إذا تم تشخيص إصابتك مؤخرًا بـ مرض كرون ، من المحتمل أنك لم تفكر في كيفية تأثيره على أجزاء من الجسم خارج الأمعاء. بعد كل شيء ، آلام البطن والإسهال من الأعراض المميزة. يؤثر مرض كرون بشكل شائع على الامعاء الغليظة وهي نهاية الأمعاء الدقيقة وبداية القولون. لكن الالتهاب الناجم عن المرض يمكن أن ينتشر في أماكن أخرى ، بما في ذلك العينين والجلد والمفاصل.
عندما ينشط كرون ، يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى مناطق أخرى من الجسم. يشمل الجهاز الهضمي الأعضاء من الفم إلى فتحة الشرج ، لذا فليس من المستغرب أن تتأثر هذه المناطق أيضًا. شانون تشانغ ، دكتوراه في الطب ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي المتخصص في التهاب القولون التقرحي وكرون في جامعة نيويورك لانجون.
يمكن أن يؤدي المرض أيضًا إلى سوء امتصاص العناصر الغذائية الضرورية لوظيفة العديد من الأعضاء ، لذلك إذا كنت تفتقر إلى الحديد وفيتامين د والكالسيوم ، على سبيل المثال ، مستويات الطاقة والعظام و صحة الدماغ قد يعاني. فيما يلي الأعراض الكلاسيكية الأخرى وطرق اكتشاف داء كرون:
آدم دروبيك / EyeEmصور جيتي
قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض كرون من نقص في فيتامين أ ، وهو أمر مهم للحفاظ على صحة الرؤية. لهذا السبب ، يعاني العديد من مرضى كرون من عدم وضوح الرؤية وجفاف العين ، مما قد يؤدي إلى احمرار وتهيج وحرقان.
يقول الدكتور تشانغ إن التهاب القزحية والتهاب النسيج الوعائي هما من المضاعفات الشائعة الأخرى في العين لمرض كرون. التهاب القزحية هو التهاب في العنبية - الطبقة الوسطى من جدار العين ، بينما التهاب الظهارة هو التهاب في الطبقة الخارجية من بياض العين ، ويعرف أيضًا باسم episclera.
'يمكن أن يسبب كلاهما [التهاب القزحية والتهاب النسيج الوعائي] ألمًا في العين والتهابًا ، لذلك من المهم أن يرى المرضى طبيب عيون على الفور إذا ظهرت عليهم الأعراض' ، كما تقول.
يمكن للأشخاص الذين يعيشون مع داء كرون أن يصابوا بقرح الفم وآفة القروح ، والمعروفة أيضًا باسم التهاب الفم القلاعي. يمكن أن تظهر هذه القروح في اللثة والشفة السفلية وكذلك جوانب الفم وقاعدة اللسان. يقول الدكتور تشانغ إن المرضى يختبرونهم أحيانًا أثناء التوهج. يقول الدكتور تشانغ: 'إن أفضل طريقة لعلاج هذه الأعراض هي علاج داء كرون ، لأن العلاجات الأخرى للقروح نفسها هي مجرد راحة قصيرة المدى'. يوصي بعض الأطباء أيضًا باستخدام غسول الفم الموصوف لترويض العدوى وبعض المكملات الغذائية متعددة الفيتامينات للمساعدة في علاج النقص.
chokjaصور جيتي
يقول الدكتور تشانغ: `` العقدة الحمامية هي بقع حمراء على الساقين يمكن أن تختلف في الحجم ، لكنها تقريبًا بحجم عشرة سنتات وأكبر من خلايا النحل ''. يمكن أن تظهر هذه الكدمات الحمراء أيضًا على الساقين والكاحلين والذراعين. مثل العديد من الأعراض في هذه القائمة ، يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من مرض كرون من إرتماء العقدة عندما يكون لديهم اشتعال. قد يصاب بعض مرضى كرون أيضًا بتقيح الجلد الغنغريني ، وهي آفات جلدية مليئة بالصديد في السيقان أو الكاحلين ، ولكن يمكن للأشخاص تطويرها في الذراعين أيضًا. في حين أنها قد تبدأ في شكل مجموعات صغيرة من البثور ، إلا أنها يمكن أن تتحد معًا لتشكل قرحًا عميقة. العلاج هو السيطرة على داء كرون الخاص بك ، ولكن قد يصف طبيبك أيضًا كريمات موضعية ومضادات حيوية.
