تيك إيماج / جيتي إيماجيس تقوم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بوضع ملصق تحذير على مسكن الألم الذي تستخدمه. الآن يمكنك إضافة ملفات قد يسبب سكتة دماغية أو نوبة قلبية إلى قائمة الآثار الجانبية التي قد تسببها مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، المعروفة أيضًا باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
تبين أن أدوية مثل إيبوبروفين (موترين) ونابروكسين (أليف) وديكلوفيناك (فولتارين) وسيليكوكسيب (سيليبريكس) تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب والموت القلبي المفاجئ (من عدم انتظام ضربات القلب).
إنه متأصل في الطريقة التي يؤدون بها وظائفهم: لتخفيف الألم ، تمنع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تخليق مادة واقية من الأوعية الدموية تسمى البروستاسكلين ، والتي تساعد على استرخاء الأوعية الدموية وتقييد تكوين الجلطة. تقول شيري توركوس ، Phm ، الصيدلانية الشاملة في أونتاريو ، كندا: `` لديهم تأثير عكسي للأسبرين فيما يتعلق بمخاطر القلب والسكتة الدماغية. 'القلق الحقيقي هو أنه نظرًا لتوفر هذه المنتجات بدون وصفة طبية ، فإن الأشخاص يأخذونها دون التحدث إلى الصيدلي أو قراءة المعلومات الموجودة على العبوة ، وخطر الآثار الضارة كبير.'
قد تزيد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية لدى الأشخاص المصابين أو غير المصابين بأمراض القلب أو عوامل الخطر لأمراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول ، كما يوضح سانجاي كول ، طبيب القلب في مركز سيدارز سيناي الطبي في لوس أنجلوس. كان عضوًا في لجنة خبراء إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) التي فحصت جميع الأدلة على الأدوية. لذا فإن تحذير إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ينطبق حتى على السكان الأصحاء. (تعرف على كيفية تجنب الآثار الجانبية الضارة من الأدوية الشائعة وإعادة صحتك إلى مسارها الصحيح سارقو المخدرات بواسطة الصيدلانية سوزي كوهين.)
ما الذي يجب أن تفعله المرأة التي تسعى لتسكين الآلام؟ على الرغم من النتائج الجديدة ، لا يقول الخبراء أنه يجب علينا تجنب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. كما هو الحال مع جميع الأدوية ، كما يقول كاول ، هناك فوائد ومخاطر. كيف تزنهم وما هي المقايضة المقبولة بالنسبة لك هو خيار فردي للغاية. إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للتحكم في الألم والحد من مخاطر إصابتك:
تأكد من أنك لا تأخذ الكثير.
إبانثا / جيتي إيماجيس يقول كاول: 'يبدو أن زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية تكون أكبر عند تناول جرعات أعلى'. تستخدم الدراسات التي أسفرت عن زيادة المخاطر عادة جرعات يومية من 2400 مجم لموترين و 1000 مجم لأليف و 150 مجم لفولتارين و 200 إلى 400 مجم لسيليبريكس.
ابحث عن طرق أخرى للسيطرة على الألم.
simarik / جيتي إيماجيس يقول كاول لمرضاه أن يقصروا استخدامهم لهذه الأدوية على حالات الألم الأكثر شدة ، وتجنب استخدامها للأوجاع والآلام الطفيفة ، والصداع ، أو الحمى. يقول: 'استنفد جميع الخيارات الأخرى للتحكم في الألم أولاً ، مثل الحرارة الموضعية ، أو بقع الألم أو المراهم ، أو تايلينول ، أو الأسبرين قبل التفكير في تناول هذه الأدوية'. يشير توركوس إلى أنه في حين أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأسبرين لها فوائد مماثلة ، إلا أنها تختلف قليلاً في آلية عملها. لا يستخدم الأسبرين على نطاق واسع في الجرعات العالية بسبب آثاره الجانبية: اضطراب المعدة ، والنزيف في المعدة ، والقرحة ، وطنين في الأذنين - العديد من نفس الآثار الجانبية التي تأتي مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ومع ذلك ، إذا كنت تبحث عن الراحة ولكنك قلق بشأن قلبك ، فقد يكون الأسبرين بديلاً جيدًا ، كما تقول.
افهم المخاطر.
جاء تحذير إدارة الغذاء والدواء من دراسات وجدت زيادة في مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 10 إلى 50٪. قد تبدو هذه الأرقام مخيفة ، ولكن إليك كيفية لعبها في الحياة الواقعية: لكل 1000 شخص معرضون لخطر كبير للأحداث الوعائية (مما يعني أن لديهم فرصة بنسبة 2 ٪ سنويًا لحدوث شيء ما) ويتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، سبعة أو ثمانية أشخاص إضافيين سيشهدون حدثًا كبيرًا ، سيكون واحدًا أو اثنين منهم قاتلاً. لكل 1000 شخص من الأشخاص المعرضين لخطر منخفض (مما يعني أن لديهم فرصة بنسبة 0.5 ٪ لحدوث حدث وعائي سنويًا) ، سيكون لدى شخص واحد أو شخصين إضافيين حدث وعائي كبير ، أقل من واحد منهم سيكون قاتلاً.
خلاصة القول: استمر في تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عندما تشعر بألم شديد ، ولكن حاول أن تأخذ أقل جرعة لأقل قدر ممكن من الوقت لتقليل المخاطر.
