يتعلم خبراء الصحة العامة المزيد والمزيد عنها متغيرات فيروس كورونا مع استمرار تحور الفيروس وانتشاره في جميع أنحاء العالم. ولكن في حين ب 1.1.1.7 (البديل البريطاني) ، B.1.351 (البديل الجنوب أفريقي) ، و P.1 (البديل البرازيلي) تلقى الكثير من الاهتمام ، ظهر آخر هنا في الولايات المتحدة.
B.1.427 / B.1.429 ، نموذجان يطلق عليهما مجتمعين اسم متغير كاليفورنيا لأنهما يشتركان في ثلاث طفرات رئيسية ، انتشر بشكل كبير منذ اكتشافه الأولي في يوليو 2020 في مقاطعة لوس أنجلوس ؛ في الواقع ، يتوقع الخبراء أن السلالة المحلية ستكون مسؤولة عن 90٪ من الإصابات بفيروس كورونا في الولاية بحلول نهاية شهر مارس ، مرات لوس انجليس التقارير.
مركز الوقاية من الأمراض (CDC) لديه أيضًا اسم الشيئ عليها كمتغيرات مثيرة للقلق ، إلى جانب B.1.1.7 و B.1.351 و P.1. تشير الأبحاث المبكرة إلى أن هذا المتغير المعين قد يكون أكثر عدوى ويمكن أن يسبب مرضًا أكثر خطورة من السلالة الأولية السائدة لـ SARS-CoV-2 (المعروف أيضًا باسم فيروس كورونا الجديد). إليك ما يعرفه الخبراء حتى الآن.
ما هو B.1.427 / B.1.429 ومن أين أتى المتغير؟
قام باحثون في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو (UCSF) بتحليل طفراته وأطلقوا القليل منها النتائج الرئيسية .
يقول الباحثون إن البديل في كاليفورنيا يحتوي على ثلاث طفرات في البروتين الشائك لـ SARS-CoV-2 ، مما يشير إلى أنه قد يكون أكثر عدوى من سلالة الفيروس التاجي الجديدة السائدة الأولية. يستخدم فيروس كورونا البروتين الشائك للالتصاق بالخلايا البشرية ، حيث يتكاثر ويصيب الخلايا الأخرى ، يشرح خبير الأمراض المعدية أميش أدالجا ، (دكتور في الطب) ، باحث أول في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي. وبالتالي ، من المرجح أن تغير التغييرات في بروتين السنبلة من قدرة الفيروس على الارتباط بالخلايا البشرية. قد يجعل هذا الفيروس أكثر فعالية.
من غير الواضح بالضبط من أين جاء المتغير ، لكنه حديث ابحاث التي أجرتها UCSF و Chan Zuckerberg Biohub وجدت أنها منتشرة - 53 ٪ من 630 حالة إيجابية COVID-19 تم اكتشافها في منطقة Mission في سان فرانسيسكو في منتصف إلى أواخر يناير تم تمثيلها بطفرة رئيسية تعرف باسم L452R ، والتي يشاركها B. 1.427 و ب 1.429. نسخة أولية أخرى دراسة وجد باحثون من مركز Cedars-Sinai الطبي أنه كان هناك نمو كبير لمتغير كاليفورنيا في الولاية منذ نوفمبر 2020.
ماذا يقول مركز السيطرة على الأمراض عن متغير كاليفورنيا؟
أعلن مركز السيطرة على الأمراض (CDC) مؤخرًا أنه يصنف المتغيرات الرئيسية عند ظهورها وتجميعها في الفئات التالية: المتغيرات ذات الأهمية ، المتغيرات المثيرة للقلق ، والمتغيرات ذات النتائج العالية.
المتغيرات المهمة ، والتي تشمل المتغير B.1.526 الذي ظهر في نيويورك في نوفمبر 2020 ، لها علامات جينية محددة من المتوقع أن تؤثر على النقل والتشخيص والعلاجات ، إلى جانب الأدلة التي تظهر أنها سبب زيادة النسبة من الحالات أو تفشي المرض. ومع ذلك ، يقول مركز السيطرة على الأمراض ، أن هذه المتغيرات لها انتشار محدود أو توسع في الولايات المتحدة أو دول أخرى.
