ما هو الألم العضلي الليفي؟
العلامة المميزة لهذه المتلازمة المزمنة هي الألم ، سواء كان مستمرًا أو متكررًا ، والذي يمكن أن يصيب أي جزء من الجسم بأي شدة. يمكن لبعض الناس التعايش معها ؛ يقول سكوت زاشين ، دكتوراه في الطب ، أستاذ سريري في كلية الطب بجامعة تكساس ساوث وسترن: `` لا يمكن للآخرين العمل حتى. تشمل الأعراض الأخرى التعب والغثيان والصداع.
ما الذي يسبب الألم العضلي الليفي؟
يقول Brian Walitt ، أستاذ الطب المساعد في جامعة جورج تاون ، 'لا أحد يعرف'. تقول إحدى النظريات أن 2 إلى 4٪ من الأشخاص الذين يصابون بالألم العضلي الليفي يطورون حساسية تجاه المنبهات المؤلمة ، ربما بسبب شيء غريب في الجهاز العصبي المركزي. قد يستغرق التشخيص وإيجاد العلاجات لإدارة الأعراض شهورًا.
إليك ما تحتاج لمعرفته حول علاجات الفيبروميالغيا الجديدة والطبيعية والمجربة والحقيقية.
المغنيسيوم
قد يؤدي عدم الحصول على ما يكفي من هذا المعدن - الموجود في الخضار الورقية واللحوم والحليب - إلى تقلصات وتشنجات عضلية. قد يكون هذا هو السبب في أن الباحثين الأتراك وجدوا أن إعطاء النساء المصابات بالفيبروميالغيا 300 مجم يوميًا لمدة ثمانية أسابيع يقلل من الألم والحنان. يمكن أن يختبر مستندك مستوياتك ويصف ملحقًا ، إذا لزم الأمر.
يوجا
في دراسة تجريبية صغيرة ، عانت النساء اللائي حضرن برنامج يوجا أسبوعي لمدة ساعتين ومارسن الوضعيات في المنزل لمدة 20 إلى 40 دقيقة يوميًا ، من انخفاض الأعراض بنسبة 31٪ ، بما في ذلك الألم والإرهاق. يقول قائد الدراسة جيمس دبليو كارسون ، دكتوراه ، من مركز الألم الشامل في جامعة أوريغون للصحة والعلوم: 'تحفز تقنيات التنفس استجابة الاسترخاء التي قد تغير إشارات الألم'. (احصل على الإلهام من خلال وضعيات اليوجا الخمسة التي تخفف الآلام.)
الارتجاع البيولوجي والتنفس
قد يساعد تعلم إدراك استجابات الجسم والتحكم فيها (مثل معدل ضربات القلب والتنفس) المتضمنة في إدراك الألم في تقليل الألم. يقول الباحث بول ليرر ، دكتوراه ، أستاذ الطب النفسي في كلية روبرت وود جونسون الطبية: 'هناك معدل من التنفس البطيء - يختلف من شخص لآخر - يؤدي إلى ردود أفعال مهمة'.
تاي تشي
تعطي دراسة أجرتها جامعة تافتس هذا التمرين اللطيف للعقل والجسم علامات عالية لتحسين النوم وتخفيف الألم العضلي الليفي والاكتئاب. يعزز تنفس وحركات تاي تشي التي يتم التحكم فيها من حالة الراحة ، مما قد يقطع دورة الألم. (مهتم؟ إليك كيفية البدء .)
العلاج بالإبر
قد يؤدي هذا العلاج إلى زيادة نشاط مستقبلات الدماغ التي تخفف إشارات الألم ، كما يقول الباحثون الذين درسوا صور دماغ النساء المصابات بالفيبروميالغيا اللائي تلقين الوخز بالإبر. خف الألم بالنسبة لهم جميعًا سواء حصلوا على الوخز بالإبر حقيقي أو وهمي ، لكن الخبراء يزعمون أنه حتى النسخة الوهمية قد تؤثر على الدماغ والألم.
رسالة
في دراسة أجريت عام 2010 من إسبانيا ، أفاد الباحثون أن المشاركين الذين يعانون من الألم العضلي الليفي والذين خضعوا لـ 20 جلسة لمدة 90 دقيقة مرة واحدة في الأسبوع من شكل من أشكال التدليك يسمى إطلاق اللفافة العضلية كان لديهم ألم وقلق أقل بشكل ملحوظ. (وتظهر المزيد من الأبحاث أن التدليك هو خيار صحي شامل.) اللفافة ، النسيج الضام الذي يحيط بالعضلات والأعضاء ، يتقلص عند الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي ، مما يزيد الألم ، ولكن هذا النوع من التدليك - وهو ضغط بطيء ومتنقل - يفصل بين الأشرطة الضيقة من اللفافة ، مما يجعلها أكثر ليونة ، كما تقول نانسي إم. بورامبو ، وهي أخصائية علاج عصبي عضلي معتمد في جيم ثورب ، بنسلفانيا.
