في الجزء العلوي من القائمة مع آلام الظهر والصداع ، تعد الدوخة واحدة من أكثر الشكاوى الصحية شيوعًا التي تنقل الأشخاص إلى عيادة الطبيب. يطلب أكثر من مليوني شخص المساعدة للدوخة كل عام. يعاني كبار السن من الدوخة أو اضطرابات التوازن بشكل متكرر ، ولكن يمكن أن تؤثر هذه المشكلات على الأشخاص من جميع الأعمار. قد يكون من المريح معرفة أن Mayo Clinic تقول أن الدوخة ليست في الغالب علامة على وجود مشكلة خطيرة. الإحساس بأن العالم يدور هو نوع من الدوخة يسمى الدوار. يقول تيري دي فايف ، دكتوراه في الطب ، إن مشاكل الأذن الداخلية مثل الإصابة والالتهابات الفيروسية والالتهابات والحطام العائم والنزيف يمكن أن تسبب الدوار. لكن ليس كل الدوخة ناتجة عن مشاكل في الأذن الداخلية ، كما يقول فايف.
قد تنجم الدوخة أيضًا عن ضعف الدورة الدموية ، والآثار الجانبية للأدوية ، وحالة تسمى انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، حيث ينخفض ضغط الدم مؤقتًا عندما تكون في وضع مستقيم أو بعد النهوض فجأة. غالبًا ما تختفي الدوخة من تلقاء نفسها ، ولكن يمكن أن يكون لها عواقب طويلة المدى ، خاصةً عندما تؤدي إلى فقدان التوازن أو السقوط. يقول فايف إن الناس يمكن أن يصبحوا خائفين من السقوط لدرجة أنهم يتوقفون عن النشاط البدني. إليك ما ينصح به الخبراء لعلاج الدوخة والسيطرة على الدوار.
الشعور بالدوار؟ توقف عن التحرك على الفور
إذا شعرت بنوبة قادمة ، فابق ثابتًا تمامًا لبضع دقائق. لا تحرك رأسك على الإطلاق. لا يزال الضغط يسمح باستقرار ضغط الدم ويساعد الأذن الداخلية على استعادة توازنها الطبيعي.
ثم اجلس
يحدث الدوخة والدوار عادة عند تغيير الوضع أو الوقوف. غالبًا ما يؤدي الجلوس على الفور إلى تهدئة الأعراض - وهو أكثر أمانًا من محاولة الوقوف على قدميك عندما يدور العالم.
مد يد العون والمس شيء ما
عندما تشعر بنوبة دوار أو دوران قادم ، ضع أصابعك برفق على الأشياء من حولك - خزانة كتب ، على سبيل المثال ، طاولة ، أو ظهر كرسي. يقول فايف إن الإحساس بالدوران يحدث عندما يتلقى الدماغ رسائل متضاربة. قد تقتنع عيناك أنك تدور ، بينما تعلم قدميك جيدًا أنك لا تزال واقفة. هذا الصراع في الأحاسيس يجعل الدوار أسوأ. يقول إنه إذا اتصلت بأشياء كافية ، فإن أعصابك الحسية تبدأ في التكيف.
جرب خدعة الإمالة
أظهرت مناورة إيبلي ، وهي سلسلة بسيطة من حركات الرأس والرقبة التي تستغرق حوالي دقيقة ، أنها تساعد في الشعور بالدوار. في إحدى الدراسات ، شعر 94٪ من الذين يعانون من الدوخة بالراحة بعد أسبوع واحد فقط من جلسات إمالة الجسم اليومية. لتعلم الحركات ، شاهد مقطع فيديو تعليمي قصير . يمكنك أيضًا زيارة vestibular.org للعثور على طبيب خبير. تعمل تمارين الإمالة عن طريق تحريك بلورات الكالسيوم العائمة وإعادتها إلى الأذن الداخلية ، حيث يمكن إعادة امتصاصها.
