آندي روبرتسجيتي إيماجيس إذا تم تشخيص إصابتك أنت أو أي شخص تعرفه بالسرطان ، فمن المحتمل أن يتم إخبارك أنه في مرحلة معينة من المرض.
يقول 'الغرض الرئيسي من التدريج هو تقييم مدى انتشار السرطان' ، وتحديد تشخيص المريض علي مهدوي | ، دكتوراه في الطب ، أخصائي أورام أمراض النساء والمدير الطبي للمجموعة الطبية المتخصصة في الرعاية الصحية ، عيادة أمراض النساء والولادة في مستشفى أسنسيون كولومبيا سانت ماري في ميلووكي ، ويسكونسن. بمعنى آخر ، فإنه يعطي الطبيب معلومات حول كيفية تقدم المرض على الأرجح بمرور الوقت ، وما هي الأعراض المتوقعة ، ومعدل البقاء على قيد الحياة ، وما هي بعض المضاعفات المحتملة. بشكل عام ، كلما كانت مرحلة السرطان مبكرة ، كان التشخيص أفضل.
يحدد التدريج أيضًا خيارات العلاج. على سبيل المثال ، إذا كان السرطان في مرحلة مبكرة موجودًا في منطقة معينة ، فقد يكون من الأسهل إزالته جراحيًا أو علاجه بالإشعاع بدلاً من سرطان المرحلة المتأخرة الذي انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم وقد يتطلب العلاج الكيميائي .
في هذا الفيديو ، تصف امرأتان مصابات بسرطان الثدي في المرحلة الرابعة علاجاتهما لبعضهما البعض:
نظام تحديد مراحل السرطان الأكثر شيوعًا: TNM
يُطلق على نظام تحديد مراحل السرطان الأكثر استخدامًا اسم نظام تصنيف TNM . يخصص هذا النظام حروفًا وأرقامًا للسرطان لوصف الورم (T) والعقد الليمفاوية (N) ومدى انتشار السرطان (M). تساعد هذه التقييمات الفردية في تحديد المرحلة الكلية للسرطان.
ورم
توفر فئة T في TNM معلومات حول الورم ، مثل حجمه ، ومقدار نموه في العضو الذي نشأ منه ، وما إذا كان قد انتشر إلى أنسجة أخرى.
- تكساس يعني أن الورم لا يمكن قياسه.
- T0 يعني أنه لا يمكن العثور على الورم.
- هذا يعني أن السرطان ينمو فقط في الطبقة السطحية من الأنسجة (هذا صحيح عادةً مع المرحلة 0 أو فى الموقع سرطان).
- T1-T4 يصف حجم الورم ومدى انتشاره إلى الأنسجة المجاورة. كلما زاد الرقم بعد T ، زاد حجم الورم.
الغدد الليمفاوية
تصف الفئة N ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية.
- NX يعني أن الغدد الليمفاوية القريبة لا يمكن تقييمها.
- N0 يعني أن الغدد الليمفاوية القريبة لا تحتوي على سرطان.
- N1-N3 يصف حجم وموقع و / أو عدد الغدد الليمفاوية القريبة المصابة بالسرطان.
الانبثاث
يظهر ورم خبيث ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- MX يعني أنه لا يمكن قياس الورم الخبيث.
- م 0 يعني أن السرطان لم ينتشر على نطاق واسع.
- م 1 يعني أن السرطان قد انتشر إلى أعضاء أو أنسجة بعيدة.
مراحل السرطان من 0 إلى 4
بمجرد تحديد T و N و M ، سيقوم الطبيب بتعيين مرحلة السرطان من صفر إلى أربعة. يختلف التدريج قليلاً من السرطان إلى السرطان - في بعض الأحيان يتم تقسيم المراحل إلى فئتين A و B ، على سبيل المثال - ولكن إليك نظرة عامة حول كيفية تشخيص كل مرحلة.
المرحلة 0 السرطان
يقال الحقيقة ، ما إذا كانت المرحلة 0 هي المرحلة الأولى والأولى من السرطان أم أنها مرحلة محتملة التسرطن أمر مطروح للنقاش. (وليس كل السرطانات لها مرحلة 0.) ولكن بمجرد أن تتخطى الحجة الدلالية ، فهذا هو الجوهر:
`` إذا فكرنا في السرطانية على أنها طيف ، من خلايا غير طبيعية قليلاً من طرف إلى خلايا غير طبيعية محتملة التسرطن على الطرف الآخر ، فإن المرحلة 0 هي أشد أشكال السرطانات في الطرف الأقصى من هذا الطيف ، '' يقول يونيو هوى ، دكتوراه في الطب ، أخصائية أورام نسائية وأستاذ مساعد لأمراض النساء والتوليد في مركز إيرفينغ الطبي بجامعة كولومبيا.
