هل يمكن أن تكون هذه الحبة الصغيرة هي الحل لمشاكل إنقاص الوزن؟

يحب الجميع حلًا سريعًا - خاصةً عندما يتعلق الأمر بفقدان الوزن. الآن هناك حبة قيد المراجعة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية والتي يمكن أن تحاكي تحويل مسار المعدة ، والتي تظهر الدراسات الأولية أنها يمكن أن تساعد الناس على التخلص من أرطال خطيرة. ولكن مثل معظم الحلول السريعة ، تأتي حبوب منع الحمل مع محاذير.

إليك كيفية عمل الجهاز - المسمى Ellipse -: تبتلع حبة تحتوي على بالون ينتفخ من تلقاء نفسه في المعدة ، وبعد 6 أشهر ، ينكمش ويمر عبر الجهاز الهضمي. إنه مشابه لبالون المعدة الذي تمت الموافقة عليه بالفعل من قبل إدارة الغذاء والدواء. هذا يسمى ReShape ، وهو يعمل بنفس طريقة عمل Ellipse. ومع ذلك ، يتطلب جهاز ReShape إجراءً في العيادة الخارجية ، حيث يقوم الطبيب خلاله بإدخال بالون المعدة الصغير بقسطرة فموية رفيعة تتدحرج إلى المعدة ، ثم يملأها بسائل حتى يصبح بحجم حبة الجريب فروت. يترك البالون مساحة صغيرة في المعدة للطعام ، مما يؤدي إلى تناول كميات أقل بكثير وفقدان الوزن. بعد 6 أشهر ، يتم تفريغ البالون ثم إزالته عن طريق الفم أثناء إجراء آخر للمرضى الخارجيين.

في تجربة سريرية لـ ReShape لدى 326 مريضًا يعانون من السمنة المفرطة مع مؤشر كتلة الجسم بين 30 و 40 ، فقد المرضى الذين ابتلعوا حبوب منع الحمل 14.3 رطلاً في المتوسط ​​في 6 أشهر - ما يعادل 6.8٪ من وزن الجسم. في المقابل ، فقدت المجموعة الضابطة (التي قيل لها إنها ستحصل على بالون المعدة ولكن تم إجراء عملية زائفة بدلاً من ذلك) ما معدله 7.2 رطل ، أو 3.3٪ فقط من وزن الجسم. بعد ستة أشهر من إزالة البالون ، تمكنت مجموعة حبوب منع الحمل من تجنب ما متوسطه 9.9 رطل من 14.3 التي فقدوها. دراسة أخرى نشرت في المجلة جراحة السمنة وجد أن البالون يحسن وظائف الكبد ومقاومة الأنسولين لدى مرضى السمنة.

في التجارب المبكرة ، أدى Ellipse إلى خسارة 22 رطلاً بعد 4 أشهر ، وتحسينات كبيرة في مستويات الدهون الثلاثية و A1C ، وهي عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب والسكري.

ما هو الصيد؟

بدون التغذية الصارمة والتدريب على نمط الحياة ، لن يكون الإجراء فعالًا ، وفقًا لـ ReShape. يجب أن يتبنى المرضى أسلوب حياة صحي - ممارسة الرياضة بشكل أكبر ، وتناول الطعام بشكل أفضل ، وتقليل وجباتهم إلى وجبات صغيرة عديدة يوميًا. هذه الخطوات ضرورية ليس فقط لإجراء العملية ولكن أيضًا للحفاظ على فقدان الوزن بمجرد خروج البالون.

تشمل الآثار الجانبية الغثيان والقيء في بعض الأحيان في الأسبوع الذي يلي تضخم بالون المعدة ، على الرغم من أن هذه الأعراض تستمر بضعة أيام فقط ويمكن السيطرة عليها بالأدوية. في حين أن سعر 9000 دولار هو أقل بآلاف من جراحة علاج البدانة ، إلا أنها لا تزال باهظة الثمن بالنسبة للعديد من الأشخاص - ولا يغطي التأمين حبوب منع الحمل بعد.

هذه ليست العوائق الوحيدة ، كما يقول غارث ديفيس ، دكتوراه في الطب ، المدير الطبي لعيادة ديفيس في مستشفى ميثوديست في هيوستن وزميل الجمعية الأمريكية لجراحة الأيض وجراحة السمنة. إنه قلق من أن الإجراء قد يتسبب في تطوير عادات غذائية سيئة للمرضى.

يقول: 'عندما يكون بالون المعدة هذا في معدتك ، لا يمكنك تناول الأطعمة الغنية بالألياف ، مما يعني عدم وجود سلطات كبيرة وصحية'. 'وإذا كنت تأكل كثيرًا ، فسوف تتقيأ. لذلك قد يقول المريض ، 'حسنًا ، لا يمكنني تناول سلطة ، لكن يمكنني شرب اللبن المخفوق.' يمكنك أن ترى كيف يمكن أن يعزز ذلك قرارات تناول الطعام السيئة حقًا.

هل يجب أن تفكر في بالون المعدة؟

على الرغم من بعض الشكوك ، يرى العديد من جراحي إنقاص الوزن إمكانية حقيقية للإجراء - طالما يلتزم المرضى بإجراء تغييرات في نمط الحياة. يرى أبراهام كريكيلي ، دكتوراه في الطب ، وهو جراح في قسم الجراحة طفيفة التوغل وجراحة التمثيل الغذائي وفقدان الوزن في جامعة كولومبيا في مدينة نيويورك ، إمكانية حقيقية للحبوب: `` في حين أن بالون المعدة ليس حلاً طويل الأمد ، فإنني أفعل ذلك. أشعر أنه يمكن أن يساعد العديد من مرضاي الذين يعانون من الكثير من المشاكل الطبية المرتبطة بالسمنة. إنه يحب أن تكون العملية طفيفة التوغل وأن معظم المرضى يمكنهم العودة إلى نمط حياتهم الطبيعي والنشط في غضون أيام قليلة.

إذن ، من هو المرشح المثالي لهذا الإجراء؟ يقول كريخيلي إن شخصًا ما بمؤشر كتلة جسمه بين 30 و 40 ، مما يعني أنه يعاني من السمنة المفرطة. هذا إجراء للمرضى الذين يحتاجون إلى ذلك تفقد الوزن بسرعة ،' هو يقول. يشمل المرشحون الأشخاص الذين يستعدون لإجراء جراحة فعلية لفقدان الوزن أو يحتاجون إلى زراعة أعضاء: إنقاص الوزن يمكن أن يجعل الجراحة أكثر أمانًا.

يضيف الدكتور هومان شباتيان ، أحد الرواد في تقديم عملية بالون المعدة إلى الولايات المتحدة ، أن العديد من مرضاه يشهدون نتائج مثيرة. تم إجراء أكثر من 220.000 عملية جراحية ناجحة للبالون في جميع أنحاء العالم. هذا خيار قابل للتطبيق لأولئك الذين يتطلعون إلى خسارة 30 إلى 40 رطلاً.

يضيف Krikhely: 'هذه البالونات المعوية ليس من المفترض أن تكون الإجابة ؛ إنها ليست حلاً طويل الأمد. ومع ذلك ، جنبًا إلى جنب مع الكثير من الدعم عندما يتعلق الأمر بتثقيف المرضى حول النظام الغذائي السليم وممارسة الرياضة ، يمكن أن يكون حلاً ممتازًا.