأبحاث في إنتاج أدلة واعدة على أن نظامك الغذائي يمكن أن يؤثر على خطر الإصابة بالسرطان. على سبيل المثال، وجد باحثو هارفارد مؤخرًا أن النساء اللواتي لديهن أعلى مستويات كاروتينويد في دمائهن - بما في ذلك اللايكوبين وبيتا كاروتين - كان لديهن خطر أقل بنسبة 19 في المائة للإصابة بسرطان الثدي مقارنة بالنساء ذوات المستويات الأدنى. توجد الكاروتينات - أصباغ نابضة بالحياة تعمل كمضادات للأكسدة - في الفواكه والخضروات مثل الخضر الورقية والجزر والبطاطا الحلوة والطماطم والفلفل الأحمر. النساء اللائي تناولن المزيد من الكاروتينات كان لديهن خطر أقل للإصابة بسرطان الثدي السلبي لمستقبلات هرمون الاستروجين (والذي غالبًا ما يكون أكثر عدوانية).
المغذيات النباتية الأخرى ، بما في ذلك سلفورافان أظهرت الأبحاث أن (الموجود في الخضروات الصليبية مثل البروكلي) قد يحمي أيضًا من سرطان الثدي.
أبدي فعل: ال توصي ACS بتناول ما لا يقل عن 2.5 كوب من الفواكه والخضروات في اليوم ، الحد من اللحوم المصنعة والحمراء ، واختيار الحبوب الكاملة للمساعدة في تقليل مخاطر جميع أنواع السرطان.
أخيرًا ، قلل من تناول الكحول إلى ما لا يزيد عن مشروب واحد يوميًا ، والذي يُعرَّف بأنه 12 أونصة من البيرة ، أو 5 أونصات من النبيذ ، أو 1 1.5 أونصة من المشروبات الكحولية القوية. حوالي ثلاثة مشروبات في اليوم يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي إلى 1.5 مرة أن الشخص الذي لا يشرب على الإطلاق.
صور جيتي لماذا هو مهم: عندما يتم اكتشاف سرطان الثدي مبكرًا ، غالبًا ما يكون التشخيص ممتازًا. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان الثدي الذي تم اكتشافه مبكرًا ومقتصرًا على الثدي هو 99 بالمائة ، يقول ACS .
أبدي فعل:
- إذا كنت في خطر متوسط (لا يوجد تاريخ عائلي) ، فإن توصي فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينيةوفحص الثدي السريري كل عام إلى عامين بدءًا من سن 50. خبراء ومنظمات أخرى بما في ذلك توصي ACS بدء تصوير الثدي بالأشعة السينية في أوائل الأربعينيات من العمر. تحدث مع طبيبك لتحديد أفضل خطة تناسبك.
- كن على دراية بما تشعر به ثدييك بشكل طبيعي حتى تتمكن من إبلاغ طبيبك بأي تغيرات في المظهر أو الملمس. أيضًا ، أخبر طبيبك دائمًا إذا لاحظت أي نزيف أو تقشر على الحلمات وإذا شعرت بأي ألم.
- قد ترغب النساء المعرضات لخطر أكبر في بدء هذا الفحص في وقت مبكر جدًا وفي كثير من الأحيان ، وقد يرغبن في التفكير في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا.
صور جيتي لماذا هو مهم: ربما سمعت عن كلمة previvor عندما أعلنت أنجلينا جولي أنها خضعت لعملية استئصال الثدي الوقائي بعد أن علمت أنها مصابة بطفرة BRCA. لا تحتاج إلى جين معيب ليكون منعًا ، على الرغم من ذلك: فهو يشير إلى أي شخص لم يكن مصابًا بالسرطان ولكنه معرض لخطر كبير. وعلى الرغم من أن استئصال الثدي الوقائي يمكن أن يقلل بشكل كبير من المخاطر ، إلا أنه ليس خيارك الوحيد.
أبدي فعل: بعد أن علمت أنها تحمل نفس طفرة BRCA مثل أقربائها المصابين بسرطان الثدي ، بدأت جيل أمايا من كلايتون ، نورث كارولاينا ، بالتناوب بين التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي والتصوير الشعاعي للثدي كل 6 أشهر. هذه المراقبة تجعلني أشعر بمزيد من الأمان ، إذا تم اكتشاف شيء ما ، فسيتم اكتشافه مبكرًا ، كما تقول.
تختار بعض النساء أيضًا عقاقير وقائية كيميائية مثل عقار تاموكسيفين ، والتي تقلل المخاطر ، جنبًا إلى جنب مع المراقبة الدقيقة وتغيير نمط الحياة. (تأكد من أنك تمنح نفسك ملفالفحص الذاتي للثدي. تعلم كيف تفعل واحدة هنا .) للتواصل مع الباقين الآخرين ، قم بزيارة فرض و برايت بينك .
صور جيتي الأكل الصحيح ، وممارسة الرياضة ، والحفاظ على وزن صحي ، واليقظة بشأن الفحص يمكن أن تساعدك على منع تكرار. يجب عليك أيضًا التحدث مع طبيبك حول الفحوصات الإضافية - قد ترغب في إضافة الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي إلى نظامك.
إذا كنت تتناول عقار تاموكسيفين لعلاج سرطان الثدي ، فقد يوصي طبيبك بالبقاء لفترة أطول. دراسة قدمت مؤخرا في السنوية الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري وجد المؤتمر أن النساء اللواتي تناولن الدواء لمدة 10 سنوات بدلاً من 5 سنوات كان لديهن انخفاض كبير في خطر التكرار.
ضع في اعتبارك تحديد موعد مع مستشار وراثي ، إذا لم تكن قد فعلت ذلك بالفعل. إذا اتضح أن سرطان الثدي لديك مرتبط بطفرة ، فقد يكون أقاربك أيضًا معرضين لخطر الإصابة بسرطان الثدي ، وكذلك سرطان المبيض وسرطانات أخرى.
أخيرا، لا تدع بقية صحتك تسقط على جانب الطريق. من الطبيعي أن تركز النساء على سرطان الثدي بعد تشخيصهن ، كما تقول الدكتورة جيمنياني ، ولكن مع انتقالهن إلى البقاء على قيد الحياة ، من المهم أن تتذكر المكونات الأخرى للصحة ، مثل الزيارات المنتظمة لأمراض النساء والجلدية ومواكبة الروتينات الأخرى عروض.