بالنسبة لمعظم السرطانات ، تسمى المرحلة 0 سرطان في الموقع (رابطة الدول المستقلة). يقول 'المرحلة 0 تعني عادة أن هناك خلايا سرطانية لم تخترق البطانة أو الجدار الأولي' ديفيد ن.أوبر ، دكتور في الطب ، أخصائي أورام ومؤسس مركز بونتشارترين للسرطان ، الذي له مكتبان في لويزيانا. على سبيل المثال ، إذا كان سرطان الثدي ، فيمكنك الحصول على شيء يسمى DCIS: سرطان الأقنية الموضعي. في هذه الحالة ، لم ينتشر السرطان من قناة الحليب إلى أنسجة الثدي العادية.
لكن ال فى الموقع المرحلة لا تزال خطيرة. بمرور الوقت ، سيصبحون غازيين في النهاية. لذلك لا يوجد شيء بخصوصهم ليس سرطانًا. يشرح الدكتور أوبر أنه لم يتطور بشكل كامل.
المرحلة الأولى والثانية من السرطان
في هذه المراحل ، يكون السرطان عمومًا في منطقة واحدة فقط من الجسم. عادة ما يكون سرطان المرحلة الأولى أصغر حجمًا وعادة ما تكون المرحلة الثانية أكبر في الحجم.
المرحلة الثالثة
خلال هذه المرحلة ، غالبًا ما يعني أن السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية.
المرحلة الرابعة
تشير هذه المرحلة عادةً إلى أن السرطان قد انتشر على نطاق واسع في جميع أنحاء الجسم أو انتشر.
3 أسئلة شائعة حول مراحل السرطان
هل يتزامن TNM مع مرحلة السرطان؟
من المهم ملاحظة أن مجموعة فئات TNM لديك لا تتطابق بالضرورة مع مرحلة السرطان لديك.
قد يكون لديك سرطان القولون T3 ، N0 ، M0 ، وهذه ستكون المرحلة الثانية. لكن قد تكون المرحلة الأولى من السرطان من نوع T3 و N0 و M0 من نوع مختلف.
هناك عوامل أخرى تؤثر على مرحلة السرطان. على سبيل المثال ، تقيس درجة السرطان لديك كيف تبدو الخلايا السرطانية غير طبيعية. السرطانات منخفضة الدرجة تبدو مشابهة للخلايا في الأنسجة الطبيعية وتنمو ببطء بينما تنمو السرطانات عالية الدرجة بسرعة. يساعد نوع الخلية أيضًا في تحديد مرحلة السرطان لأن علاجك سيعتمد على نوع الخلية السرطانية.
هل تتغير مراحل السرطان بمرور الوقت؟
ومن المثير للاهتمام أن مرحلة السرطان التي لم تتغير أبدًا بمرور الوقت ، حتى لو انتشرت. يبقى كل ما كان يسمى وقت التشخيص.
لذلك ، إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي في المرحلة الثانية ودخلت في حالة هدوء ، لكنها عادت وانتشرت إلى عظامك ، فلن تسمى المرحلة الرابعة. سوف يطلق عليه سرطان الثدي في المرحلة الثانية مع مرض متكرر في العظام.
هل السرطان في المرحلة الثالثة لشخص ما هو نفسه سرطان المرحلة الثالثة لشخص آخر؟
مع كل ما قيل ، ضع في اعتبارك أن جميع أنواع السرطان في مراحل مختلفة لها خيارات مختلفة للتشخيص والعلاج. لذا فإن الشخص المصاب بالمرحلة الثالثة لنوع واحد من السرطان لا يخضع بالضرورة لنفس العلاج أو التكهن مثل نوع آخر من السرطان في نفس المرحلة.
غالبًا ما يأتي المرضى بذكريات أو روايات عن كيفية تعامل أصدقائهم / أسرهم مع علاجات السرطان. يقول الدكتور هو دائمًا إنني أذكر المرضى أنه ليس كل أنواع السرطان تتصرف بنفس الطريقة. ويختلف التقدم في علاجات السرطان باختلاف أنواع السرطان.
لهذا السبب يجب عليك دائمًا مناقشة تشخيصك بعمق مع طبيبك للتأكد من أنك تفهم ما يعنيه ذلك لك ولعلاجك.
