جيلينا 990صور جيتي تمت مراجعة هذه المقالة طبيا من قبل كارولين سوينسون ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في أمراض النساء والتوليد وعضو مجلس المراجعة الطبية للوقاية ، في 27 مارس 2020.
دورات الحيض لديها قائمة طويلة من الأسماء المستعارة المظلمة بشكل ساحر: اللعنة ، أسبوع القرش ، النقطة ، المد القرمزي ، وما إلى ذلك. ولكن عندما يتعلق الأمر بفترات أثقل من المعتاد ، فإن المصطلح الذي يجب استخدامه أكثر هو مشكلة محتملة.
نزيف الحيض الغزير - المعروف طبياً باسم غزارة الطمث - ليس دائمًا سببًا للقلق ، ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يكون الموقف علامة حمراء (يقصد التورية تمامًا) للمشكلات الأساسية التي قد تحتاج إلى الاهتمام. هنا ، تشرح OB / GYNs الأسباب الأكثر شيوعًا للدورة الشهرية الشديدة ، جنبًا إلى جنب مع بعض الأفكار حول موعد زيارة طبيبك حيال ذلك.
ما هي أعراض الدورة الشهرية الغزيرة؟
فترات ثقيلة تقع على طيف. بالنسبة لبعض النساء ، يمكن تعريفه ببساطة على أنه تدفق أثقل من المعتاد ، مما يجعلك تنقع في الفوط الصحية أو السدادات القطنية بوتيرة أسرع. من ناحية أخرى ، تعتبر غزارة الطمث تشخيصًا خطيرًا ويمكن أن تؤدي إلى فقدان الدم بشكل كبير. لكل مايو كلينك تتضمن بعض العلامات التي يجب الانتباه لها ما يلي:
- النقع في فوطة صحية أو سدادات قطنية أو أكثر كل ساعة لعدة ساعات متتالية
- الحاجة إلى استخدام حماية صحية مزدوجة للتحكم في تدفق الدورة الشهرية
- الحاجة إلى الاستيقاظ لتغيير الحماية الصحية أثناء الليل
- نزيف لمدة تزيد عن أسبوع
- خروج جلطات دموية أكبر من الربع
- تقييد الأنشطة اليومية بسبب كثرة تدفق الدورة الشهرية
- أعراض فقر الدم مثل التعب أو الإرهاق أو ضيق التنفس
ما الذي يسبب غزارة الدورة الشهرية؟
استوديو مويوصور جيتي 1. مشاكل الغدة الدرقية
ان فرط نشاط أو خمول الغدة الدرقية هما من أكثر المذنبين شيوعًا في صعوبات الدورة الشهرية ، وفقًا لـ شيري روس ، (دكتور في الطب) ، طبيب أمراض النساء والتوليد في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا. هذا لأن الغدة الدرقية لديك تساعد في الواقع على التحكم في الدورة الشهرية ، كما تقول.
بالرغم ان مرض الغدة الدرقية يمكن أن يتسبب في توقف الدورة الشهرية لعدة أشهر ، كما يمكن أن يؤدي إلى غزارة و فترات غير منتظمة يقول الدكتور روس. إنها الغدة الدرقية غير النشطة التي تميل إلى أن تكون المنتج الثقيل للدورة الشهرية ، لأن المبايض لا تنتج ما يكفي من البروجسترون - وهو الهرمون الذي يساعد على خفض التدفق.
2. متلازمة تكيس المبايض
معروف ك متلازمة تكيس المبايض يقول الدكتور روس إن هذه الحالة تؤثر على كيفية عمل المبايض. على الرغم من أنه يمكن أن يسبب فقدان الدورة الشهرية أو الدورات غير المنتظمة ، إلا أنه يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تدفق كثيف بسبب التحولات الهرمونية ، ويمكن أن يتفاقم بسبب زيادة الوزن.
يؤدي الإستروجين الزائد إلى تكتل بطانة الرحم التي لا تتساقط بفعل إنتاج البروجسترون. (عادةً لا تتم الإباضة لدى أولئك الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض ، مما يؤدي إلى إنتاج هرمون البروجسترون.) يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة تدفق الدم وكذلك المزيد من التخثر .
