13 شيئًا يجب أن تعرفه عن استئصال المرارة

اكتشف عدد الملاك الخاص بك

جراحة المرارة مكتبة الصور PIXOLOGICSTUDIO / SCIENCE / صور غيتي

ربما لا تفكر كثيرًا في المرارة - العضو الموجود في الجزء الأيمن العلوي من البطن الذي يطلق الصفراء التي تهضم الدهون في الأمعاء الدقيقة عبر القنوات الصفراوية - حتى يحدث خطأ ما. يمكن أن تسد حصوات المرارة تلك القنوات الصفراوية وتطلق 'نوبات' مؤلمة ، خاصة بعد تناول وجبة دسمة. إذا كنت تعاني من حصوات المرارة ، فقد يوصي طبيبك بإزالة المرارة بالكامل ، وهو إجراء يتم إجراؤه على أكثر من 750.000 مريض سنويًا في الولايات المتحدة.



أردنا الحصول على السبق الصحفي حول ما هي التجربة حقًا. يمكنك العيش بدون مرارة - لكن هل يجب عليك ذلك؟



لا داعي للقلق.
'جراحة المرارة هي واحدة من أكثر عمليات الجراحة العامة شيوعًا في البلاد ، وهي واحدة من أكثر العمليات الجراحية أمانًا التي نجريها ،' جي كريس إيجون ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في الجراحة في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس. تكون فرصة حدوث مضاعفات أقل من 5٪ ، ومعظمها مشاكل غير خطيرة مثل النزيف البسيط. لذا خذ نفسًا عميقًا واسترخي - سيكون الأمر على ما يرام. (إنها في الواقع واحدة من أكثر العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لمولود مواليد الأطفال).

ليس هناك الكثير من العمل التحضيري.
تسعين في المائة من الوقت ، إنها جراحة اختيارية ، مما يعني أن الجراح يوصي باستئصال المرارة ، وتحديد موعد لاستئصالها ، كما يقول إيجون. (نسبة الـ 10٪ المتبقية هي الجراحة الطارئة ، ومن الواضح أنه ليس لديك وقت للتحضير مسبقًا). 'يريد الجراحون منك اتباع نظام غذائي قليل الدسم لتجنب نوبات المرارة الشديدة' ، كما يقول. هذا كل شيء - لا يوجد محلول تحضير للأمعاء للشرب (الحمد لله) أو تناول الأدوية أثناء الانتظار.

لا تتوقع شقًا كبيرًا.



جراحة المناظير صور بويان فاتور / جيتي
تتم إزالة غالبية المرارة عن طريق الجراحة بالمنظار ، والتي تتطلب ثلاثة أو أربعة شقوق صغيرة في بطنك ، كما يقول تيم باوليك ، دكتوراه في الطب ، ماجستير في الصحة ، دكتوراه ، أستاذ الجراحة في جونز هوبكنز ميديسن. بعد ذلك ، ستضع المستندات شريطًا مضادًا للماء فوق كل منها ، لذلك لا داعي للانتظار للاستحمام.

لكن زر بطنك قد يبدو غريبًا.
هذا لأن هذا هو المكان الذي يخرج منه العضو. ايرين راسل ، التي تخلصت من المرارة في عام 2015 في سن الثلاثين ، أطلق عليها اسم 'بطن فرانكن'. وتصف قائلة: 'بدت وكأنها جزء من الخارج وكانت مصابة بكدمات صفراء'. لحسن الحظ ، لم يكن ذلك إلى الأبد. تقول: 'اليوم ، يبدو الأمر جيدًا تمامًا'. (حقيقة مثيرة للاهتمام: الأشخاص الذين يعانون من نقص شديد في الوزن قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بحصوات المرارة).

لن تتناسب مع ملابسك.
كتب المؤلف جون جيلستراب عن تجربته مع الجراحة (ابحث عن مقالته هنا ). أكبر نصيحة لديه هي إحضار سراويل ذات ثلاثة أحجام كبيرة جدًا لرحلتك إلى المنزل من المستشفى. بين السوائل التي قاموا بضخها في لي لإبقائي على قيد الحياة ، والهواء الذي يضخونه في داخلي لإنجاز المهمة ، كنت أكثر سمكًا حول الوسط مما يمكن أن يتعامل معه سروالي العادي. في اليوم الأول الذي عدت فيه إلى المنزل ، تخلصت حرفياً من 6 أرطال ، '' كما يقول.



نعم ، إنهم ينفخون بطنك.
هذا الهواء الذي يضخونه في بطنك هو ثاني أكسيد الكربون. وأثر جانبي غريب؟ آلام الكتف المستمرة لمدة 24 إلى 48 ساعة. يقول إيجون: 'قد يتسبب ثاني أكسيد الكربون في تهيج الحجاب الحاجز ، ويشعر الناس بهذا في كتفهم'. لحسن الحظ ، فإن المشي بعد الجراحة يكسر فقاعات الغاز هذه ، ويختفي الانزعاج. (آلام الغازات أيضًا العلامة الأولية لحصى في المرارة .)

