لماذا يتم إدمان النساء للكحول أكثر من أي وقت مضى؟

قضت جولي بيتس معظم حياتها وهي تعتقد أنها كانت شاربًا عاديًا إلى حد ما. تتذكر مصممة الأثاث السابقة ، البالغة من العمر 47 عامًا ، الشرب بشكل متكرر في الكلية ، لكنها تقول إنها لم تفعل شيئًا مطلقًا. بعد التخرج ، انتقلت بيتس من نيو هامبشاير إلى بوسطن ، حيث كانت هي وأصدقاؤها يتنقلون في الحانة ، يصنعون شخصيات مثل Sex and the City ، وينزلون الكون بأحذيتهم Jimmy Choo. على الرغم من أنها لم تعتبر أنها تشرب مشكلة ، إلا أن بيتس تعترف بأنها استخدمت الكحول لملاءمتها. كنت دائمًا شاربًا اجتماعيًا ، كما تقول.

بمجرد أن تزوجت ولديها طفلان ، اختفت بيتس من تناول كأس أو اثنين من النبيذ مع عشاء عطلة نهاية الأسبوع أو في لقاءات الحي. ولكن عندما بدأت ابنتها الكبرى في روضة الأطفال ، عادت بيتس إلى وظيفتها في متجر أثاث ، وكانت تكافح لتحقيق التوازن بين الأمومة والعمل بدوام كامل. أصبح كأس نبيذ إضافي شيئًا عاديًا. تتذكر بالتأكيد أنني كنت بحاجة للهروب من بعض الضغط. لم أحقق الهدف في العمل أو مع الأطفال. كنت أرغب في إيقاف كل ذلك.

جولي بيتس ، هنا مع ابنتيها كايلي ، 12 سنة ، وكلوي ، 9 سنوات ، غيرت نظرتها إلى الشرب.

في الصيف الماضي ، سمع بيتس في الراديو أن مشكلة الشرب تشكل 15 إلى 16 مشروبًا في الأسبوع. فكرت ، ربما أحتاج إلى النظر في هذا ، كما يقول بيتس ، الذي يعمل الآن من المنزل. لقد اتخذت قرارًا واعيًا بتغيير عاداتها في الشرب ونادرًا ما تشرب هذه الأيام أكثر من كوب من النبيذ في عطلات نهاية الأسبوع أو في المناسبات الاجتماعية.

في عام 2017 ، أفادت دراسة رئيسية أجراها المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول (NIAAA) أن معدل تعاطي النساء للكحول والاعتماد عليهن في الولايات المتحدة زاد بنسبة 83.7٪ بين عامي 2002 و 2013. بينما يستبدل الأطباء الآن مصطلح اضطراب تعاطي الكحول لـ إدمان الكحول ، كلاهما يشير إلى نفس الحالة ، الإدمان على الكحول والسلوكيات القهرية غير القهرية التي تنشأ عن ذلك. تنضم الأعراض الجسدية للانسحاب عند حرمانك من الكحول إلى قائمة الأعراض الأخرى لتعاطي الكحول: فقدان السيطرة على تنظيم كمية المشروبات ، وصعوبة الحفاظ على التوازن العاطفي ، والتفكير الهوس بشأن الشرب.

حذرت باتريشيا تشو ، إحدى مؤلفي دراسة NIAAA ، القائمة بأعمال رئيس فرع علم الأوبئة والقياس الحيوي بالوكالة ، من حدوث أزمة صحية عامة للنساء. يرتبط الشرب عالي الخطورة - الذي حدده NIAAA بأنه أكثر من ثلاثة مشروبات في يوم معين أو أكثر من سبعة في الأسبوع - بحوالي 200 مرض ، بما في ذلك السرطان والاضطرابات النفسية. (وجدت الدراسة أيضًا أن نسبة كل من الرجال والنساء المعرضين لمخاطر عالية ارتفعت بنسبة 30٪ تقريبًا في نفس فترة 11 عامًا.

يشعر الباحثون والأطباء الذين راقبوا عدد النساء المصابات باضطرابات الكحول في الارتفاع باطراد. تقول كاثرين كيز ، الأستاذة المساعدة في علم الأوبئة بجامعة كولومبيا ، إن بعض البيانات التي نراها تشير إلى زيادات تاريخية في مشكلات الاستهلاك والكحول. يتخطى مسار تعاطي الكحول بين الإناث الآن مسار الرجال. عندما نرى هذه الزيادات الحادة ، تتساءل عما إذا كنا سنشهد عبئًا أكبر من المرض على النساء.

