الميتفورمين وفقدان الوزن: إليك كل ما يجب أن تعرفه قبل تجربته

اكتشف عدد الملاك الخاص بك

صورة مقربة لأيد أنثى تحمل زجاجة دواء وحبوب بيضاء فوق خلفية زرقاء فاتحة. تناول المريض للأدوية. أندريا أوبزيروفاصور جيتي

ربما سمعت أن داء السكري عقار الميتفورمين يجعل الناس يفقدون الوزن. لكن هل هذا صحيح؟ والأهم من ذلك ، ربما أنت كن أحد الأشخاص الذين يمكن أن يفقدوا أرطال من خلال تناول هذا الدواء الموصوف؟



أسئلة رائعة. الإجابات هي: نعم ، يساعد الميتفورمين بعض الأشخاص على إنقاص الوزن ، ولكن اعتمادًا على ما يحدث في جسمك ، قد تكون واحدًا منهم أو لا.



قبل أن نصل إلى ما إذا كان من المنطقي أن تطلب من طبيبك إخراج لوح Rx الخاص بها ، إليك خلفية صغيرة:

ما هو الميتفورمين؟

ميتفورمين هو دواء عن طريق الفم تمت الموافقة عليه من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للتحكم في مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين به داء السكري من النوع 2 . يتم استخدامه أحيانًا خارج التسمية (بمعنى أن المستندات تصفها للاستخدامات غير المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير والتي يبدو أنها تعمل من أجلها) في الأشخاص الذين يعانون من مقدمات السكري -بمعنى آخر. لديهم ارتفاع في نسبة السكر في الدم إلى حد ما أو بعض مقاومة الأنسولين ، وكذلك معرضة لخطر الإصابة بمرض السكري . كما أنها موصوفة خارج التسمية لشروط أخرى ، مثل متلازمة تكيس المبايض .

وكيف يعمل الميتفورمين؟

الباحثون ليسوا متأكدين 100٪ من جميع الطرق التي يعمل بها الدواء في الجسم. الميتفورمين دواء معقد له مواقع عمل متعددة وآليات جزيئية متعددة غير مفهومة تمامًا ، وفقًا لـ تقرير 2017 .



ماذا او ما يكون من المعروف أن الميتفورمين يجعل الكبد يخفض كمية الجلوكوز (السكر) الذي يصنعه ويطلقه في مجرى الدم ، ويؤثر أيضًا على أمعائك ، بحيث تستخدم الجلوكوز بكفاءة أكبر. كل هذا يساعد الأشخاص المصابين بداء السكري ، الذين يكون سكر الدم لديهم مرتفعًا جدًا و / أو لا يتم استخدامه بشكل صحيح (مما يجعل الجسم يرغب في زيادة نشاطه).

فكيف تساعد بعض الناس على إنقاص الوزن؟

يبدو أن الناس أقل جوعًا للمخدرات. يقول ميتفورمين يسبب فقدان الوزن بشكل رئيسي عن طريق خفض تناول الطعام ستيفن ك. مالين ، دكتوراه. ، وهو أستاذ مساعد وخبير في التمثيل الغذائي للتمارين الرياضية والتغذية البشرية في كلية كاري للتربية والتنمية البشرية بجامعة فيرجينيا. ببساطة ، يُعتقد أن العقار يعمل على الدماغ عبر المسارات العصبية لتقليل إشارات الشهية ، ولإخماد إشارات هرمون الجريلين ، وهو هرمون الجوع المصنوع في القناة الهضمية ، والذي يؤدي معًا إلى تقليل الشعور بالفوضى.



يقول مالين إنه قد يساعد أيضًا نباتات الأمعاء على استخدام الجلوكوز كمصدر للطاقة ، مما يعني أن جسمك لا يحتاج إلى الغطس في مستوى الجلوكوز في الدم بشكل متكرر ، مما يتسبب في انخفاضات الطاقة المجنونة التي تجعلك ترغب في استنشاق كيس بحجم كبير من M & Ms و Big Gulp.

