الشيء المثير للدهشة بشأن القرحة ليس مدى شيوعها - حوالي 4 ملايين من البالغين الأمريكيين مصابون بالقرحة ، وحوالي 350 ألف حالة جديدة يتم تشخيصها كل عام. المثير للدهشة هو أننا لا نحصل عليها كثيرًا. في كل مرة تأكل ، تستحم معدتك بالأطعمة في الأحماض لمواصلة عملية الهضم التي بدأت في الفم. نفس الأحماض التي تكسر البروتين والدهون هي في الواقع قوية بما يكفي لإتلاف المعدة والاثني عشر ، وهو جزء من الأمعاء الدقيقة الأقرب إلى المعدة. والسبب الوحيد وراء عدم حدوث ذلك هو أن الأنسجة مغطاة ببطانة واقية تشبه الإسفنج المخاطي تقاوم الهجوم الحمضي. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تتحلل الأنسجة وقد تتشكل تقرحات مؤلمة بحجم ممحاة القلم الرصاص.
أحد الأسباب الشائعة للقرحة هو التهاب المعدة هيليكوباكتر بيلوري ( جرثومة المعدة ) ، وهي جرثومة على شكل المفتاح تخترق بطانة الاثني عشر أو المعدة ، مما يسمح للأحماض بإتلاف الأنسجة الرقيقة الموجودة تحتها. سبب شائع آخر هو الإفراط في استخدام العقاقير المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل الأسبرين والأيبوبروفين. يمكن أن يزيلوا البطانة الواقية للمعدة ويسبب مشاكل مماثلة.
لحسن الحظ ، غالبًا ما تختفي قرحة المعدة والاثني عشر الناتجة عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من تلقاء نفسها في غضون 1 إلى 3 أسابيع بمجرد إيقاف الأدوية التي تدمر الأنسجة ، كما يقول Samuel Meyers ، MD. ويوصي بالعلاج المتزامن بالمضادات الحيوية والأدوية الأخرى لتقليل حموضة المعدة. القرحة بسبب جرثومة المعدة يمكن أن تتكرر بشكل متقطع ما لم يتم القضاء على البكتيريا ، كما يقول مايرز. هذا الاستئصال يقلل من معدل التكرار إلى أقل من 3٪. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الألم في هذه الأثناء شديدًا.
ستساعد أفكار علاج قرحة المعدة هذه التي يقدمها الأطباء في وقف الألم ومنع القرحة من العودة.
التخلي عن عصير البرتقال لفترة من الوقت
الأطباء ليسوا متأكدين من السبب ، لكن البرتقال - جنبًا إلى جنب مع الطماطم وربما الجريب فروت - قد يؤدي إلى إطلاق مواد كيميائية تسبب الألم ، أو ناقلات عصبية ، لدى المصابين بالقرحة. إذا كنت تعتقد أن أحد هذه الأطعمة قد يساهم في الإصابة بالقرحة ، فحاول إزالته من نظامك الغذائي لبضعة أسابيع. ثم أضفه ببطء مرة أخرى ولاحظ ما إذا كنت ستلاحظ فرقًا.
لا تقع في أسطورة الحليب
لفترة طويلة ، شجع الأطباء الأشخاص المصابين بالقرحة على شرب الحليب. لقد اعتقدوا أن قوام الحليب الناعم سيغطي ويخفف القرح المؤلمة. ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أن البروتين والكالسيوم في الحليب يحفزان إنتاج الحمض ويمكن أن يجعل القرحة أسوأ ، كما يقول مايرز.
تهدئة مع اللبن
على الرغم من أن الحليب يمكن أن يؤدي إلى تفاقم القرحة ، إلا أن الزبادي يمكنه بالفعل تهدئة القرحة. تشير مراجعة الدراسات إلى أنه في حين أن هذه البكتيريا الصديقة لا تتخلص منها جرثومة المعدة ، قد يخفضون مستوياته في المعدة ، وقد تساعد خصائصهم المضادة للأكسدة والمضادة للالتهابات في التئام الغشاء المخاطي في المعدة. البروبيوتيك ، أو ودود البكتيريا الموجودة في الزبادي مثل الملبنة البلغارية و L. اسيدوفيلوس ، قد تكون المادة العلاجية.
يحفظ بالثوم
يعتقد بعض الخبراء البديل ، المعروف منذ فترة طويلة بأنه مضاد حيوي طبيعي ، أن الثوم قد يمنع نمو الثوم أيضًا جرثومة المعدة . في إحدى الدراسات المختبرية ، كان المستخلص من ما يعادل فصين من الثوم قادرًا على إيقاف نمو هذه البكتيريا المسببة للقرحة.
اسأل طبيبك عن عرق السوس
إنه علاج شعبي تقليدي للقرحة ، وهناك بعض الأدلة على فعاليته. يحتوي عرق السوس على حمض الجلسرهيزيك ، وهو مركب يعتقد أنه يهدئ ويقوي بطانة الأمعاء ويساعد القرحة على الشفاء بسرعة أكبر. متوسط الجرعة اليومية هو 1.5 إلى 3 جرام ، كما يقول مايرز ، لكن تحدث إلى طبيبك قبل تناول هذه الكمية بسبب زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم. يجب عدم استخدام عرق السوس بشكل منتظم لفترة طويلة - لا تزيد عن 4 إلى 6 أسابيع.
كثرة الأكل
على الرغم من زيادة إنتاج حامض المعدة أثناء وبعد الوجبات ، فإن وجود الطعام في المعدة يساعد في تقليل التأثيرات المسببة للتآكل. كما أن تناول الطعام يزيد من تدفق الدم إلى المعدة مما يساعد على حمايتها من الأحماض الهضمية. بدلًا من تناول وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة يوميًا ، تناول 5 أو 6 وجبات صغيرة يوميًا.