ضربة مزدوجة

يقترح بعض الخبراء أن الارتفاع الهائل في شرب النساء للكحول قد ينبع جزئيًا من التوتر والقلق بشأن التوازن بين العمل والحياة ، كما في حالة بيتس. وفقًا لتقرير صادر عن اثنين من خبراء الاقتصاد في كلية وارتون للأعمال ، فإن النساء في سن العمل اليوم أكثر تعاسة من أمهاتهن قبل 40 عامًا. هم أيضًا غير سعداء مقارنة بالرجال: في عام 1972 ، كانت النساء أكثر احتمالية بنسبة 4٪ من الرجال للإبلاغ عن سعادتهن للغاية ، ولكن بحلول عام 2006 كان احتمال أن يكونوا سعداء جدًا أقل بنسبة 1٪.

بالإضافة إلى ذلك ، وجد مركز التقدم الأمريكي أنه بين عامي 1979 و 2006 ، زاد أسبوع عمل الأسرة الأمريكية ذات الدخل المتوسط ​​النموذجي بنحو 11 ساعة. بعد خمس سنوات ، أفاد مركز العمل والأسرة أن 65٪ من الآباء الأمريكيين يعتقدون أن كلا الوالدين يجب أن يساهم بشكل متساوٍ في رعاية الأطفال - لكن 30٪ فقط من الآباء ساعدوا بالفعل. يبدو أن دراسة NIAAA تؤكد صحة الادعاءات بأن النساء يشربن أكثر اليوم للتعامل مع فعل التوازن. علاوة على هذه الضغوطات ، يمكن إضافة نوع آخر مختلف: دفعة تسويقية قوية من صناعة المشروبات الكحولية بدأت منذ عقود لإقناع النساء بأن المشروب هو حل ممتاز للتوتر. تم استهداف النساء الشابات على وجه الخصوص بتلفيقات حلوة وفوارة ، أو كوكتيلات ذات عجلات تدريب ، وفقًا لديفيد جيرنيغان ، الأستاذ المشارك في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة.

بيتس لديه كأس واحد من النبيذ على العشاء.

تامي سالاس ، 47 عامًا ، هي فنانة تمتلك بارًا للنبيذ يُدعى Gourmet au Bay في مقاطعة سونوما ، كاليفورنيا ، من عام 2002 إلى عام 2008. كانت سالاس رصينة لمدة 3 سنوات لكنها تقول إنها في ذلك الوقت ، قامت هي وأصدقاؤها ببناء منزلهم- تجمعات حول زجاجة. وتقول إن النساء كن زعيمات التجمعات مثل مارتيني نايت. أفتقد العلاقة التي كانت بيني وبين النساء ، لكني لا أفتقد تلك الأحداث.

خلال السنوات التي امتلكت فيها سالاس الحانة ، غالبًا ما كانت تلاحظ عندما اختار تجار الجملة ماركات جديدة من النبيذ والبيرة تحمل أسماء مثل Skinnygirl و Mommy Juice. اليوم ، تعمل العلامات التجارية المماثلة على تعزيز وجودها على وسائل التواصل الاجتماعي. اقترح أحد تقارير الصناعة أن الرسالة قد تم سماعها - كانت Skinnygirl العلامة التجارية الأسرع نموًا من المشروبات الروحية في الدولة في عام 2011 ، حيث بلغت المبيعات ذروتها عند 388٪ مقارنة بالعام السابق قبل أن تستحوذ عليها مجموعة مشروبات دولية.

الشرب للهروب

ساعد الكحول كيري ويجينتون في إدارة قلقها ، حتى لو لم تكن تعالج ذلك بوعي.

هناك عوامل أخرى أثرت في زيادة نسبة شرب النساء للكحول. تم تشخيص كيري ويجينتون ، وهي صحفية تبلغ من العمر 36 عامًا وتعيش الآن في كولورادو ، بالاكتئاب المزمن في المدرسة الثانوية والقلق العام في العشرينات من عمرها. في المرة الأولى التي أصيبت فيها بالنشوة ، قالت ، أتذكر أنني كنت أفكر ، هذه هي المرة الأولى التي شعرت فيها بالسعادة. أشارت ويجينتون إلى أن الفودكا والنبيذ الذي شربته مع الأصدقاء ساعدا في إدارة القلق الذي تراكمت عليه بحلول نهاية اليوم - على الرغم من أنها لم تكن تعالج التوتر والاكتئاب عن قصد بالكحول. في النهاية ، واجهت حقيقة أن شربها في عطلة نهاية الأسبوع أصبح عادة يومية وشيء تفعله غالبًا بمفردها.