سوف تستيقظ منه.

تخدير جراحة المرارة صور IAN HOOTON / SPL / getty
بعد التخدير ، ستكون مترنحًا بالطبع. يقول راسل ، 'حتى بعد الجراحة مباشرة ، كان بإمكاني أن أقول إنني أفضل. وجد Gilstrap نفس الشيء بالضبط. يقول: 'لم يحدث في أي وقت من الأوقات أسوأ إزعاج مرتبط بالجراحة في حدود 10٪ من الانزعاج الناجم عن نوبة في المرارة'.

قد تذهب إلى المنزل في ذلك اليوم.
ستحتاج إلى أن تخضع لتخدير عام ، وتستغرق العملية حوالي 45 دقيقة إلى ساعة واحدة. يمكن لمعظم المرضى المغادرة بعد بضع ساعات من الجراحة ، على الرغم من أن البعض قد يقضي ليلة واحدة.

سترغب في تحديد موعد الجراحة في نهاية الأسبوع.
يمكنك العودة إلى العمل (والقيادة هناك بنفسك!) في غضون 3 إلى 5 أيام ، لذلك إذا كنت تخطط ليوم الخميس أو الجمعة ، فقد تتمكن من العودة إلى المكتب يوم الاثنين. أثناء تعافيك ، ستحتاج إلى فرد محب من العائلة أو صديق لمساعدتك. لا تكن بطلاً وحاول أن تفعل كل شيء بنفسك.

استمع إلى جسدك.
بالنسبة لاستئناف الأنشطة العادية مثل التمرين ، فابدأ وافعل ما تريد طالما أنك تشعر بالراحة ، كما يقول Pawlik. تعترف راسل بأنها بالغت في تقدير مدى استعداد جسدها للأشياء. لقد فوجئت بمدى سهولة التعب أثناء التعافي. إن المشي إلى صندوق بريدي سيجعلني منهكة. 'كان من الصعب بالنسبة لي معالجة الأشياء التي كان من السهل القيام بها في السابق سيكون صعبًا لبعض الوقت.'

قد يكون الذهاب رقم 2… غريب.
يقول إيجون إنه بدون المرارة ، لا تزال الصفراء تشق طريقها إلى الأمعاء الدقيقة ، لكن الخليط قد يكون مختلفًا. لذلك إذا كنت تأكل وجبة غنية بالدهون ، فأنت براز الانسان قد يكون أكثر مرونة - وقد يكون هذا هو الحال مدى الحياة. لحسن الحظ ، من المحتمل أن يعود الهضم إلى طبيعته ، لكن بعض الناس يجدون أنهم لم يعودوا قادرين على تحمل بعض الأطعمة. بالنسبة إلى راسل ، هذه زيوت نباتية وزبدة اللوز. يقول جيلستراب إنه لا يزال حساسًا لبعض الأطعمة الغنية بالدهون. يعترف قائلاً: `` يمكنني الحصول على الخبز والزبدة أو برجر بالجبن دون مشكلة ، ولكن إذا أردت الإفراط في تناول الطعام في كنتاكي فرايد تشيكن ، فأنا أعلم أنني بحاجة إلى البقاء بالقرب من الحمام ''.

قد تتغير شهيتك.

تغيير الشهية جراحة المرارة صور lolostock / جيتي
يقول هنري لي ، أحد سكان ترمبل ، CT ، الذي خضع لعملية جراحية منذ 4 سنوات عندما كان عمره 37 عامًا: `` ما زلت أشعر بالجوع ولدي الكثير من الرغبة الشديدة ، لكنني أشعر بالشبع بسرعة أكبر مما اعتدت عليه. تناول أي شيء تقريبًا دون الكثير من المتاعب - حتى البيتزا والبيرة - ولكن الأطعمة المقلية ستسبب دائمًا بعض الانزعاج ، 'كما يقول. الآن ، إذا أكل شيئًا ثقيلًا أو مقليًا ، فإنه يتأكد من تناول وجبات خفيفة قبل وبعد.

لن تفوتك.
يقول Pawlik ، لن يكون لديك أي دليل على أنك بلا مرارة. لذلك لا تتوقع أي آلام وهمية (مثل بعض الأشخاص الذين يبلغون عند إزالة ذراعهم أو ساقهم). صُدم راسل من مدى سهولة العملية. لم أستطع أن أصدق كيف أن إزالة العضو لم تكن حقًا بهذه الأهمية. يمكنني أن أعمل بشكل جيد بدونها.

كان لدى Gilstrap تجربة مماثلة: `` بالنسبة لي ، كانت أكبر المخاوف قبل الجراحة هي المضاعفات المحتملة. يعرض الإنترنت قصص الرعب فقط. كانت الحقيقة أنني ذهبت إلى النوم واستيقظت ، وكان كل شيء على ما يرام.