فنانصور جيتيالإسهال المزمن و المؤلم حركات الأمعاء يمكن أن يسبب شقوقًا شرجية لدى الأشخاص المصابين بداء كرون. الشق الشرجي عبارة عن تمزقات صغيرة في الأنسجة التي تبطن فتحة الشرج. يمكن أن يؤدي الالتهاب الناتج عن داء كرون أيضًا إلى حدوث تشققات شرجية ، حتى بدون أي مشاكل في الأمعاء.
شيه ويصور جيتي
من المرجح أن تتطور فيتامين د. و الكالسيوم أوجه القصور في مرض كرون ، لذلك قد يعاني الكثير من الأشخاص المصابين بهشاشة العظام أيضًا. عندما يكون الدقاق ملتهبًا ، يصعب على جسمك امتصاص فيتامين د ، وسوء امتصاص فيتامين د يمنع امتصاص الكالسيوم في العظام يشرح إلين شيرل ، دكتوراه في الطب ، مدير مركز جيل روبرتس لأمراض الأمعاء الالتهابية في مستشفى نيويورك المشيخي / طب وايل كورنيل.
يقول الدكتور شيرل: 'يمكن أن تكون شكاوى المفاصل مهاجرة ، لذا يمكن أن تنتقل من جزء من الجسم إلى آخر'. على سبيل المثال، ألم في الظهر شكوى شائعة ، ولكن يمكن أن يعاني مرضى كرون أيضًا من تصلب في الرسغين والوركين والركبتين. يوصي الدكتور تشانغ بمعالجة آلام المفاصل بالحرارة والجليد و تمتد لكن الابتعاد عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لأنها يمكن أن تؤثر على كرون في القناة الهضمية. يقول كل من الدكتور شيرل والدكتور تشانغ إن الأطباء سيطلبون أيضًا إجراء أشعة سينية لاستبعاد الكسور الناتجة عن الإجهاد والاضطرابات الروماتيزمية ، وهي شائعة في مرضى كرون.
eggeeggjiewصور جيتيمثال كلاسيكي آخر على كيف يمكن أن يؤدي سوء امتصاص العناصر الغذائية إلى مضاعفات كرون أو التعب أو فقر دم يرجع إلى نقص الحديد . يمكن أن يكون نقص الحديد أيضًا نتيجة لفقدان الدم من النزيف النشط مع التهاب القولون و النواسير الشرجية ، وهي فتحات أو أنفاق صغيرة تتشكل داخل فتحة الشرج إلى فتحة على الجلد حول فتحة الشرج ، يشرح الدكتور شيرل. يقول الدكتور شيرل أيضًا أن هناك تداخلًا مع الداء البطني وداء كرون ، لذا فإن الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية يمكن أن تؤثر أيضًا على طريقة امتصاص الجسم للحديد - و فيتامين سي مما يساعد جسمك على امتصاص الحديد.
مخزون بصريصور جيتيفقدان الوزن غير المتوقع هي علامة كلاسيكية لمرض كرون. يجب أن نسأل المرضى عما إذا كان السبب هو أنهم لا يأكلون لأنهم يصابون بالغازات أو يبدأون في التشنج أو القيء. يقول الدكتور شيرل: 'كثير من المرضى لا يأكلون لأنهم يخافون من تأثير الطعام عليهم'.
يوصي أخصائيو التغذية الذين يعملون مع الأشخاص الذين يعانون من مرض كرون عمومًا باتباع نظام غذائي منخفض الألياف مع أطعمة معالجة محدودة ، خاصة لأولئك الذين يعانون من قيود أو ضيق في الأمعاء. لكن إذا لم تكن لديك قيود ، 'نود أن نوصي بنظام غذائي مليء بالكثير من الأطعمة المضادة للالتهابات ، مثل الخضار والفواكه ، والبروتينات الخالية من الدهون ، والحبوب الكاملة' ، كما يقول الدكتور تشانغ. من المفاهيم الخاطئة الشائعة أنه لا يجب تناول الألياف إذا كنت مصابًا بداء كرون ، لكن ذلك يعتمد على حالتك.