فقدان الوزن
يمكن أن يقلل التقليل قليلاً من الأعراض - وربما يمنعك من الإصابة بالألم العضلي الليفي في المقام الأول. في دراسة أجريت عام 2010 ، أفاد باحثون نرويجيون أن النساء ذوات الوزن الزائد أو البدينات لديهن مخاطر أعلى بنسبة 60 إلى 70٪ للإصابة بالألم العضلي الليفي مقارنة بالنساء ذوات مؤشر كتلة الجسم الطبيعي. ليس من الواضح سبب ذلك ، ولكن إحدى النظريات تقول أن المستويات المرتفعة من المواد الالتهابية المسماة السيتوكينات ، الشائعة في كل من الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من الألم العضلي الليفي ، يمكن أن تسبب الألم وتزيد من الحساسية تجاهه. قد يؤدي سحب الوزن الزائد أيضًا إلى تفاقم الأعراض. يوضح الدكتور زاشين أن 'زيادة الوزن تساهم في الإرهاق والضغط على المفاصل ، مما قد يزيد الألم'. الخبر السار: وجدت دراسة تجريبية أن فقدان 4.4٪ فقط من وزن الجسم يساعد في تخفيف الأعراض.
حركة
من الصعب ممارسة الرياضة عندما تتأذى ، لكن الباحثين في جامعة جونز هوبكنز وجدوا أن النشاط البدني لأسلوب الحياة (LPA) كان حقًا ممكنًا للمرضى وأتى بثماره في انخفاض بنسبة 35 ٪ في الألم المتصور. أثناء الدراسة ، بدأ المصابون بالفيبروميالغيا بـ 15 دقيقة من LPA - مثل المشي أو البستنة أو التنظيف بالمكنسة الكهربائية أو السباحة - من 5 إلى 7 أيام في الأسبوع ، مما زاد من وقت نشاطهم بمقدار خمس دقائق كل يوم ، حتى حصل معظمهم على 30 دقيقة أو أكثر من معتدل النشاط يوميا. يمكن أن يكون LPA أيضًا بوابة لمزيد من التمارين الشاقة ، والتي وجد باحثو بوسطن أنها يمكن أن تحسن الأداء البدني ، وتخفيف الألم ، وتخفيف الاكتئاب والتعب المرتبط بالفيبروميالغيا.
مضادات الاكتئاب
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على اثنين من مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) لعلاج الألم العضلي الليفي - دولوكستين (سيمبالتا) وميلناسيبران (سافيلا). قد تؤثر هذه الأدوية على المواد الكيميائية في الدماغ التي يمكن أن تخفف من استجابتك للألم. مضادات الاكتئاب القديمة ، مثل أميتريبتيلين ، تعمل بشكل مشابه ويمكن وصفها خارج النشرة الداخلية. يعمل Milnacipran كمضاد للاكتئاب ، وغالبًا ما يرى المرضى الذين يعانون من التعب فوائد منه ، كما تقول Jennifer A.Rinhold، PharmD، a الوقاية مستشار.
العلاج بالكلام
يمكن أن يؤدي اكتساب فهم أفضل لأفكارك وأفعالك من خلال التحدث إلى المعالج إلى تخفيف الأعراض الجسدية والعاطفية. في دراسة حديثة ، زادت ست جلسات أسبوعية من العلاج السلوكي المعرفي عبر الهاتف من مقدار الألم الذي يمكن أن يتحمله المشاركون. يقول مؤلف الدراسة Dennis C.
الأدوية المضادة للاختلاج
ليس من الواضح بالضبط كيف تخفف الأدوية المضادة للاختلاج الأعراض ، لكنها ، كما يقول الدكتور رينهولد ، تهدئ الجهاز العصبي بشكل عام. قد يحجب بريجابالين (ليريكا) ، وهو أول دواء معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الألم العضلي الليفي ، الخلايا العصبية المفرطة النشاط التي تنقل إشارات الألم. قد يبدأ مستندك في تناول جابابنتين (نيورونتين) ، وهو مضاد اختلاج آخر أرخص. لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على علاج الألم العضلي الليفي ، ولكن تشير دراسة واحدة على الأقل إلى أنه يعمل.
مسكنات الألم المقررة بوصفة طبية
قد يحاول الأطباء الاحتفاظ بهذه المسكنات التي قد تسبب الإدمان للتعامل مع نوبات الألم الحاد حتى يتمكنوا من وضع خطة أقل كثافة للسيطرة على الألم مع مرضاهم ، ولكن الأدوية يمكن أن تكون علاجًا مفيدًا على المدى القصير. ترامادول (ألترام) ، مسكن ، حاصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للألم المزمن المعتدل والشديد. إنه يؤثر على مستقبلات الألم ، ويغير مدى قوة شعور الجسم بالألم ، ويمكن أن يساعد الأشخاص الذين يحتاجون إلى الراحة على مدار الساعة. تشمل الآثار الجانبية الدوخة والإمساك والنعاس.
