إصابة في الرأس يجب ألا تتجاهلها أبدًا

بقلم لورين جيلمان

في صباح أحد أيام مايو (أيار) قبل 3 سنوات ، كانت جولي سوبلي تمشي كلبها الذهبي المسترد في حيها بنيوجيرسي عندما اندفع نحو كلب آخر. انزلقت لين ، البالغة من العمر 46 عامًا ، على العشب وسقطت بضربة ، وضربت رأسها على الأرض. شعرت على الفور بالغثيان وصداع شديد ، لكنها تخلصت من نفسها وتوجهت إلى المنزل. كان عليها أن تأخذ ابنتها إلى المدرسة وأن تعمل هي نفسها.

لحسن الحظ ، كان هذا يعني المستشفى ، حيث كان لدى سوبلي ، ممرضة ممارسة لجراحة الأعصاب ، جولات صباحية. ما زلت أشعر بالمرض والصداع ولكني كنت أحاول التصرف بشكل طبيعي. لم أكن أريد أن أصدق أن هناك شيئًا خطيرًا.

أصر زملاؤها على إجراء فحص بالأشعة المقطعية لرأسها للكشف عن أي نزيف. على الرغم من أنها عادت إلى طبيعتها ، فقد أدخلوها إلى المستشفى لأنها كانت تتقيأ ، وتعاني من آلام شديدة في الرأس ، وترهيب على قدميها بحيث لا تستطيع المشي بشكل مستقيم. التشخيص: ارتجاج شديد ، إصابة دماغية لا يتم اكتشافها من خلال اختبارات التصوير ، ولكن بدلاً من ذلك ، من خلال تقييم درجة الأعراض. سيستغرق الأمر 4 أشهر حتى يتعافى Supple ويعود إلى العمل. تقول الآن: 'لم أكن أدرك في ذلك الوقت كم كنت مريضة'.

سبل هي واحدة من المحظوظين ، كما يقول رئيسها ، جون نايتلي ، العضو المنتدب ، المدير الطبي المشارك لمركز الارتجاج في معهد علم الأعصاب الأطلسي في مستشفى أوفرلوك في سوميت ، نيوجيرسي. بدأت في الراحة والتعافي على الفور ، وربما تتجنب نتيجة أسوأ. ويقول: 'لكن العديد من النساء يتجاهلن أعراض الارتجاج لديهن ، معتقدين أن الأمور ستتحسن'. 'هذه مقامرة صحية حقيقية'.

النساء في خطر

يصاب حوالي 1.2 مليون شخص بارتجاج في المخ كل عام ، معظمهم خفيف. يعاني 500 ألف شخص آخر من مشاكل أكثر خطورة ، بما في ذلك ارتجاج شديد مثل ارتجاج سبل ، بالإضافة إلى نزيف في المخ مثل كدمات وأورام دموية ، قتل الأخير منها الممثلة ناتاشا ريتشاردسون في عام 2009. ولكن حتى ارتجاجًا بسيطًا - عندما يهتز الدماغ في الجمجمة - ليست غير مؤذية. إذا لم يشفى ، فقد يؤدي إلى فقدان الذاكرة أو الحساسية المزمنة للأضواء الساطعة والضوضاء ، كما يقول الدكتور نايتلي ، أو حتى يزيد من خطر الإصابة بالخرف بعد عقود.

على الرغم من أن اهتمام وسائل الإعلام في الآونة الأخيرة قد ركز على الارتجاجات في لاعبي كرة القدم المحترفين ، إلا أن الأبحاث تشير إلى أن النساء البالغات قد يتعرضن للخطر بشكل خاص. يقول دانيال لابوفيتز ، أستاذ مساعد في علم الأعصاب في كلية ألبرت أينشتاين للطب في برونكس ، نيويورك: `` تتمتع النساء بإطارات وعضلات رقبة أصغر من الرجال ، مما قد يجعلهن أكثر عرضة للإصابة ''. بمجرد إصابة المرأة ، يمكن أن تكون الآثار أكثر خطورة. في دراسة أجريت عام 2010 ، استغرقت النساء وقتًا أطول من الرجال للتعافي من الارتجاج ؛ كان هذا صحيحًا بشكل خاص بين النساء في سن الإنجاب. قد تؤثر الهرمونات المتقلبة على كيفية تعافي الدماغ من الصدمة ، كما يقول جيفري كوتشر ، طبيب أعصاب رياضي في جامعة ميشيغان. ووجدت أبحاث أخرى أن أداء لاعبات كرة القدم في الاختبارات العصبية بعد الارتجاج كان أسوأ من أداء الرجال الذين يعانون من إصابات مماثلة.