ثني ساقيك
إذا كنت تعاني من انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، فإن الدم يميل إلى التجمع في الساقين والقدمين. يؤدي هذا إلى انخفاض تدفق الدم إلى المخ ، مما قد يؤدي إلى الشعور بالدوخة. يقول جوشوا هوفمان ، دكتوراه في الطب ، إن ثني عضلات ساقيك قبل الوقوف - عن طريق عبور الساقين وفكهما ، على سبيل المثال - يساعد على إعادة الدم إلى الدورة الدموية.
انهض في مراحل
لا تقفز من السرير في الصباح. بدلًا من ذلك ، حرك ساقيك على جانب السرير وارتفع ببطء إلى وضع الجلوس. انتظر لمدة دقيقة أو دقيقتين ، ثم قف ببطء. يقول هوفمان إن هذا يمنح ضغط دمك وقتًا للتكيف ، مما قد يمنع الدوخة.
استمر في التحرك
من الطبيعي أن يشعر الأشخاص الذين يعانون من الدوخة المتكررة بالخوف المتزايد من السقوط. نتيجة لذلك ، يصبحون أكثر استقرارًا. هذا يقلل من قدرة الدماغ على مراقبة وضبط الإحساس بالتوازن - مما يجعل السقوط متساويًا أكثر المحتمل أن. يقول هوفمان ، من المهم أن تظل نشطًا بدنيًا للحفاظ على قوة العضلات وكذلك التوازن. خذ جولاتك المعتادة. اذهب للتسوق. اركض أو اركب دراجة تمرين. طالما أنك تتحرك بحذر في الأوقات التي تنطوي على مخاطر عالية - باستخدام الدرابزين عند نزول السلالم ، على سبيل المثال ، أو التحرك ببطء بعد تغيير الوضع - فمن غير المحتمل أن تفقد توازنك. إذا كنت قد فقدت الثقة بالفعل في رصيدك ، ينصح الأطباء باستشارة أخصائي التوازن.
تعرف على المحفزات الخاصة بك
قد يشير الدوخة والدوار اللذان يحدثان في أوقات يمكن التنبؤ بها - أول شيء في الصباح عند النهوض من السرير ، على سبيل المثال ، أو عند تغيير وضعك فجأة - إلى اضطراب في الأذن الداخلية يسهل علاجه. يمكن أن يؤدي الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم إلى الشعور بالدوخة ، ويمكن أن يحدث هذا بسبب مجموعة متنوعة من الأشياء ، بما في ذلك التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة ، مثل الانتقال من سيارة ساخنة إلى مبنى مكيف.
الجوع هو سبب آخر لبعض الناس ، وتناول الطعام للتو هو محفز للآخرين. قد تكون الدوخة الناجمة عن الجوع مرتبطة بانخفاض نسبة السكر في الدم ، في حين أن الدوخة بعد الوجبة قد تكون ناجمة عن عمليات الجهاز الهضمي التي 'تسرق' الدم من الدماغ ، كما يقول فايف. إذا كنت قد أصبت بنزلة برد مؤخرًا ، فلا تتفاجأ إذا بدأت في الشعور بالدوار ، كما يقول. تنتقل فيروسات البرد أحيانًا إلى الأذن الداخلية وتسبب حالة تسمى التهاب العصب الدهليزي ، والتي تسبب التهابًا وإصابة بآلية توازن الأذن الداخلية ، مما يؤدي إلى الدوار. يقول فايف إنه عادة ما يختفي في غضون بضعة أشهر.
ارتدِ أحذية مسطحة
بصرف النظر عن حقيقة أن المشي على الكعب هو أمر خطير عندما يبدو أن العالم يدور ، فإن الأحذية المسطحة توفر مزيدًا من الاتصال بالأرض. المزيد من الاتصال يجعل من السهل على عقلك معالجة المعلومات حول وضعك. يقول فايف إن هذا يمنع بعض ارتباك الأذن الداخلية ويمكن أن يساعد في منع السقوط.
