جورج بيترزجيتي إيماجيس إذا كنت واحدًا من 38 مليون أمريكي يعانون من الصداع النصفي ، فمن المحتمل أن تكون أكثر قلقًا بشأن كيفية القيام بذلك منع ووقف الصداع مما أنت عليه بشأن الأنواع المختلفة التي قد تحصل عليها. هذا أمر مفهوم ، بالنظر إلى مدى الألم والوهن الذي يمكن أن يكون عليه الصداع النصفي.
ومع ذلك ، يتعامل حوالي 20 من المصابين بالصداع النصفي مع أنواع غير عادية - ومعرفة ما إذا كنت تعاني من صداع نصفي غير عادي يمكن أن يساعد في تكييف علاجك ومنع حدوث نوبات مستقبلية ، كما يقول نوح روزين ، مدير مركز الصداع في النظام الصحي اليهودي في نورث شور لونغ آيلاند في مانهاست ، نيويورك.
يقول روزين: 'أحد الأشياء المهمة التي يجب تذكرها بشأن الصداع النصفي هو أنه في كثير من الأحيان يمكن أن تكون الأعراض المصاحبة لها أكثر ضعفًا من ألم الصداع النصفي نفسه'. 'معرفة نوع الصداع النصفي الذي تعاني منه يمكن أن يمنحك نظرة أعمق للأسباب الحقيقية حتى تتمكن من إدارة هذه الأعراض بشكل أفضل.'
هنا ، سبعة أنواع من الصداع النصفي التي قد لا تبدو مألوفة للغاية ، وأفضل طريقة لعلاج كل منها.
الصداع النصفي العيني (المعروف أيضًا باسم الصداع النصفي الشبكي)
يتميز هذا النوع من الصداع النصفي بنوبات متكررة من الاضطرابات البصرية في عين واحدة ، كما يقول بريان جروسبرج ، مدير مركز مونتيفيور للصداع في مدينة نيويورك. قد يشمل ذلك النقاط العمياء أو العمى أو وميض أو وميض الضوء. الاخبار الجيدة؟ غالبًا ما تكون الأعراض غير مؤلمة ومؤقتة ، كما يضيف Gary Heiting ، OD ، مقدم رعاية العيون وكبير المحررين كل شيء عن الرؤية . قد يكون لديك إحساس بالنظر من خلال نافذة متصدعة ، أو رؤية نقاط عمياء صغيرة متضخمة في رؤيتك المركزية بأضواء ساطعة أو وامضة أو خطوط متعرجة متعرجة ، كما يقول. عادة ما تستمر هذه الأعراض حوالي 30 دقيقة. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من اضطراب بصري يبدو مثل هذا متبوعًا بصداع نابض ، فهذا في الواقع صداع نصفي كلاسيكي مع هالة - وليس صداعًا نصفيًا شبكيًا ، كما يقول هيتينغ.
💊 كيفية التعامل معها: على الرغم من أن هذا النوع من الصداع النصفي يمكن أن يكون مخيفًا للغاية ، إلا أنه عادة ما يكون غير ضار ويتم حله من تلقاء نفسه بدون دواء في غضون 20 إلى 30 دقيقة ، كما يقول هيتينغ. إذا كنت تتعامل مع هذه الأعراض في كثير من الأحيان ، فتجنب مسببات الصداع النصفي المحتملة ، مثل قلة النوم أو كثرة النوم ، والإجهاد ، وتخطي أو تأخير الوجبات ، والروائح ، وبعض الأطعمة والكحول ، كما يقول الدكتور جروسبرج.
مفلوج الصداع النصفي
مع هذا النوع من الصداع النصفي ، يعاني المصابون به من ضعف حركي (لكنه قابل للعكس تمامًا). على سبيل المثال ، قد يكون الصداع النصفي مصحوبًا بنوبات من شلل الجسم بالكامل من جانب واحد والذي قد يدوم لفترة أطول من الصداع نفسه. مخيف ولكنه حقيقي: هذا النوع من الصداع النصفي أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال منه لدى البالغين ، وقد يكون من الصعب جدًا تشخيصه بسبب تعقيده.
💊 كيفية التعامل معها: قم بزيارة الطبيب فورًا ، لأن أعراض هذا النوع من الصداع يمكن أن تشبه السكتة الدماغية. قد يصف طبيبك حاصرات قنوات الكالسيوم للمساعدة في تقليل عدد وشدة الهجمات المستقبلية ، كما يقول الدكتور روزين.
الصداع النصفي مع هالة جذع الدماغ (المعروفة سابقًا باسم الصداع النصفي القاعدي)
أنت تعلم أنك تتعامل مع هذا النوع من الصداع عندما تتكون الهالة (عرض عصبي قابل للعكس تمامًا مرتبط بالصداع النصفي) من اثنين على الأقل من الأعراض التالية ، كما يقول الدكتور جروسبيرج: تداخل الكلام ؛ دوار؛ طنين الأذن (رنين في الأذنين) ؛ رؤية مزدوجة؛ خلل في المشي و / أو انخفاض مستوى الوعي.
💊 كيفية التعامل معها: قد يشمل العلاج الحاد الأدوية مثل العقاقير المضادة للالتهابات أو انسداد العصب المحيطي ؛ قد يشمل العلاج الوقائي فيراباميل أو توبيراميت أو لاموتريجين.