المتغيرات المثيرة للقلق ، والتي تم تصنيفها على أنها متغيرة في كاليفورنيا ، هي المتغيرات التي لديها دليل على زيادة خطر انتقال العدوى ، والمزيد من حالات دخول المستشفى أو الوفيات ، وانخفاض كبير في قدرة الأجسام المضادة تم تطويره ضد الفيروس لمحاربة الفيروس ، ويقلل من فعالية العلاجات.
لم يحدد مركز السيطرة على الأمراض (CDC) حتى الآن متغيرات للعواقب ، والتي لديها دليل واضح على أن تدابير الوقاية أو العلاجات الطبية ليست فعالة ، مقارنة بالمتغيرات المتداولة سابقًا.
يعتبر كل من B.1.427 و B.1.429 أكثر قابلية للانتقال بنسبة 20 ٪ من سلالة SARS-CoV-2 الأصلية ولهما تأثير كبير على قدرة بعض العلاجات التي تسمح بها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج COVID-19 ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. كما أنها تسبب انخفاضًا معتدلاً فيمصلأداء.
هل تم اكتشاف المتغير خارج كاليفورنيا؟
لم يصدر مركز السيطرة على الأمراض أرقامًا رسمية حتى الآن. ركزت الأبحاث حتى الآن بشكل كبير على ولاية كاليفورنيا ، ولكن من المرجح أن يتوسع ذلك بمرور الوقت. ومع ذلك ، تعقب متغير Outbreak.info ، وهو مشروع من إنه و وو ، و أندرسن labs في Scripps Research ، تشير إلى أنه تم اكتشاف B.1.429 على الأقل في غالبية الدول.
ما مدى عدوى متغير كاليفورنيا؟ وهل يسبب مرض كوفيد -19 أكثر خطورة؟
نشر الباحثون وراء دراسة ما قبل الطباعة المذكورة أعلاه أيضًا رسالة بحثية بلغة جاما حول نتائجهم. ووجدوا أن معظم سلالات الفيروس التاجي في جنوب كاليفورنيا جاءت من فئة 20C قبل أكتوبر 2020. (الكليد هو مجموعة من الفيروسات أتت من نفس المصدر.) كان هذا الفرع هو الذي انتشر في نيويورك في أوائل عام 2020 ، عندما بدأ الوباء في الانتشار لأول مرة في الولايات المتحدة
لكن الباحثين وجدوا أن نوع كاليفورنيا بدأ ينتشر ببطء في الولاية في أواخر الخريف. بحلول كانون الثاني (يناير) 2021 ، شكّل متغير كاليفورنيا 35٪ من جميع حالات COVID-19 في الولاية ، و 44٪ من جميع حالات الإصابة بفيروس كورونا في جنوب كاليفورنيا. هذا الارتفاع حدث في وقت كانت كاليفورنيا ترتفع فيه ديفيد سينيمو ، (دكتور في الطب) ، أستاذ مساعد لطب الأطفال والأمراض المعدية في كلية روتجرز نيو جيرسي الطبية في نيوجيرسي. لذلك ، من المفترض أن المتغير يسبب انتشارًا أكبر للحالات ، فضلاً عن نسبة أكبر من الحالات.
حللت أبحاث UCSF الأولية التي لم يتم نشرها بعد مجموعة تضم أكثر من 300 مريض COVID-19 واكتشفت أيضًا وجود صلة بين B.1.427 / B.1.429 ومرض أكثر خطورة. البيانات التي تمت مشاركتها مع علم ، وجد أن أولئك الذين أصيبوا بمتغير كاليفورنيا كانوا أكثر عرضة خمس مرات تقريبًا للدخول إلى وحدة العناية المركزة و 11 مرة أكثر عرضة للوفاة مقارنة بالمرضى الذين يحملون سلالات فيروسية أخرى ، حتى بعد تعديل الأرقام لمراعاة الاختلافات في العمر والجنس والعرق.