3. الأورام الليفية
دائما تقريبا حميدة ، الأورام الليفية هي أورام عضلية تنمو في جدار الرحم ، ويقول الدكتور روس إنها شائعة ، خاصة مع تقدم النساء في العمر. إن وجود تاريخ عائلي يزيد من مخاطر إصابتك ، وكذلك الأمر بالنسبة لكونك أمريكيًا من أصل أفريقي.
بالإضافة إلى النزيف الحاد ، من المحتمل أن تعاني من بعض الألم النفخ و آلام أسفل الظهر ، وهذا هو السبب في أن المشكلة غالبًا ما يتم اعتبارها فترة أثقل من المعتاد. غالبًا ما يتم اكتشاف الأورام الليفية في فحص الحوض المنتظم ، ولكن قد يقترح طبيبك التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على فكرة أفضل عن مكان تواجدها.
4. فترة ما حول سن اليأس
التغييرات الهرمونية التي تؤدي إلى السن يأس يخلق حالة تصبح فيها الفترات غير متوقعة ، كما يقول توماس رويز ، (دكتور في الطب) ، يقود OB / GYN في مركز MemorialCare Orange Coast الطبي في Fountain Valley ، كاليفورنيا.
بدلاً من الطول القياسي البالغ 28 يومًا للدورة - والتي يمكن أن تتراوح بين 21 إلى 35 يومًا ولا تزال تعتبر طبيعية ، يلاحظ الدكتور رويز - حدوث تغيير في هرمون الاستروجين مثل الجسم يستعد لانقطاع الطمث قد يعني أن الجسم لا يزال يصنع بطانة رحم أكثر سمكًا ولكنه لم يتخلص منها بعد. فترة ضائعة أو اثنتين خلال هذا الوقت تعني أن البطانة تستمر في الزيادة حتى تقوم الجاذبية بدورها.
ويضيف أن البطانة تبدأ في التساقط من أن تصبح كثيفة للغاية وذلك عندما ترى تدفقًا غزيرًا في الدورة الشهرية ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بجلطات كبيرة. يمكن لبعض هؤلاء المرضى أن ينزفوا لأسابيع كهذه ، وهذا ليس جيدًا ، لأن هناك خطر الإصابة بفقر الدم.
5. الإجهاض أو الحمل غير الطبيعي
في الأشهر الثلاثة الأولى ، علامات الإجهاض يمكن أن تحاكي الدورة الشهرية ، لأنه سيكون هناك نزيف وتجلط ، كما يقول الدكتور روس. بالنسبة لبعض النساء ، ربما لم يعرفن أنهن كذلك حامل . وفق مركز ميلتون إس هيرشي الطبي التابع لولاية بنسلفانيا ، ما يصل إلى 30 ٪ من النساء سوف يعانين من هذا مرة واحدة على الأقل ، ويمكن أن تشمل الأسباب تشوهات الكروموسومات ، مرض يصيب جهاز المناعه ، والتهابات ، ومشاكل هيكلية في الرحم ، من بين عوامل أخرى.
6. تمرين صارم
يقول الدكتور روس إذا حاولت فجأة الانتقال من بطاطس الأريكة إلى رياضي ثلاثي ، يمكن أن يتسبب ذلك في اختلال التوازن الهرموني بينما يحاول جسمك التكيف. على الرغم من أن انقطاع الطمث يمكن أن يحدث ، مما يعني أنك تفقد دورتك الشهرية ، إلا أن جسمك قد يقرر التأرجح في الاتجاه الآخر ويصبح ثقيلًا بدلاً من ذلك.
وتلاحظ أن هذا يسبب ضغوطًا جسدية تؤثر على فترات الدورة الشهرية ، ويمكن أن يحدث ذلك على مدار أسابيع وشهور. وتقول إنه مع استمرار تكثيف تدريبك ، قد تصبح فتراتك الشهرية أثقل بشكل متزايد.
7. السمنة أو الزيادة السريعة في الوزن
مرة أخرى مع الإستروجين: زيادة الوزن المفرطة يمكن أن تزيد من دهون الجسم ، خاصة في منطقة البطن ، حيث يتم إنتاج غالبية هرمون الاستروجين. يقول الدكتور روس أنه مع زيادة هرمون الاستروجين ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة سمك بطانة الرحم وزيادة فترات الحيض بشكل عام. تميل النساء المصابات بالسمنة أيضًا إلى تجربة فترات أطول من سبعة أيام وتأتي مصحوبة بجلطات دموية.