فكر في عدم الانزلاق
يجب على أي شخص لديه ميل للإصابة بالدوار أن يستخدم فقط الحصائر غير القابلة للانزلاق في حوض الاستحمام أو الدش ، وعلى أرضيات الحمام والمطبخ. لذا تخطي البسط المصنوعة من القطن بالكامل في هذه المناطق المعرضة للانزلاق - اختر الحصائر ذات الدعامة المطاطية اللزجة للسلامة.
استخدم ضوء الليل
يمكن أن يكون الظلام خادعًا بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من مشاكل في الأذن الداخلية لأن الدماغ ، الذي عادة ما يعوض نقص المعلومات من الأذنين من خلال الاعتماد على مزيد من المعلومات من العين ، لا يتلقى أدلة بصرية كافية لمساعدة الجسم على البقاء في الاتجاه الصحيح. يقول فايف إن مجرد استخدام ضوء ليلي يمكن أن يساعد في منع الدوخة أو السقوط. إذا كنت تعاني من مشاكل كبيرة في الأذن الداخلية ، فلا تسبح أبدًا في الظلام ، كما يقول فايف. عندما يكون بعض الأشخاص تحت الماء ، وجدوا أنفسهم غير قادرين على معرفة ما يجري وما هو عليه. لقد كاد عدد قليل من المرضى أن يغرق عندما لم يتمكنوا من إدراك الطريق الذي يجب أن يذهبوا إليه ليخرجوا من حمام السباحة ، مقتنعين بأن القاع كان في الأعلى.
كن حذرًا عند المشي على السجاد المبطّن بشدة
يقول فايف إن السجاد الذي يحتوي على حشوة عميقة وناعمة قد يكون جيدًا على قدميك ، لكن الوسادة يمكن أن تجعل من الصعب على جسمك أن يظل موجهًا بشكل صحيح. وذلك لأن السطح الناعم يجعل من الصعب على الأعصاب في القدمين اكتشاف التغيرات في موضع المفصل المستخدم للحفاظ على التوازن.
ثنية الأسلاك بعيدًا
الأسلاك الكهربائية وأسلاك الكمبيوتر تشبه الثعابين الخطيرة المنتظرة ، خاصة إذا كنت تعاني من الدوار. امنع التعثر عن طريق إزالة هذه المخاطر كلما أمكن ذلك. يمكنك شراء أغطية سلكية متخصصة من متاجر المستلزمات المكتبية والتي ستبقي جميع الأسلاك الخاصة بك مجمعة بشكل منظم مع بعضها دون تشابك ، وتجعلها أكثر وضوحًا في هذه العملية.
كن حذرًا في الحمامات
الحمام منطقة عالية الخطورة لأن الجمع بين الأسطح الملساء والحركات غير المتوازنة - الانحناء لتنظيف أسنانك بالفرشاة ، على سبيل المثال - تجعل السقوط أكثر احتمالا. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي الاستحمام أو الاستحمام إلى تمدد الأوعية الدموية ويؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. إذا تحركت بسرعة كبيرة ، فقد لا يحصل عقلك على ما يكفي من الأكسجين ، مما يجعلك تشعر بالدوار والدوار ، كما يقول هوفمان. لذا قم بتثبيت قضبان في الحمام والدش وبجانب المرحاض. توفر القضبان ، المتوفرة في متاجر الأجهزة ، شيئًا لتحقيق الاستقرار في حالة حدوث دوار أثناء وقوفك أو خروجك من الحمام.
اشرب الكثير من الماء
يتضاءل الشعور بالعطش بمرور الوقت ، مما يعني أن كبار السن يميلون إلى الركض قليلاً على الجانب الجاف. حتى الجفاف الخفيف يمكن أن يسبب انخفاضًا في ضغط الدم يؤدي إلى دوخة عرضية ، كما يقول فايف. حاول شرب 8 إلى 10 أكواب (8 أونصات لكل منها) من الماء يوميًا. يقول إن الماء جيد ، ولكن عندما يعاني شخص ما من الجفاف ، فإن المشروبات الرياضية أفضل. تحتوي على الصوديوم والإلكتروليتات الأخرى التي تساعد الجسم على الاحتفاظ بالسوائل.
