إميلي شيف سلاتر تمت مراجعة هذه المقالة طبيًا بواسطة Raj Dasgupta ، MD ، أستاذ مساعد في الطب السريري وعضو في مجلس المراجعة الطبية للوقاية ، في 19 يوليو 2019.
بعد عدة أسابيعاستئصال الرحمالربيع الماضي ، كان بو روث يعاني من إنهاك والألم الذي أبقاها على الأريكة معظم اليوم. لم يرغب مدرب الكلام في سياتل البالغ من العمر 58 عامًا في تناول مسكنات الألم الأفيونية ، لكن تايلينول لم يساعد بشكل كافٍ. شعرت روث بالفضول عندما تحمست النساء في مجموعة الدردشة الخاصة بها على الإنترنت بشأن زيت مشتق من الحشيش يسمى الكانابيديول (CBD) قالوا إنه يخفف الألم دون أن يجعله منتشيًا. لذلك ، ذهب روث ، الذي لم يدخن الحشيش منذ الجامعة ولكنه عاش في ولاية كان القنب فيها قانونيًا ، إلى مستوصف واشترى صبغة CBD.
تقول إنه في غضون ساعات قليلة من وضع القطرات في فمي ، تلاشى الشعور بالضيق والألم الذي أصابني لأسابيع وأصبح أكثر قابلية للتحكم فيه. أخذت القطرات عدة مرات في اليوم وفي غضون أسابيع قليلة عادت إلى حياتها العادية.
إذا لم يتم قصفك بتسويق اتفاقية التنوع البيولوجي أو الهذيان من الأصدقاء ، فاستعد. هذا المستخلص - الذي يأتي من الماريجوانا أو من ابن عمه الصناعي ، القنب - يظهر في كل مكان. يوجد كبسولات وصبغات وسوائل CBD من أجل vaping بالإضافة إلى المستحضرات التي تحتوي على CBD ومنتجات التجميل والوجبات الخفيفة والقهوة وحتى التحاميل المهبلية. تتوفر بالفعل حوالي 1000 علامة تجارية من منتجات اتفاقية التنوع البيولوجي في المتاجر - وعبر الإنترنت في الولايات التي ليس لديها قوانين متساهلة بشأن تعاطي القنب. هذا جزء ضئيل مما سيحدث: من المتوقع أن يتجاوز سوق اتفاقية التنوع البيولوجي 22 مليار دولار بحلول عام 2022 ، لكل شركة الأبحاث Brightfield Group ومقرها شيكاغو .
يقول المؤيدون أن السبب وراء اهتمام الكثير من الناس بمنتجات القنب التي لا تجعلها عالية ، هو أن اتفاقية التنوع البيولوجي تساعد في كل شيء من الم و غثيان إلى التهاب المفصل الروماتويدي و سرطان و مرض كرون والخرف. CBD هو مضاد للالتهابات ، مضاد للقلق ، مضاد للبكتيريا ، مثبط للمناعة ، وأكثر من ذلك ، كما يقول جوزيف كوهين ، د ، طبيب القنب في بولدر ، كولورادو.
قد تبدو مثل هذه الادعاءات العامة وكأنها ملعب لبيع زيت الثعبان ، لكن الأبحاث الأولية تشير إلى أن المركب قد يكون له تأثيرات واسعة النطاق على الجسم. إذن ، هل اتفاقية التنوع البيولوجي هي المنتج الرائع الذي يدعي مناصروه أنه كذلك؟ هل هو آمن؟ وعلى الرغم من توفره في كل مكان ، فهل هو قانوني؟ الإجابات أكثر تعقيدًا مما قد تتخيله.
ما هي اتفاقية التنوع البيولوجي بالضبط؟
جنبا إلى جنب مع نظيره المعروف ، THC (دلتا-9-رباعي هيدروكانابينول ، المادة الكيميائية التي تنتج نسبة عالية من الماريجوانا) ، CBD ، اختصارًا للكانابيديول ، هو واحد من أكثر من 400 مركب موجود في زيوت أنواع نبات القنب ، والتي تشمل الماريجوانا والقنب.
هل اتفاقية التنوع البيولوجي تجعلك منتشيًا؟
على عكس THC ، لن تجعلك اتفاقية التنوع البيولوجي عالية. ومع ذلك ، فإن هذا لا يعني أن اتفاقية التنوع البيولوجي ليست ذات تأثير نفسي على الإطلاق ، كما يؤكد الكثيرون ، يقول جهان ماركو ، دكتوراه مدير الصيدلة التجريبية والسلوك في مركز البحوث الدولي حول القنب والصحة العقلية في مدينة نيويورك: CBD لا يغير الإدراك. إنه يؤثر على الحالة المزاجية ، ولهذا السبب يعتبره الناس للقلق. ويجد البعض أنه يجعلهم أكثر يقظة.