وتقول إن فقدان الوزن بشكل كبير يمكن أن يعكس هذا التأثير. يؤدي ذلك إلى انخفاض إنتاج الدهون والإستروجين في الجسم ، مما يجعل فترات الدورة الشهرية أخف.
8. اضطرابات النزيف
يمكن أن تؤدي بعض أمراض التخثر ، المعروفة باسم اضطرابات النزيف ، مثل مرض فون ويلبراند ، وعيوب وظائف الصفائح الدموية ، ونقص الصفيحات ، ونقص عامل التخثر إلى تدفق كثيف. من بين النساء اللواتي يعانين من نزيف حيض غزير ، قد تكون حالات تجلط الدم هي السبب في ما يصل إلى 24٪ منهن- خاصة الشابات ، يقول كارولين سوينسون ، (دكتور في الطب) ، أستاذ مساعد في أمراض النساء والتوليد بجامعة ميتشيغان.
يمكن أن تعاني المرأة المتوسطة المصابة باضطراب النزيف أولاً من نزيف طويل الأمد يصل عمره إلى ست سنوات ، ولكن قد لا يتم تشخيصها حتى سن 23 عامًا. مؤسسة الهيموفيليا الوطنية . تشمل الأعراض الأخرى التي يجب الانتباه إليها النزيف المفرط بعد الإصابة ، ونزيف الأنف لفترات طويلة ، والدم في البول أو البراز ، و كدمات بسهولة .
9. في حالات نادرة السرطان
بالتأكيد ، ليس هذا هو السبب المحتمل الذي يجب أن يكون فكرتك الأولى خلال فترة ثقيلة ، لكنه احتمال ضئيل. يعتبر النزيف الغزير من أكبر العلامات المبكرة للرحم ، عنقى ، و سرطان بطانة الرحم ، خاصة إذا كانت المرأة قد مرت بالفعل بسن اليأس ولم تعد لها فترات.
ولكن حتى بالنسبة لأولئك الذين يعانون من دورات شهرية منتظمة في الجانب الأثقل ، فإن إجراء فحوصات سنوية أمر مهم للتأكد من اكتشاف مثل هذه السرطانات مبكرًا في حالة تطورها.
متى يجب أن تزوري طبيبًا بخصوص غزارة دورتك الشهرية؟
مرة أخرى ، ما يعتبر ثقيلًا يختلف من شخص لآخر ، وفقًا لـ لوسيل روسو ، (دكتور في الطب) ، طبيب أمراض النساء والتوليد في مستشفى نورث وسترن ميديسين سنترال دوبيج في إلينوي. على سبيل المثال ، إذا كانت دوراتك الشهرية غزيرة طوال حياتك وتم التحقق من ذلك ، فسيكون ذلك أقل قلقًا مما لو أصبحت فتراتك فجأة أثقل بكثير من المعتاد.
❗ 1 من كل 5 نساء يتعاملن مع فترات غزيرة ، في مركز السيطرة على الأمراض.
يقول الدكتور روسو ، عادةً ، أخبر المرضى إذا كانوا ينقعون في وسادة ماكسي أو سدادة فائقة كل ساعة لبضع ساعات ، يجب عليهم الاتصال. أيضًا ، إذا كانت فتراتهم غزيرة وطويلة ، مثل استمرارها لأكثر من 10 أيام ، أو كانت تنزف بشكل مستمر بين فترات الدورة الشهرية ، فيجب عليهم الاتصال بطبيبهم.
وتضيف أن علامتين أخريين لإجراء المكالمة تشمل رؤية جلطات متعددة أكبر من 1 بوصة ، وتحتاج إلينا إلى الفوط والسدادات القطنية في نفس الوقت.
يقول الدكتور روسو إنه حتى إذا لم يكن لديك أي من المشكلات الأساسية المذكورة هنا ، فمن الجدير التحدث مع طبيبك حول العلاجات المحتملة ، لأن الدورات الشهرية الشديدة باستمرار يمكن أن تسبب فقر دم ، وهي حالة لا يوجد فيها ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لنقل الأكسجين اللازم إلى أنسجة الجسم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى التعب والضعف والدوخة وسرعة ضربات القلب مع ممارسة الرياضة.
الخلاصة: بشكل عام ، من المحتمل أنك تعرف عندما يبدو هناك خطأ ما - قم بفحصه ليكون آمنًا.
