ليليا ليسينكوجيتي إيماجيس تمت مراجعة هذه المقالة طبيا من قبل راج داسغوبتا ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في الطب السريري في كلية كيك للطب في جامعة جنوب كاليفورنيا وعضو في مجلس المراجعة الطبية الوقائية ، في 15 ديسمبر 2020.
قبل COVID-19 ، سمعنا القليل عن الالتهاب الرئوي - ربما كنت تعرف قريبًا مسنًا أصيب به أثناء وجوده في المستشفى ، أو أخبرك شخص ما بعد أن تحسن حالته أن البرد كان في الواقع حالة التهاب رئوي يمشي ، وهذا يعني كانت الأعراض خفيفة بما يكفي لدرجة أنهم لم يعرفوا حتى أنهم مصابون بها وكانوا في الخارج.
حسنًا ، يمر الالتهاب الرئوي حاليًا بلحظة ، لأنه قد يكون من المضاعفات الخطيرة لفيروس كورونا الجديد. ما يقرب من 20 ٪ من مرضى COVID يتطورون الالتهاب الرئوي COVID-19 ، على الرغم من أن هذا العدد قد يكون منخفضًا ، كما يقول طبيب الرئة والعناية المركزة راج داسغوبتا ، (دكتور في الطب) ، أستاذ مساعد في الطب بجامعة جنوب كاليفورنيا.
هذا لأنه إذا كنت تعاني من أعراض طفيفة فقط ، فمن المحتمل أنك لن تذهب إلى المستشفى للتصوير والتشخيص الرسمي ، وهو أمر جيد في الوقت الحالي ، نظرًا للمخاطر المتعلقة بـ COVID وكيف يتم فرض ضرائب على العاملين في مجال الرعاية الصحية في الوقت الحالي. لا فائدة من التواجد في وحدة العناية المركزة مع حالة خفيفة ، كما يقول الدكتور داسغوبتا ، لأن معرفة أن لديك حالة طفيفة ربما لن يغير نصيحة طبيبك. في كلتا الحالتين ، يُنصح بالبقاء في المنزل ، والاسترخاء ، والنوم على معدتك والبقاء رطبًا.
إن حالة الالتهاب الرئوي الأكثر خطورة هي شيء آخر تمامًا. في الأوقات العادية ، يكون الالتهاب الرئوي هو السبب الأكثر شيوعًا لدخول المستشفى (بصرف النظر عن الولادة) للبالغين في الولايات المتحدة في الواقع ، حوالي مليون شخص بالغ يتم إدخالهم المستشفى بسبب الحالة سنويًا ، وفقًا لجمعية أمراض الصدر الأمريكية.
ولكن كيف يمكنك معرفة الفرق بين الالتهاب الرئوي والفيروس الذي قد يكون سببًا له - على سبيل المثال ، الإنفلونزا ، أو COVID-19 ، أوسيئة البرد؟ إليك كل ما تحتاج لمعرفته حول اكتشاف الالتهاب الرئوي وعلاجه وتجنبه تمامًا.
ما هو الالتهاب الرئوي بالضبط؟
يقول الالتهاب الرئوي هو عدوى في وحدات تبادل الغازات في الرئة (تسمى الحويصلات الهوائية) مايكل نيدرمان ، (دكتور في الطب) ، المدير السريري لطب الرئة والرعاية الحرجة في كلية طب وايل كورنيل في نيويورك. الترجمة: تصبح الأكياس الهوائية في رئتيك ملتهبة أو حتى تمتلئ بالسوائل أو الصديد ، مما يتعارض مع قدرة جسمك على توصيل الأكسجين إلى دمك.
يقول الدكتور إيدلمان ، حوالي نصف الوقت ، إنه بسبب البكتيريا. في النصف الآخر من الوقت ، يكون ذلك بسبب الفيروسات. أكثر أنواع الالتهاب الرئوي شيوعًا تسببه البكتيريا العقدية الرئوية ، في نفس عائلة البكتيريا التي تسبب التهاب الحلق. الانفلونزا هو أيضًا فيروس رئيسي يمكن أن يحفز الالتهاب الرئوي ، والفطريات يمكن أن تكون الجاني أيضًا. بالطبع ، يمكن أن يتسبب فيروس كورونا الجديد أيضًا في حدوث التهاب رئوي ، وإن كان لفترة حضانة أطول من ، على سبيل المثال ،الأنفلونزا، كما يقول الدكتور داسغوبتا.
يتطور الالتهاب الرئوي إذا طغى الكائن الحي على دفاعات مضيف المريض ، كما يقول الدكتور نيدرمان. هذا يعني في الأساس أن حشرة غريبة تسيطر على جهازك المناعي ، حتى لو كنت بصحة جيدة بشكل عام. وذلك لأن بعض الكائنات الحية ، مثل تلك المرتبطة بالأنفلونزا ، يمكن أن تكون معادية بشكل خاص أو تغزو جسمك بأعداد كبيرة.