ماذا تفعل اتفاقية التنوع البيولوجي للجسم؟
بالإضافة إلى التأثير على الدماغ ، تؤثر اتفاقية التنوع البيولوجي على العديد من عمليات الجسم. ويرجع ذلك إلى نظام endocannabinoid (ECS) ، الذي تم اكتشافه في التسعينيات ، بعد أن بدأ العلماء في التحقيق في سبب إنتاج القدر للنشوة. على الرغم من أنه أقل شهرة بكثير من أنظمة القلب والأوعية الدموية والتناسلية والجهاز التنفسي ، إلا أن ECS أمر بالغ الأهمية. يقول ماركو إن نظام ECS يساعدنا على الأكل والنوم والاسترخاء ونسيان ما لا نحتاج إلى تذكره وحماية أجسادنا من الأذى. هناك مستقبلات ECS في الدماغ أكثر من تلك الموجودة في المواد الأفيونية أو السيروتونين ، بالإضافة إلى مستقبلات أخرى في الأمعاء والكبد والبنكرياس والمبيض وخلايا العظام وأماكن أخرى.
يُعتقد أن أجسامنا تنتج المليارات من المواد endocannabinoids يوميًا. كنا نظن دائمًا أن 'ارتفاع مستوى العداء' كان بسبب إفراز الدوبامين والإندورفين. لكننا نعلم الآن أن النشوة هي أيضًا من endocannabinoid تسمى anandamide ، واسمها مشتق من الكلمة السنسكريتية التي تعني النعيم ، كما يقول جوزيف مارون ، دكتوراه في الطب ، أستاذ سريري ونائب رئيس قسم جراحة الأعصاب في المركز الطبي بجامعة بيتسبرغ. نحن ننتج هذه المواد الكيميائية الطبيعية طوال اليوم ، لكنها تتلاشى بسرعة لأن الإنزيمات تنبثق لتدميرها. هذا هو المكان الذي يأتي فيه CBD: من خلال منع هذه الإنزيمات ، يسمح CBD للمركبات المفيدة بالبقاء.
هذا هو السبب في أن أماندا أوليفر ، 31 عامًا ، مستشارة مهنية في تشارلستون ، كارولينا الجنوبية ، تنبثق دبًا غائرًا لاتفاقية التنوع البيولوجي كل ليلة قبل النوم. يقول أوليفر إنني كنت أرقد هناك وأتقلب بينما كان ذهني يندفع من مشاريع العمل إلى ما إذا كنت قد ضبطت منبه المنزل. قطعة واحدة من الحلوى تحتوي على 15 ملليجرام (ملغ) من الكانابيديول تكفي لإغلاق دماغها وتسهيل النوم. كما أنها تقسم بزيت CBD الذي تأخذه في ذروة فترة حياتها ، والتي تقول إنها تخفف من تقلصاتها المنهكة.
ما هي اتفاقية التنوع البيولوجي المستخدمة؟ هل حقا لها فوائد صحية؟
قصص النجاح مثل قصة أوليفر موجودة في كل مكان ، ولكن ليس هناك الكثير من البيانات لدعم هذه النتائج. وذلك لأن اتفاقية التنوع البيولوجي تأتي من الحشيش ، ومثل جميع أجزاء النبات الأخرى تقريبًا ، يتم تصنيفها حسب وكالة مكافحة المخدرات (DEA) كعقار من أدوية الجدول 1 —التصنيف الأكثر تقييدًا. (آخرون في تلك القائمة: الهيروين ، إكستاسي ، والبيوت.) هذا التصنيف ، الذي حاول دعاة القنب تغييره لسنوات ، يحافظ على المنتجات المشتقة من القنب ، بما في ذلك اتفاقية التنوع البيولوجي ، من الدراسة بشكل صحيح في الولايات المتحدة.
هذا يترك أولئك الذين يروجون لفعالية اتفاقية التنوع البيولوجي يشيرون في المقام الأول إلى البحث في الفئران وأطباق بتري. هناك ، CBD (يتم دمجه أحيانًا بكميات صغيرة من THC) أظهر الوعد ل مساعدة الألم ، العصبية ظروف مثل القلق واضطراب ما بعد الصدمة والجهاز المناعي - وبالتالي من المحتمل الإصابة بالتهاب المفاصل والسكري والتصلب المتعدد والسرطان وغير ذلك.