هناك طريقة أخرى يُعتقد أنها تجعلك أقل جوعًا وهي أن الميتفورمين قد يقلل إشعال في أنسجتك الدهنية كارولين أبوفيان ، (دكتور في الطب) ، طبيب طب السمنة وأستاذ الطب في كلية الطب بجامعة بوسطن. تعتقد أن الالتهاب يبدأ عملية زيادة الوزن ، ويسبب خللاً في المسارات العصبية يؤدي إلى الشعور بالشبع في الدماغ ، على حد قولها. بعبارة أخرى ، قد يمنع هذا الالتهاب عقلك من الحصول على الإشارات الكاملة التي تحاول هرموناتك نقلها.

لذا يبدو أن الميتفورمين هو لكمة ثنائية: إذا قمت بتغيير ميكروبيوم جيد ، أنت تزيد من هرمونات الشبع ، كما يقول د. أبوفيان. إذا قمت بتحسين الالتهاب ، فأنت بذلك تسمح لهرمونات الشبع بالعمل من خلال آلية مختلفة - لكن كل ذلك ينتهي في الدماغ. أخيرًا ، عندما يقول المخ ، ابتعد عن Oreos ، لم تعد عاجزًا عن الامتثال.

ما هو متوسط ​​فقدان الوزن مع الميتفورمين؟

حوالي 4 أو 5 أرطال ، كما يقول الدكتور أبوفيان ، الذي يصف الميتفورمين مع أحد الأدوية الأدوية المعتمدة للسمنة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري والسمنة أو مقدمات السكري والسمنة للمساعدة في فقدان الوزن بشكل أكبر. إذا كان شخص ما يعاني من السمنة ، فأنت بحاجة دائمًا إلى عامل آخر بخلاف الميتفورمين. كلما زاد وزن الشخص ، كان من الأفضل أن يسقط بضعة أرطال من الميتفورمين ، و أظهرت الأبحاث أن فقدان الوزن لدى مرضى السكري الذين يبقون على الدواء يستمر.

ماذا لو لم تكن مصابًا بمرض السكري أو مقدمات السكري؟

يقول مالين إنه في بعض الحالات ، لا يزال بإمكان الميتفورمين تعزيز بعض فقدان الوزن. هناك أدلة على أن الميتفورمين يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن بحوالي 5-10 أرطال. في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض أو اضطرابات نفسية مثل الفصام ، كما يقول. السبب المحتمل هو أن لديهم مقاومة الأنسولين المرتبطة.

ولكن ماذا لو كان الأنسولين الخاص بك على ما يرام وتريد فقط أن تفقد بضعة أرطال؟

في حين أن بعض الأطباء يصفون الميتفورمين للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بشكل معتدل ولا يعانون من مشاكل الأنسولين ، إلا أنه ليس من الواضح من أي بحث أنه يساعد. يقول مالين ما لم يكن هناك ما يبرر تناول الميتفورمين لتعزيز التحكم في نسبة السكر في الدم أو تحسين حساسية الأنسولين بسبب مشكلة صحية أساسية ، فقد لا يكون من المستحسن تناول الميتفورمين. كان لأبحاثه حول الأشخاص الأصحاء وكذلك الأشخاص المصابين بمقدمات داء السكري الذين يتناولون الميتفورمين ويمارسون الرياضة نتائج مختلطة - المزيد من التمثيل الغذائي للدهون ، ولكن أضعف مكاسب اللياقة البدنية ولا فائدة صحية إضافية من تناول الدواء. التركيز بدلاً من النشاط البدني واتباع نظام غذائي مناسب سيكون أفضل لفقدان الوزن - وبناء عادات صحية للمضي قدمًا.

الخلاصة: إذا كنت تعاني من مرض السكري أو مقدمات السكري أو مقاومة الأنسولين أو فرط أنسولين الدم (عندما يكون السكر في الدم مرتفعًا جدًا لعدة أسباب) ، أو لديك مرض السمنة ، يجدر أن تسأل طبيبك عن تناول الميتفورمين. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فحافظ على حركة جسمك وتناول طعامًا صحيًا ، وتجنب الأطعمة المصنعة على وجه الخصوص ، كما يُعتقد تساهم في الالتهاب .