في الخريف الماضي ، قررت السيطرة على عادتها في الشرب ، وبمساعدة التأمل وتدريب اليقظة ، تخلت عن الشرب. تقول ، أثناء إعداد العشاء ، أتناول بعض شاي الزنجبيل. مع الحلوى ، سأتناول شاي شاي خالٍ من الكافيين. من قبل ، كان من الممكن أن يكون كوكتيلًا أو كأسًا من النبيذ.

لم يكن أصدقاء ويجينتون سعداء تمامًا برصانة اكتشفتها حديثًا. تقول: الكل يريدك أن تشرب. يعتقد الكثير من الناس أن شرب مشروب أو مشروبين في المنزل لا يعني الشرب حقًا. تجد نفسك تشرح باستمرار لماذا لا تشرب. بعد فترة ، عبر أصدقاؤها عن اهتمامهم بالحد من شربهم الكحول.

النساء مختلفات

وفقًا لاستطلاع عام 2015 للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 60 عامًا ، شرب أكثر من 65 ٪ بطريقة لا تتوافق مع إرشادات الشرب منخفضة المخاطر. مما لا يثير الدهشة ، أن تجاهل هذه الإرشادات يحمل أكبر المخاطر. في تشرين الثاني (نوفمبر) الماضي ، أظهرت دراسة نشرتها الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري أن تناول الكحول بكثرة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرأس والرقبة بنسبة تزيد عن 500٪. إذا كنت لا تشرب ، لا تبدأ ، حذر التقرير.

وذلك لأن النساء معرضات بشكل فريد للمشاكل الصحية المتعلقة بالكحول من الشرب. الهرمونات والأيض ، كما يقول جوزيف لي ، المدير الطبي لمؤسسة هازلدن بيتي فورد للشباب المتواصل ، الرجال والنساء مختلفون - وهذا له آثار على التسامح على المدى الطويل.

في المتوسط ​​، النساء لديهن دهون في الجسم أكثر من الرجال. تحتوي دهون الجسم على القليل من الماء ، لذلك تقل السوائل لتخفيف أي كحول تشربه المرأة. بالإضافة إلى ذلك ، تتمتع النساء بمستوى أقل من إنزيم الأيض الأساسي ، وهو إنزيم نازعة الهيدروجين الكحولي ، والذي يساعد الجسم على تكسير الكحول والتخلص منه. ونتيجة لذلك ، تدخل نسبة أكبر من الكحول مجرى دم المرأة. وتسمح مستويات الهرمون المتقلبة للتأثيرات المسكرة للكحول أن تتطور بشكل أسرع عندما تكون مستويات هرمون الاستروجين عالية.

يستخدم Wiginton الآن التأمل بدلاً من الفودكا لتهدئة حلقات التفكير السلبية.

يقتل الكحول 88000 شخص سنويًا في أمريكا وحدها بسبب التهاب البنكرياس وتليف الكبد وأعراض الانسحاب وغيرها من الأزمات الصحية التي تنشأ من الإفراط في تناول الكحوليات. تزايدت زيارات غرف الطوارئ المتعلقة بالكحول بين النساء - لا سيما اللاتي تتراوح أعمارهن بين 25 و 34 عامًا. وفقًا لآرون وايت ، الباحث الرئيسي في مقال حديث في إدمان الكحول: الأبحاث السريرية والتجريبية ، ضاقت الفجوة بين الجنسين في زيارات غرفة الطوارئ للزيارات التي تنطوي على استخدام مزمن. لقد فوجئنا بالعثور على زيادة كبيرة بشكل خاص في زيارات غرفة الطوارئ المرتبطة بالكحول المزمن بين النساء الأصغر سنًا ، كما يقول. هذا أمر مقلق ، بالنظر إلى أن مثل هذه الزيارات عادة ما تنطوي على أضرار تتراكم على مدى سنوات من تعاطي الكحول.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء اللائي يستهلكن أربعة مشروبات كحولية أو أكثر في اليوم يواجهن خطرًا متزايدًا للوفاة من أمراض القلب. من بين الذين يشربون الخمر بكثرة من كلا الجنسين والذين يتعرضون لخطر الإصابة بسكتة دماغية نزفية قاتلة ، فإن احتمالات إصابة النساء أعلى بخمس مرات من احتمالات الرجال. تشير البيانات السريرية إلى أن هناك وقتًا أقصر من أول مشروب إلى الاعتماد على النساء ، كما يقول كيز ، من جامعة كولومبيا.