انتظر ، فهل يمكن لاتفاقية التنوع البيولوجي أن تساعد حقًا في الألم؟
تم إجراء معظم الدراسات البشرية لاتفاقية التنوع البيولوجي على الأشخاص الذين يعانون من نوبات ، ووافقت إدارة الغذاء والدواء مؤخرًا على أول دواء قائم على اتفاقية التنوع البيولوجي ،Epidiolex، لأشكال نادرة من الصرع. التجارب السريرية للحالات الأخرى واعدة ، لكنها صغيرة. في دراسة برازيلية واحدة نُشر في عام 2011 للأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي المعمم ، على سبيل المثال ، تناول جرعة 600 ملغ من CBD (أعلى من الجرعة النموذجية من الصبغة) قلل من الانزعاج أكثر من العلاج الوهمي ، ولكن تم إعطاء العشرات فقط من حبوب منع الحمل.
وجد الدكتور كوهين أن الحالات المزمنة بما في ذلك أمراض المناعة الذاتية ومتلازمات الألم يمكن أن تساعد في صبغة 6 ملغ تحت اللسان (أسرع نظام توصيل) أو كبسولة 25 ملغ تؤخذ مرتين في اليوم. يصعب تحديد جرعات المنتجات الموضعية مثل المستحضرات - لا يوجد وضوح بشأن مقدار دخول الكانابيديول إلى النظام من خلال الجلد.
ماذا عن القلق؟ هل يمكن أن تساعدني على الاسترخاء؟
بدون الكثير من البحث ، يتعلم الأطباء في الولايات التي يعتبر فيها الحشيش قانونيًا من خلال التجربة والخطأ. يقول الدكتور كوهين إن الآلاف من مرضاه أقسموا أن اتفاقية التنوع البيولوجي تساعد في الالتهاب والألم والقلق. هو نفسه بدأ بتناول 50 ملغ في اليوم على أمل أن يمنع ذلك الخرف لاحقًا - والخرف الصداع النصفي اختفى على الفور.
سكوت شانون ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد إكلينيكي في جامعة كولورادو ، قام مؤخرًا بمراجعة مخططات المرضى من عيادته المكونة من أربعة أطباء للتوثيق آثار اتفاقية التنوع البيولوجي على القلق . وجدت دراسته ، التي لم تُنشر بعد ، انخفاضًا سريعًا إلى حد ما في درجات القلق التي يبدو أنها استمرت لأشهر ، كما يقول. لكنه يقول إنه لا يمكنه استبعاد تأثير الدواء الوهمي ، خاصة وأن هناك الكثير من الضجيج في الوقت الحالي.
هل اتفاقية التنوع البيولوجي آمنة؟
بدون تجارب عالية الجودة ، لا يعرف الخبراء ما هو الأفضل لغرض معين. قال لها العاملون في مستوصف روث ، جربي البعض مرة أو مرتين في اليوم وانظري ماذا سيحدث. (كانت تساوي نصف قطارة مبلغًا جيدًا بالنسبة لها).
هناك شيء واحد يشعر العلماء بالثقة حياله وهو أن اتفاقية التنوع البيولوجي ليست خطيرة. يقول ماركو إنه لن يضر بالأعضاء الحيوية حتى عند تناول جرعات تصل إلى 5000 ملغ في اليوم ، ولم يمت أحد من مجرد تناول جرعة زائدة من منتج القنب.
ماذا عن الآثار الجانبية لاتفاقية التنوع البيولوجي؟
الجرعة مهمة ، لأن اتفاقية التنوع البيولوجي يمكن أن يكون لها آثار جانبية - وأكثرها شيوعًا هي التعب والإسهال وتغيرات في الشهية والوزن —لذلك من الأفضل ألا تأخذ أكثر مما تحتاجه. كما يقول CBD يصبح أكثر انتشارًا مايكل بوستويك ، دكتوراه في الطب ، طبيبة نفسية في Mayo Clinic في مدينة روتشستر ، مينيسوتا ، أنا متأكد من ظهور أنواع جديدة من الآثار الجانبية.
تعرف ليزا هاميلتون ، صائغة ودولا في بروكلين ، نيويورك ، عن الآثار الجانبية. لقد جربت مؤخرًا اتفاقية التنوع البيولوجي لـ الم الكتف التي ابتليت بها بعد خمس سنوات من وقوع حادث. أكد طبيبها أنها كانت تعاني من ألم مزمن ، وهو ما سمح لها بموجب قانون ولاية نيويورك بالشراء من مستوصف الولاية. في أحد أيام الجمعة ، ابتلعت كبسولتين عيار 10 ملغ ، الكمية الموصى بها في المستوصف ، ثم تناولت كبسولتين أخريين يوم السبت. بحلول يوم الأحد ، شعرت وكأن شاحنة صدمتني. كل عضلة و آلام المفاصل ، يقول هاميلتون. قلصت تناول حبة واحدة في اليوم في الأسبوع التالي ، لكنها ما زالت تشعر بالتخمة. توقفت بعد ذلك.