تقليل التوتر في حياتك
لفترة طويلة ، كان يُعتقد أن الإجهاد العاطفي هو السبب الرئيسي للقرحة. يعرف الأطباء الآن أن التوتر لا يسبب القرحة - ولكن القلق والتوتر والنهج الشديد في الحياة يمكن أن يزيد من إدراك الدماغ للألم ، كما يقول مايرز.
إذا كنت تعاني بالفعل من قرحة - أو أصبت بها في الماضي - فمن المنطقي تضمين تقليل التوتر في خطة العلاج الشاملة الخاصة بك. كل شخص يتحكم في التوتر بطرق مختلفة. تعتبر التمارين الرياضية القوية - المشي أو الجري أو ركوب الدراجات ، على سبيل المثال - طريقة رائعة لتبديد التوتر في نهاية الأيام المحمومة. (جرب هذه التمارين الصباحية التسعة لبدء يومك الخالي من الإجهاد.) يلجأ آخرون إلى استراتيجيات أكثر رسمية للحد من التوتر ، مثل التأمل أو الصلاة أو التنفس العميق.
الإقلاع عن التدخين
يقول مايرز إن الأشخاص الذين يدخنون أكثر عرضة للإصابة بالقرحة من أولئك الذين لا يدخنون. يؤدي التدخين إلى إبطاء وقت الشفاء من القرحة ، ويزيد من خطر الانتكاس ، وقد يجعل الجسم أيضًا أكثر عرضة للبكتيريا المسببة للعدوى.
اشرب الكحول باعتدال
يمكن أن يؤدي الكحول إلى تآكل البطانة الواقية للمعدة ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب ونزيف. يقول مايرز إنه من المرجح أن يسبب مشاكل إذا كنت تدخن أيضًا أو تتناول الأسبرين بانتظام. بالنسبة للرجال ، يجب أن يكون الحد اليومي للكحول مشروبين ؛ بالنسبة للنساء ، الحد الأعلى هو مشروب واحد يوميًا. إذا استمرت القرحة في التسبب في مشاكل ، فقد ترغب في ذلك التخلي عن الكحول تماما .
قللي من القهوة
كل من القهوة العادية والخالية من الكافيين تزيد من مستويات أحماض المعدة. من غير المرجح أن تفعل القهوة لانى القرحة ، لكنها يمكن أن تزيد من الانزعاج أثناء شفاء القرحة ، كما يقول مايرز.
اشرب الكثير من الماء
اشرب ما لا يقل عن 2 ليتر من الماء يوميًا عندما تكون القرحة نشطة - واشرب كوبًا ممتلئًا كلما شعرت بعدم الراحة. يقول مايرز إن شرب الماء يساعد في تخفيف الأحماض في المعدة. على عكس الحليب ، فهو لا يحفز إنتاج المزيد من الأحماض. (دينك أكثر مع هؤلاء 25 وصفة ماء وقح .)
تسكين الألم بمضاد حموضة
لوقف آلام القرحة ، يوصي الأطباء بتناول مضاد للحموضة. يقول مايرز ، أثناء تفجر القرحة ، فإن تناول مضاد للحموضة هو أسرع طريقة لتخفيف الألم. تحتوي مضادات الحموضة على الكالسيوم والألمنيوم والمغنيسيوم أو مزيج منها. يسبب الألمنيوم الإمساك لدى بعض الأشخاص ، بينما يمكن أن يؤدي المغنيسيوم إلى الإسهال. يقول مايرز إنني أنصح الناس بتقييم عادات الأمعاء العامة لديهم ، واختيار مضاد للحموضة بناءً على ذلك ، بالإضافة إلى متطلباتهم الكلية من الكالسيوم.
جرب الكرنب لعلاج القرحة
نصح المعالجون الشعبيون الناس تقليديًا بشرب عصير الملفوف أثناء تفجر القرحة. قد يكون الأمر يستحق المحاولة لأن الملفوف يحتوي على حمض أميني يسمى الجلوتامين ، والذي يُعتقد أنه يسرع التئام الأمعاء. يوصي بعض الخبراء البديلين بعصر نصف رأس ملفوف وشربه مرة واحدة يوميًا. إن تناول نفس الكمية من الملفوف النيء سيكون له تأثيرات مماثلة - لكن لا تهتم بالملفوف المطبوخ ، لأن الحرارة تلغي الآثار المفيدة.
متى ترى الطبيب
إذا كنت تعاني من أعراض القرحة - مثل ألم المعدة ، والشعور بالقضم بين الوجبات أو في الليل ، أو إحساس بالحرقان أسفل عظم الصدر ، أو براز أسود يشبه القطران - فاطلب من طبيبك اختبار وجود هيليكوباكتر بيلوري بكتيريا. يمكن الكشف عن العدوى عن طريق اختبارات الدم أو التنفس. إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية ، فمن المحتمل أن يضعك طبيبك على المضادات الحيوية لمدة أسبوع إلى أسبوعين. في حوالي 97٪ من الحالات ، لا تعود القرحة أبدًا. من الشائع أن يعاني الأشخاص المصابون بالقرحة من أنفاس المجاري قبل ظهور الأعراض الأخرى بوقت طويل. إذا كانت رائحة أنفاسك كريهة بشكل غير عادي ، فقد يكون ذلك بسبب إصابتك برائحة جرثومة المعدة بكتيريا. اتصل بطبيبك.
هيئة المستشارين
صمويل مايرز ، دكتوراه في الطب ، هو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأستاذ الطب السريري في كلية ماونت سيناي للطب بجامعة نيويورك في مدينة نيويورك.