كيف تصاب بالتهاب رئوي؟
يمكن أن ينتقل الالتهاب الرئوي بأطنان من الطرق المختلفة ، من استنشاق الأبخرة إلى العيش في مبنى متعفن. بشكل عام ، يتم تقسيمها إلى فئتين مختلفتين: الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع والالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى ، كما يقول نورمان إيدلمان ، (دكتور في الطب) كبير المستشارين العلميين لجمعية الرئة الأمريكية.
يمكن الحصول على الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع في أي مكان وفي أي وقت. الالتهاب الرئوي الجرثومي والفيروسي معدي ، لذا يمكنك التقاطه من السعال أو العطس الشارد لشخص ما ، عن طريق مشاركة الكؤوس ، أم لااغسل يديكفي كثير من الأحيان كما ينبغي.
ثم هناك التهاب رئوي مكتسب من المستشفى ، وهو النوع الذي تلتقطه أثناء إقامتك في المستشفى أو في منشأة رعاية مزمنة ، مثل دار رعاية المسنين أو مركز إعادة التأهيل. نحن نقوم بهذا التمييز لأن الحشرات التي تسبب هذين النوعين من الالتهاب الرئوي تميل إلى أن تكون مختلفة وتعالج بشكل مختلف ، كما يقول الدكتور إيدلمان.
وهو ما يعيدنا إلى الوباء: يقول الدكتور داسغوبتا إن الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفيات هو مصدر قلق للأشخاص الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي الذين يعالجون من COVID-19. إنه عامل خطر كبير ، ولهذا السبب نريد إخراج المرضى من جهاز التنفس الصناعي في أسرع وقت ممكن ، كما يضيف. عندما يتعرض جهازك المناعي للخطر (بسبب فيروس كورونا أو الأنفلونزا أو أي عدوى أخرى) ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالتهاب رئوي متراكب ، على سبيل المثال ، من البكتيريا التي يتم التقاطها في المستشفى أو من داخل مجتمعك. يمكن أن يؤدي COVID-19 أيضًا إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة أو ARDS ، وهي إصابة رئوية مهددة للحياة تسمح للسوائل بالتسرب إلى الرئتين. نظرًا لصعوبة التنفس وعدم وصول الأكسجين إلى الجسم ، غالبًا ما يوضع المريض على جهاز التنفس الصناعي. يقول الدكتور داسغوبتا إن متلازمة الضائقة التنفسية الحادة والالتهاب الرئوي مرتبطان ارتباطًا وثيقًا بالمرضى ذوي الحالات الحرجة.
ما هي أعراض الالتهاب الرئوي؟
بخارجيتي إيماجيس يمكن أن يبدو الالتهاب الرئوي مثلزكاممن الخارج. من بين الأعراض الأكثر شيوعًا:
- يسعل
- ضيق في التنفس
- ألم في الصدر أثناء التنفس أو السعال
- زيادة البلغم الذي يكون أخضر أو رمادي أو أصفر اللون
- حمى
- الغثيان والقيء أو الإسهال
- تعب
ولكن عادة ما يكون لنزلات البرد أعراض أخرى لا تظهر على الالتهاب الرئوي ، مثل أ إلتهاب الحلق أو سيلان الأنف ، يقول جوناثان بوشالسكي ، (دكتور في الطب) ، مدير أمراض الرئة التداخلية في طب جامعة ييل. تلك الأعراض - جنبا إلى جنب مع السعال أو حمى التي قد تواجهها — وعادة ما تختفي بسرعة كبيرة.
من ناحية أخرى ، مع الالتهاب الرئوي ، إما أن تظل ثابتة أو تصبح أكثر حدة. يقول الدكتور إيدلمان ، كلنا نصاب بنزلات البرد والسعال. إذا بدا الأمر وكأنه نزلة برد عادية وكان هناك سعال مرتبط به ولم تكن مريضًا بخلاف ذلك ، أعتقد أنه يمكنك الانتظار لمدة أسبوع قبل أن ترى طبيبك. إذا ساءت ، استشر طبيبك على الفور.
يمكن أن يشمل التفاقم أعراضًا مثل الحمى الشديدة والصداع السيئ وألم شديد في الصدر، كما يقول الدكتور إيدلمان ، مما قد يعني وجود التهاب رئوي جرثومي أكثر خطورة. إذا كان الأمر كذلك ، يجب عليك التوجه إلى مكتب الطبيب في أسرع وقت ممكن. ينطبق الأمر نفسه إذا كنت تعتقد أنك مصاب بـ COVID-19 ، وتزداد الأعراض سوءًا بشكل ملحوظ. عندما يكون لديك ألم في الصدر و لا يمكنك التنفس هـ وأنت تعلم أن شيئًا ما ليس صحيحًا حقًا ، أفضل مكان للتواجد فيه هو في بيئة مستشفى خاضعة للمراقبة ، كما يقول الدكتور داسغوبتا.