والأكثر من ذلك ، أن النساء والرجال على حد سواء (خاصة أولئك الذين يتناولون مخففات الدم) هم أكثر عرضة لنزيف المخ من إصابات الرأس من الأطفال. تتقلص مادة الدماغ بمرور الوقت - وعندما يكون هناك دماغ أقل في جمجمتك ، يكون هناك مجال أكبر للارتداد عند الاصطدام ، مما يؤدي إلى زيادة خطر النزيف.

لهذا السبب من المهم جدًا التعامل مع أي إصابة في الرأس بجدية - ومواصلة مراقبة الأعراض لأيام وأسابيع وحتى شهور بعد ذلك. قد يبدو بعضها طفيفًا ، مثل الصداع أو الارتباك ، ولكن إذا تفاقمت بمرور الوقت ، فيمكن أن تشير إلى النزيف ، والذي يتطلب عادةً إجراء عملية جراحية. يقول طبيب الأعصاب أنتوني أليسي: `` لا تفترض أنك تشعر بالراحة. 'عند الشك ، اطلب العناية الطبية.'

الحفاظ على سلامة الأطفال الرياضيين

يزور أكثر من 250 ألف طفل غرفة الطوارئ كل عام بسبب ارتجاجات مرتبطة بالرياضة - وهو رقم زاد بأكثر من الضعف في العقد الماضي ، وفقًا للبيانات الحديثة في مجلة طب الأطفال. قد يكون هذا بسبب المزيد من المنافسة واللعب القاسي في الرياضة ، بالإضافة إلى زيادة الوعي بالأعراض بين المدربين وأولياء الأمور ، كما تقول مؤلفة الدراسة ليزا باخوس ، طبيبة الطوارئ في مستشفى رود آيلاند.

تساعد القوانين الجديدة على زيادة الوعي والتأكد من حصول الأطفال على الرعاية المناسبة. تنص قواعد `` عند الشك ، الجلوس '' على أنه يجب استبعاد الطلاب الرياضيين من الألعاب إذا اشتبهوا في إصابتهم بارتجاج في المخ وقد لا يعودون حتى يتم تقييمهم والحصول على تصريح من أخصائي رعاية صحية مرخص ، وهو تفويض مدعوم من قبل جميع خبراء الوقاية الذين تمت مقابلتهم. تهميش الأطفال بعد إصابة في الرأس - مهما كانت طفيفة - أمر بالغ الأهمية لمنع ضربات الرأس الإضافية ، والتي يمكن أن تكون قاتلة. وقد تم بالفعل تمرير مثل هذا التشريع في ولاية كونيتيكت وماساتشوستس ونيو مكسيكو وأوكلاهوما وأوريجون ورود آيلاند وتكساس وفيرجينيا وواشنطن. كما قدمت لجنة التعليم والعمل بمجلس النواب الأمريكي مؤخرًا مشروع قانون مماثل يسمى HR 6172. حث ممثليك على دعمه.

بغض النظر عن قوانين ولايتك ، تحدث دائمًا مع مدربي طفلك في بداية الموسم الرياضي حول سياسات الارتجاج الخاصة بهم وفكر في مطالبة المدرسة أو المسؤولين المحليين ببدء برنامج للتوعية بالارتجاج في منطقتك. يقدم مركز السيطرة على الأمراض (CDC) برنامجًا تدريبيًا مجانيًا عبر الإنترنت للمدربين وأولياء الأمور على cdc.gov/concussion.

الحيل الغريبة لتخفيف الآلام التي تعمل

11 علاج طبيعي يجعلك تشعر بالسعادة

نصيحة الخبراء: ابحث عن المساعدة لأي وجع أو ألم