ضع في اعتبارك دواء دوار الحركة
إذا كنت تعاني من الدوخة المرتبطة بالحركة (دوار السيارة ، دوار الجو ، دوار البحر) ، فقد يوصي طبيبك بأدوية لا تستلزم وصفة طبية مثل Dramamine أو Bonine. تساعد هذه الأدوية في تقليل الإشارات الكيميائية من الأذن الداخلية إلى مركز القيء في الدماغ.
قلل من تناول الملح
يحدث الدوار أحيانًا بسبب حالة تسمى مرض منير ، والتي تحدث عندما يتراكم السائل في الأذن الداخلية. إذا تم تشخيصك بهذه الحالة ، فإن اتباع نظام غذائي قليل الملح يمكن أن يساعد في تقليل تراكم السوائل الذي يؤدي إلى نوبات الدوار. لا ينصح الأطباء عادة بأكثر من 2000 ملليجرام من الصوديوم يوميًا. عند شراء الأطعمة المعلبة ، تحقق من الملصقات لمعرفة كمية الصوديوم التي تحتوي عليها. أفضل رهان لك هو شراء المنتجات المصنفة على أنها منخفضة الصوديوم أو خالية من الصوديوم. من الجيد إضافة القليل من الملح إلى الأطعمة على المائدة ، ولكن ليس أثناء الطهي ، حيث يجد بعض الناس أنه يضفي نكهة أقل.
قم بعمل قائمة بالأدوية
ثم افحصها مرتين - أولاً مع طبيبك ، ثم مع الصيدلي. تسبب العديد من الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية ، بما في ذلك الأسبرين ومضادات الاكتئاب وأدوية علاج ارتفاع ضغط الدم ، الدوار. في بعض الحالات ، قد يكون تبديل الأدوية هو كل ما هو مطلوب لتقليل الدوخة أو القضاء عليها.
جرب الزنجبيل
غالبًا ما يسبب الدوخة الشعور بالغثيان. وقد ثبت أن الزنجبيل ، وهو علاج تقليدي لاضطراب المعدة ، يخفف من ذلك كما يقول فايف. يمكن أن يكون الزنجبيل الطازج ، الذي يؤكل على شكل شريحة أو مبشور ويستخدم في صنع الشاي ، فعالاً. أو جرب المكملات التي لا تستلزم وصفة طبية ، باتباع الإرشادات الموجودة على الملصق.
هل يجب أن ترى طبيبًا بشأن دوارك؟
يصاب الجميع بالدوار من وقت لآخر - عند النهوض من السرير ، على سبيل المثال ، أو الوقوف بعد العمل في الحديقة - وهي ليست مشكلة دائمًا. يقول فايف: إذا كان خفيفًا ونادرًا وقد تم استفزازه بشكل واضح من خلال نشاط معين ، فمن المحتمل أنه غير ضار. قد يكون الدوخة التي تحدث غالبًا أو مصحوبة بأعراض أخرى خطيرة. قد تكون الدوخة التي يتبعها الإغماء علامة تحذيرية للإصابة بأمراض القلب. قد يكون الدوخة أو الدوخة المصحوبة بالكلام غير الواضح أو الرؤية غير الواضحة أو المزدوجة أو التنميل أو الوخز في الذراعين أو الساقين سكتة دماغية. إذا ظهر الدوار فجأة أو كان مصحوبًا بأي من هذه الأعراض الأخرى ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب على الفور.
هيئة المستشارين
تيري دي فايف ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في علم الأعصاب السريري بجامعة أريزونا في توكسون ومدير مركز توازن أريزونا في معهد بارو للأعصاب في فينيكس.
جوشوا هوفمان ، دكتوراه في الطب ، هو طبيب باطني ومدير طبي لبرنامج مستشفيات مجموعة سوتر الطبية في سكرامنتو ، كاليفورنيا.