وبحسب تشو ، فإن الفجوة بين الجنسين أضيق بالنسبة لمن ولدوا في عام 1966 وما بعده. وتقول إن الزيادات المستمرة بين النساء في تعاطي الكحول ، والشرب بنهم ، واضطراب تعاطي الكحول تنذر بالخطر. تضييق الفجوة بين الجنسين مصدر قلق كبير. وتضيف أنه يتعارض أيضًا مع هدف منظمة الصحة العالمية المتمثل في الحد من العواقب الاجتماعية والطبية والاقتصادية للكحول.

الحاجة إلى مبادئ توجيهية جديدة

بعد أن ترك ابن كلير جونز ، البالغ من العمر الآن 22 عامًا ، للجامعة ، فتحت زجاجة نبيذ لنفسها كل ليلة. عندما خرجت جونز (ليس اسمها الحقيقي) ، وهي كاتبة تبلغ من العمر 52 عامًا في نيويورك ، إلى المدينة مع أصدقائها ، كانت تشرب ما فعلوه ، ثم تفتح زجاجة أخرى عندما تعود إلى المنزل. على مدى أشهر ، أدى شربها السري إلى العزلة.

بقدر ما تم تحذيري ، لم أتعامل بشكل جيد مع عشي الفارغ ، كما تتذكر. وفجأة صمت المنزل. فاتني الضوضاء والموسيقى - حتى الفوضى ورحلات الخامسة صباحًا لممارسة التجديف. إنها تدرك أنها بحاجة إلى معالجة مسألة شربها ، لكنها تخشى إخبار طبيبها.

يمثل هذا النوع من القصص فخًا مألوفًا. يقول كييز ، على مستوى متساوٍ من الاستخدام [مثل الرجال] ، هناك المزيد من العواقب. وستكون أيضًا أكثر نبذًا ووصمة عار بسبب استخدامها. بعبارة أخرى ، هناك الكثير من الضغط المجتمعي للحصول على كأس من النبيذ اجتماعيًا ، ولكن إذا انزلق هذا الكوب إلى مشكلة الشرب ، فستتم معاقبة النساء.

يعتقد جيرنيغان ، من جامعة جونز هوبكنز ، أنه يجب بيع الكحول مُصنَّفًا بمعلومات المستهلك الأساسية - المكونات ، وعدد السعرات الحرارية ، وحجم الحصة - جنبًا إلى جنب مع تحذيرات محددة. تعتبر أحجام الحصص مشكلة لأن إرشادات الشرب منخفضة المخاطر تعني القليل إذا لم يفهم الناس أنهم يتناولون ما يعادل مشروبين ، وليس مشروبًا واحدًا ، وفقًا للإرشادات الغذائية الأمريكية. يجادل دعاة آخرون لتضمين مبادئ توجيهية للشرب منخفض الخطورة في كل حاوية.

جولي بيتس ، على سبيل المثال ، دليل على أن المزيد من الوعي قد يحدث فرقًا. إنها سعيدة لأنها لا تشرب بالطريقة التي اعتادت أن تشربها ، كما تقول ، لكني أفهم لماذا يفعل الناس ذلك.

إذا فهموا المخاطر ، فقد يعيدون النظر في الخطوة التالية.

الحصول على مساعدة

إذا كنت قلقًا بشأن الشرب وتريد المساعدة ، فابدأ بالاتصال بالخط الساخن المجاني والسري والمفتوح دائمًا التابع للحكومة الفيدرالية إدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية (800-662-4357). تقدم الخدمة الإحالات إلى مراكز العلاج المحلية ومجموعات الدعم والمنظمات القائمة على الخدمة ، بما في ذلك مدمنو الكحول المجهولون (AA). ال المجلس الوطني للإدمان على الكحول والمخدرات يوفر أيضًا خدمة إحالة على مدار 24 ساعة يمكنها توجيهك للمساعدة في منطقتك (800-622-2255). و موقع AA's على الويب يسمح لك بالبحث عن طريق الرمز البريدي عن موقع اجتماع محلي.