هل يمكن لاتفاقية التنوع البيولوجي العبث بأدويتك؟
هناك قلق آخر يتعلق بالأدوية التي قد تتفاعل معها اتفاقية التنوع البيولوجي. يقول هذا لن يكون مشكلة مع معظم المخدرات سونيل كومار أجروال ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، طبيب وعالم في الطب التلطيفي يدرس القنب ويدمجه في ممارسته الطبية في سياتل.
الاستثناءات مميعات الدم والمضادات الحيوية الوريدية والأدوية الأخرى التي تعتبر جرعاتها الدقيقة أمرًا بالغ الأهمية ويجب مراقبتها عن كثب ، هو يقول. بالطبع ، إذا كانت لديك مشكلة صحية ، فتحدث إلى طبيبك قبل استخدام CBD ، ولا تتناوله أبدًا بدلاً من رؤية طبيبك لحالة خطيرة.
ولكن هل اتفاقية التنوع البيولوجي قانونية تمامًا؟
بموجب القانون الفيدرالي ، يعتبر القنب (الذي يُشتق منه كل من اتفاقية التنوع البيولوجي والماريجوانا) غير قانوني في كل مكان ، على الرغم من أن القوانين ضده لا يتم تطبيقها بشكل عام في الولايات التي شرعت الماريجوانا. يدعي بعض المصنّعين أن اتفاقية التنوع البيولوجي المستخرجة من القنب الصناعي المستورد بشكل قانوني ، والذي يحتوي على القليل من مادة رباعي هيدرو كانابينول (THC) ، لا بأس به في الشحن عبر الولايات المتحدة ، لكن العديد من الخبراء لا يوافقون على ذلك ، مشيرين إلى أنه نظرًا لأن القنب يأتي من نفس الأنواع مثل الماريجوانا ، القنب ، كل اتفاقية التنوع البيولوجي تندرج تحت تصنيف جدول إدارة مكافحة المخدرات 1. هذا التفسير الخلاق للقانون يتعارض مع الواقع ، كما يقول معهد بروكينغز ، وهي مؤسسة فكرية بواشنطن العاصمة.
لجعل الأمور أكثر إرباكًا ، سمحت تسع ولايات (بما في ذلك كاليفورنيا وواشنطن وكولورادو) للمقيمين بشراء المنتجات القائمة على القنب مع أو بدون THC. ما يقرب من عشرين ولاية أخرى من الماريجوانا الطبية تسمح ببيع القنب ، بما في ذلك الكبسولات والصبغات والعناصر الأخرى التي تحتوي على CBD أو THC ، في المستوصفات المرخصة للأشخاص الذين أكد أطبائهم أن لديهم حالة معتمدة (تختلف القائمة حسب الولاية ولكنها تشمل مزمنة الم، اضطراب ما بعد الصدمة والسرطان والتوحد ومرض كرون والتصلب المتعدد). قامت ستة عشر ولاية أخرى بإضفاء الشرعية على اتفاقية التنوع البيولوجي لأمراض معينة.
ولكن نظرًا لأن جميع هذه المنتجات غير قانونية وفقًا للحكومة الفيدرالية ، فإن دعاة القنب حذرون. على العموم ، الحكومة الفيدرالية تنظر في الاتجاه الآخر ، كما يقول بول أرمينانو ، نائب مدير المنظمة الوطنية لإصلاح قوانين الماريجوانا (NORML) ومقرها واشنطن العاصمة ، ولكن حتى يتم تغيير القوانين الفيدرالية ، يمكن لهذه الإدارة أو إدارة مستقبلية اتخاذ إجراءات صارمة ضد الأشخاص الذين ينتجون أو يصنعون أو يستخدمون اتفاقية التنوع البيولوجي ، و سيكون القانون إلى جانبها.
لمزيد من المعلومات حول ولايتك على وجه التحديد ، راجع هذا الدليل من موقع American For Safe Access .
لذا ، هل يجب أن تجرب اتفاقية التنوع البيولوجي؟
تعتمد الإجابة على المكان الذي تعيش فيه وعلى شهيتك لما لم يثبت. على الرغم من وعود اتفاقية التنوع البيولوجي ، فإن الصناعة حاليًا هي الغرب المتوحش ، كما يقول أرمنتانو.