هل لقاحات COVID-19 المتاحة ما زالت فعالة ضد متغير كاليفورنيا؟
تشير بعض الدراسات المعملية الأولية إلى أن متغير كاليفورنيا قد يكون أقل عرضة للأجسام المضادة لمكافحة العدوى في دم الأشخاص الذين تلقوا لقاحات Pfizer-BioNTech أو Moderna و علم تم الإبلاغ عنها ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل تقديم أي ادعاءات ملموسة حول الفعالية.
ومع ذلك ، فإن الخبراء الذين تحدثنا إليهم واثقون من أناللقاحات المتاحة. يتوقع الدكتور Adalja أن البديل في كاليفورنيا لن يكون مشكلة ، طالما أن الناس يتلقون كلتا الجرعتين. يقول إنه من الصعب جدًا على متغير أن يفلت تمامًا من اللقاح ، مما يعني أنه حتى لو لم يكن اللقاح فعالًا ضد هذا النوع المعين كما هو ضد سلالة SARS-CoV-2 الأصلية ، فإنه لا يزال من الممكن أن يكون وقائيًا من اللقاح الشديد. أشكال COVID-19. يقول إن الحل هو التطعيم.
يوافق الدكتور سينيمو على ذلك ، لكنه يؤكد أننا لن نعرف المزيد إلا مع مرور الوقت ومزيد من الدراسة. ويضيف ، أعتقد أن اللقاحات يجب أن تظل فعالة [ضد متغير كاليفورنيا] لأنها كانت تعمل بشكل جيد ضد المتغيرات الأخرى.
هل يجب أن تكون قلقًا بشأن متغير كاليفورنيا؟ ما هي أفضل طريقة للبقاء آمنًا؟
يقول الخبراء إنه من غير المرجح أن يكون البديل الوحيد في كاليفورنيا هو البديل المحلي الوحيد. يقول هناك متغيرات مختلفة على الأرجح في الولايات المتحدة جينيفر سورتيز ، دكتوراه. ، أستاذ مشارك في الكيمياء الحيوية ومدير مجتمع التميز للجينوم والبيئة والميكروبيوم في كلية جاكوبس للطب والعلوم الطبية الحيوية بجامعة بافالو.
في الواقع ، تم اكتشاف متغير جديد مؤخرًا في أوهايو . وتقول إن حقيقة أن سلالات متعددة تراكمت طفرات متشابهة تشير إلى أن هذه الطفرات قد يكون لها ميزة انتقائية. لهذا السبب ، كما يقول سورتيز ، من المهم للخبراء تتبع حالات SARS-CoV-2 - وتركيبها الجيني - في جميع أنحاء البلاد.
حتى يعرف الباحثون المزيد ، الآن ليس الوقت المناسب للتوقف. على الرغم من الحالات الآن ضرب هضبة في جميع أنحاء البلاد ، أكثر من 530.000 شخص فقدوا حياتهم بسبب هذا الفيروس ، وفقًا لأحدث بيانات CDC. لا تزال نفس قواعد الوقاية من COVID-19 سارية: استمر في ممارسة التباعد الاجتماعي ، وارتدي ملابس قناع متعدد الطبقات مناسب جيدًا عندما تكون بالقرب من أشخاص من خارج أسرتك ، واستمر في غسل يديك جيدًا وبشكل متكرر.
هذه المقالة دقيقة حتى وقت النشر. ومع ذلك ، مع تطور جائحة COVID-19 سريعًا وتطور فهم المجتمع العلمي لفيروس كورونا الجديد ، ربما تغيرت بعض المعلومات منذ آخر تحديث لها. بينما نهدف إلى تحديث جميع قصصنا باستمرار ، يرجى زيارة الموارد المتوفرة عبر الإنترنت التي يوفرها مركز السيطرة على الأمراض و من الذى ، وخاصتك إدارة الصحة العامة المحلية للبقاء على اطلاع على آخر الأخبار. تحدث دائمًا مع طبيبك للحصول على مشورة طبية متخصصة.
اذهب هنا للانضمام إلى Prevention Premium (أفضل قيمة لدينا ، خطة الوصول الكامل) ، اشترك في المجلة ، أو احصل على وصول رقمي فقط.