الصداع النصفي الحيضي
حقيقة: الصداع النصفي يصيب النساء أكثر بثلاث مرات من الرجال.
كما لو أن التقلبات المزاجية والتقلصات التي يمكن أن تصاحب دورتك الشهرية ليست سيئة بما فيه الكفاية ، فإن الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية يمكن أن يظهر أيضًا في هذا الوقت من الشهر ، كما يقول Merle Diamond ، العضو المنتدب والعضو المنتدب لعيادة Diamond Headache في شيكاغو. يقول الدكتور دايموند: 'حوالي 60 في المائة من النساء اللواتي يصبن بالصداع النصفي يبلغن عن صداع أثناء الدورة الشهرية'. 'قد يصابون بآخرين على مدار الشهر ، لكن الصداع النصفي لديهم غالبًا ما يكون أسوأ وأكثر تواترًا خلال فترة الحيض ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى التقلبات الهرمونية.' يضيف روزن أن هناك أيضًا شيء مثل الصداع النصفي الحقيقي أثناء الدورة الشهرية ، والذي يحدث فقط أثناء الدورة الشهرية للمرأة ويحدث عادةً في أي مكان من يومين قبل الدورة التي تبدأ حتى يوم واحد من دورتك. إذا حدث هذا لك خلال دورتين من كل ثلاث دورات لديك على مدار العام ، فأنت تعانين رسميًا من صداع نصفي حيض حقيقي.
💊 كيفية التعامل معها: قبل يومين من توقع حدوث صداع ، تناول النبروكسين (دواء وقائي للصداع النصفي) واستمر في تناوله لمدة خمسة أيام خلال دورتك ، كما يقول الدكتور روزين. إذا كنت لا ترى النتائج ، فجرب العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، أو تحدث إلى طبيبك حول الأدوية المضادة للصداع النصفي المستهدفة إذا لم تستجب أعراضك لجرعات كافية من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
الصداع النصفي البطني
يقول الدكتور دايموند إن هذا أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين ، وغالبًا ما يكون علامة على أن الطفل سيصاب بالصداع النصفي. تتضمن هذه عادةً نوبات متكررة من الغثيان والقيء الشديد والتي ترتبط أحيانًا بألم في البطن بالقرب من السرة أو خط الوسط ولا تتضمن صداعًا حقيقيًا. علاوة على ذلك ، يميل الصداع النصفي البطني إلى الحدوث بانتظام (على سبيل المثال ، كل ستة أسابيع). نظرًا لصعوبة تشخيص هذه الأنواع من الصداع النصفي (نظرًا لوجود العديد من الأسباب الأخرى لألم المعدة) ، سيسألك طبيبك عما إذا كان لديك تاريخ عائلي من الصداع النصفي.
💊 كيفية التعامل معها: يمكن استخدام أدوية حاصرات بيتا ذات الجرعات المنخفضة للمساعدة في تقليل تواتر الهجمات المستقبلية ، كما يقول الدكتور دياموند ، ويمكن أن تساعد الأدوية المضادة للصداع النصفي (مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وأدوية التريبتان ومضادات الاختلاج) في إيقاف الصداع النصفي البطني. المسارات.
الصداع النصفي الدهليزي
يعرف معظمنا عن الغثيان والقيء وحساسية الضوء والضوضاء والألم النابض المرتبط بالصداع النصفي ، ولكن في مكان ما بين 30 في المائة و 60 في المائة من مرضى الصداع النصفي يعانون أيضًا من حساسية شديدة للحركة والدوخة. يقول الدكتور دايموند: 'يعاني ما يقرب من 20 بالمائة من هؤلاء المرضى أيضًا من دوار خطير قد يؤدي إلى نوبات إغماء'.
💊 كيفية التعامل معها: بينما تستخدم نفس علاجات الصداع النصفي الوقائية والإجهاض لعلاج الصداع النصفي الدهليزي ، يمكن للمرضى أيضًا الاستفادة من العلاج الطبيعي للمساعدة في تعزيز التوازن الجيد ، كما يقول الدكتور دايموند.
الصداع النصفي المزمن
يعاني معظم الأشخاص الذين يصابون بالصداع النصفي بانتظام من نوبة أو نوبتين مؤلمتين في الشهر - وهذا عبء بالتأكيد ، ولكن معظمهم قادرون على الاستمرار في العمل وحياتهم. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن ، يمكن أن تكون الحالة معيقة حقًا. يعرف الصداع النصفي المزمن بأنه يعاني من الصداع النصفي لمدة 15 يومًا أو أكثر في الشهر. تشير الأبحاث إلى أن حوالي 1 في المائة من السكان يعانون من هذه الحالة.
💊 كيفية التعامل معها: في مايو 2018 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على فئة جديدة من الأدوية للوقاية من الصداع النصفي المزمن. إنه يقلل من عدد نوبات الصداع النصفي لدى الأشخاص الذين يصابون بها كثيرًا ، ولكن من غير المحتمل أن يقضي الدواء عليهم تمامًا ، لذلك يمكن استخدامه مع علاجات أخرى. تشمل علاجات الصداع النصفي المزمن الأخرى البوتوكس والوخز بالإبر والأدوية المضادة للنوبات والارتجاع البيولوجي.