من أين تشتري زيت CBD
إذا كنت تعيش في ولاية يكون فيها اتفاقية التنوع البيولوجي قانونية لحالتك ، فمن الأفضل شرائها من مستوصف تنظمه الدولة. ولكن حتى هناك ، فإن الرقابة غير متساوية. أشعر بالأمان لكوني مستهلكًا للقنب في كولورادو ، لأن الولاية تتعقب كل شيء من البذور إلى البيع ، لكنني لم أفعل في السنوات القليلة الأولى بعد أن أصبح القنب قانونيًا ، عندما كانت القواعد لا تزال تتشكل ، كما يقول روبين جريجس لورانس ، مؤلف بولدر من كتاب الطبخ في مطبخ القنب ، والتي تحتوي على وصفات لأكلات القنب.
لا يزال الشراء عبر الإنترنت أقل موثوقية بسبب عدم وجود تنظيم أو توحيد. قد لا يكون ما تراه على الملصق هو ما تحصل عليه. أ 2017 الدراسة في جاما وجدت ذلك من بين 84 منتجًا من منتجات CBD التي اشتراها الباحثون عبر الإنترنت ، كان لدى 43 في المائة منها نسبة أكبر من الكانابيديول عما هو مذكور ، في حين أن 26 في المائة كانت تحتوي على نسبة أقل ، وبعضها كان يحتوي على رباعي هيدروكانابينول غير متوقع. يقول ماركو ، أحد المؤلفين المشاركين في الدراسة ، إن هناك فرصة بنسبة 75 في المائة للحصول على منتج يتم فيه تسمية اتفاقية التنوع البيولوجي بشكل خاطئ.
يقول ماركو إن الجودة هي مصدر قلق خاص ، لأن نباتات القنب تمتص بسهولة المعادن الثقيلة من المبيدات الحشرية والملوثات الأخرى. إذا كنت تشتري عبر الإنترنت ، فابحث عن شركة توثق كيفية اختبار منتجاتها. (إذا لم يشر موقع الويب إلى ذلك ، فاتصل واسأل.)
يقول الدكتور مارون إن الشراء من شركة مصنعة حسنة السمعة أمر بالغ الأهمية ، لأنه من المهم كيفية زراعة النبات ومعالجته. أحد الأدلة على أن شركة ما تعمل على قطع الطريق: تكلفة منخفضة للغاية. CBD الجيد باهظ الثمن - تُباع زجاجة من الكبسولات عالية الجودة في مكتب كوهين مقابل 140 دولارًا. لكن بالنسبة للكثيرين ، فإنه يستحق المال. أنفقت روث 60 دولارًا على زجاجتها الصغيرة. ولكن عندما عادت طاقتها في اليوم الذي بدأت فيه في تناول اتفاقية التنوع البيولوجي ، قررت أن هذا ثمن ضئيل يجب دفعه.
ما الذي تبحث عنه في زيت CBD عالي الجودة
اختر المنتجات المصنوعة من القنب الأمريكي
على الرغم من أن زيوت CBD لا تنظمها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، فإن شراء المنتجات من الولايات التسع التي يكون فيها استخدام القنب الترفيهي والطبي قانونيًا من المرجح أن يؤدي إلى منتج عالي الجودة من شراء منتج مصنوع من زيت CBD مشتق من القنب والمستوردة من الخارج ، يقول مارتن لي ، مدير مشروع CBD ، وهي منظمة غير ربحية تروج للبحوث الطبية في اتفاقية التنوع البيولوجي.
ابحث عن الطيف الكامل أو الطيف الواسع
تعني هذه المصطلحات أن كل أو معظم المكونات التي يمكن استخلاصها من نبات القنب تتركز في الزيت. يقول لي إنه كلما اتسع نطاق المكونات المضمنة ، مقابل CBD فقط ، زادت الفائدة الطبية المحتملة للمنتج.
لاحظ كمية CBD و THC لكل جرعة
لا يوجد مبلغ محدد مناسب للجميع ، ولكن نسبة CBD إلى THC ستشير إلى مدى التأثير النفسي للمنتج وما إذا كان قانونيًا في ولايتك. كلما زاد عدد CBD مقارنةً بـ THC ، قلت درجة عالية ، والعكس صحيح. يقول لي إن إدارة النشاط النفسي هي مفتاح العلاج الناجح للقنب. يجب توضيح المبالغ على الملصق وشهادة المعمل حتى يعرف الأشخاص ما الذي يساعدهم وما لا يساعدهم.