كيف يتم علاج الالتهاب الرئوي؟
سيحدد نوع الالتهاب الرئوي نوع العلاج الذي ستحصل عليه.
💊 إذا كنت تعانين من عدوى فيروسية ...
يقول الدكتور إيدلمان ، إذا كان الفيروس سريع الانتشار ، فإنه عادة ما يعتني بنفسه. لسوء الحظ ، قد يستغرق جسمك ما يصل إلى شهر للتخلص حقًا من العدوى الفيروسية ، لذلك في هذه الأثناء ، سيحاول الأطباء غالبًا التحكم في الأعراض التي تعاني منها ، مثل الحمى ، على عكس الفيروس نفسه ، كما يقول دكتور Puchalski.
قد يؤدي تركه دون علاج إلى بعض الانزعاج من خلال عدم التحكم في الأعراض ، ولكن العدوى نفسها ستختفي على الأرجح. في حالة وجود شخص ما في المستشفى مصاب بـ COVID-19 ، كما يقول الدكتور داسغوبتا ، يمكن معالجة الأعراض بشكل أكثر قوة حتى تشعر أنك بحالة جيدة بما يكفي للعودة إلى المنزل ، مما قد يقلل من خطر إصابتك بالتهاب رئوي متراكب.
💊 إذا كنت تعانين من عدوى بكتيرية ...
مع الالتهاب الرئوي الجرثومي ، يصبح العلاج بوصفة طبية مهمًا للغاية. بالنسبة للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، سيصف لك طبيبك عادة مضادًا حيويًا ، ويجب أن تختفي العدوى في غضون أسبوع إلى 10 أيام ، كما يقول الدكتور إيدلمان.
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن ينتشر الالتهاب الرئوي الجرثومي إلى قلبك أو دماغك أو أجزاء أخرى من جسمك.
إذا تم الحصول عليها من المستشفى ، فقد تتطلب بعض الأدوية المكثفة. إذا كنت مصابًا بالتهاب رئوي مكتسب من المستشفى ، فعادةً ما يكون هذا خطأً يقاوم الدواء العادي الذي قد يستخدمه طبيبك لعلاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، كما يقول الدكتور إيدلمان. عادة ما تحصل على العديد من المضادات الحيوية لمحاولة تغطية جميع الكائنات المقاومة المحتملة التي يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي.
إذا تركت الالتهاب الرئوي البكتيري دون علاج ، فقد تعرض نفسك لخطر جسيم. إذا كانت بكتيرية ، فأنت قلق من انتشارها إلى أجزاء أخرى من الرئة أو أجزاء أخرى من الجسم ، كما يقول الدكتور إيدلمان. يمكن أن يذهب إلى قلبك ، ويمكن أن يذهب إلى عقلك ، ويمكن أن يذهب إلى جميع أنواع الأماكن.
السيناريو الأسوأ؟ يمكن أن تنتقل العدوى من الرئتين وتسبب ذلك تعفن الدم ، وهو تفاعل مكثف للجهاز المناعي يمكن أن يكون قاتلاً. في الواقع ، الالتهاب الرئوي هو السبب الرئيسي للوفاة من الأمراض المعدية ، كما يقول الدكتور نيدرمان. يمكن أن يسبب أيضًا متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.
كيفية منع الالتهاب الرئوي
الخط السفلي؟ استشر طبيبك بمجرد أن تبدأ في تجربة أعراض الالتهاب الرئوي ، خاصة إذا بدأت هذه الأعراض في التفاقم.
يقول الدكتور نيدرمان إن أفضل من العلاج هو الوقاية ، التي تأتي في شكل تحصين. تأكد من حصولك على لقاح الإنفلونزا كل عام ، وإذا كنت شخصًا يعاني من مرض مزمن أو يزيد عمرك عن 65 عامًا ، فاسأل طبيبك عن لقاح المكورات الرئوية ، الذي يحمي جسمك من بكتيريا المكورات العقدية. ومرة ألقاح فيروس كورونامتوفر لك ، احصل على التطعيم.
ونفس النصيحة التي اتبعناها جميعًا لمنع انتشار COVID تعمل على جميع أنواع الالتهاب الرئوي: ارتداء قناع ، وغسل يديك بانتظام (استخدم الصابون والفرك لمدة 20 ثانية على الأقل ، ثم استخدممعقم اليدينإذا لم تستطع!) ، وتطهير هاتفك والعدادات ، وإيجاد وقت للاسترخاء من ضغوط اليوم ، الحصول على قسط وافر من النوم ، واتباع نظام غذائي صحي مليء الأطعمة الداعمة للمناعة تعمل جميعها على إبعاد الأخطاء الخبيثة عن نظامك.
اذهب هنا للانضمام إلى Prevention Premium (أفضل قيمة لدينا ، خطة الوصول الكامل) ، اشترك في المجلة ، أو احصل على وصول رقمي فقط.
