عندما تتعايش مع التهاب القولون التقرحي (UC) ، فأنت تعلم أن الأعراض يمكن أن تعود حتى لو كنت في حالة مغفرة - وحتى إذا كنت تفعل كل ما في وسعك لتجنب التوهج. ومع ذلك ، هناك عدد من الأخطاء التي قد لا تدرك أنك تقوم بها والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالتك ، كما يقول ماتيلدا هاجان ، (دكتور في الطب) ، المدير المشارك لمركز التهاب الأمعاء والقولون في مركز ميرسي الطبي في بالتيمور.
في حين أن الكثير من كيفية حدوث التهاب القولون التقرحي خارج عن إرادتك إلى حد كبير ، إلا أن هناك عددًا قليلاً من الأخطاء التي يرتكبها العديد من المرضى والتي يمكن تجنبها بسهولة ، كما تقول. فيما يلي خمسة من أكثرها شيوعًا - وفقًا للدكتور هاجان وأخصائي الجهاز الهضمي راج ديفاراجان ، دكتوراه في الطب ، رئيس جمعية أمراض الجهاز الهضمي في ماساتشوستس:
1. اتباع نهج المراقبة والانتظار عند ظهور الأعراض.
تقول الدكتورة هاجان أن لديها عددًا من المرضى الذين لاحظوا أنهم يعانون أعراض التهاب القولون التقرحي —أشياء مثل تقلصات المعدة ، والإسهال ، والشعور بالحاجة المستمرة للتبرز ، وإخراج الدم مع البراز- ولكن تأجيل تحديد موعد مع الطبيب. يقول الكثير من الناس ، 'ربما سأنتظر فقط وأرى كيف تسير الأمور ،' في حين أن هذا يؤخر تشخيص التوهج ، كما تقول.
يقول الدكتور ديفاراجان إن معالجة التوهج على الفور أمر بالغ الأهمية. إذا كنت تتعامل مع نوبة شديدة ، فنحن نريد إغلاقها على الفور لتجنب انثقاب القولون. يمكن أن يحدث ذلك عندما يضعف الالتهاب جدار القولون إلى الحد الذي يحدث فيه ثقب في جدار الأمعاء ويتطلب جراحة لإصلاحه.
تذكر: العديد من مرضى جامعة كاليفورنيا لديهم تحمّل أعلى لأنواع مشاكل الجهاز الهضمي التي قد ترسل أشخاصًا آخرين إلى الطبيب على الفور ، يضيف الدكتور ديفاراجان. إذا كنت مصابًا بالتهاب القولون ، فقد لا تكون أكثر مراسل موثوق به للأعراض لأنك معتاد عليها ، كما يقول. اتصل بمستندك بدلاً من إخبار نفسك بما تتعامل معه ليس بالأمر الكبير. كلما دخلنا في وضع العلاج الحاد مبكرًا ، كلما تمكنا من التعامل مع هذه الأعراض بشكل أسرع وإعادتك إلى حالة الهدوء.
2. تخطي الدواء عندما لا يكون لديك نوبة.
يوليا ريزنيكوفصور جيتيمن أصعب الأمور المتعلقة بتشخيص التهاب القولون التقرحي أنه يمكن أن يبدو وكأنه حكم مدى الحياة. بعد كل شيء ، إنها حالة مزمنة لديك إرادة من المحتمل أن تتعامل معه لبقية حياتك ، كما يقول الدكتور هاجان. من المهم تذكر هذا. نحن نعمل على جعل المرضى في حالة مغفرة والبقاء في حالة مغفرة - ولكن عندما لا تظهر الأعراض ، يمكن أن يميل الكثير من الناس إلى الاعتقاد بأن التهاب القولون لديهم قد تم علاجه وأنهم يستطيعون التوقف عن تناول أدويتهم ، كما تقول. ومع ذلك ، إذا قمت بذلك ، فأنت لا تأخذ في الاعتبار حقيقة أن دواء الصيانة الخاص بك يساعدك يحافظ على مغفرة.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية من أحد الأدوية التي تتناولها أو تشعر وكأنها قد توقفت عن العمل ، تحدث مع طبيبك قبل إجراء أي تغييرات على بروتوكول العلاج الخاص بك ، كما تقول.
3. تناول بعض المسكنات.
يقدر 60 مليون أمريكي استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) بانتظام ، والتي تشمل مسكنات الألم مثل الأسبرين والإيبوبروفين. على الرغم من أنها تعمل بشكل جيد لتخفيف الأوجاع والآلام لمعظم الناس ، فمن المهم الابتعاد عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إذا كان لديك جامعة كاليفورنيا ، كما يقول الدكتور هاجان.
وذلك لأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تعمل عن طريق منع إنزيمين في الجسم: أحدهما يلعب دورًا في عملية الالتهاب والآخر ينظم المواد التي تحمي الجهاز الهضمي. بالنسبة لمرضى التهاب القولون الذين يعانون بالفعل من الالتهاب (أو الميل نحو الإصابة بالتهاب) في الجهاز الهضمي ، يعد هذا مزيجًا سيئًا بشكل خاص. يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أن تفاقم النزيف في الأمعاء الدقيقة وتتداخل مع قدرة المعدة وبطانة الأمعاء على تكوين مخاط وقائي ، كما يقول هاجان.
بحث يُظهر أيضًا أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تسبب انتكاسًا في الأعراض لمرضى التهاب القولون الذين هم في حالة مغفرة.
إذا كنت تبحث عن مسكن للآلام بدون وصفة طبية ، فإن عقار الأسيتامينوفين (المعروف أيضًا باسم تايلينول) هو خيار أفضل بكثير من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل Advil أو Excedrin أو Motrin.
4. أن تكون قاسيًا على نفسك عندما تعود الأعراض إلى الظهور بعد فترة من الهدوء.
جوج وينصور جيتيبعد أسابيع أو شهور أو حتى سنوات من عيش حياتك بدون أعراض UC ، قد يكون الأمر مدمرًا عندما تواجه نوبة. بالنسبة للعديد من مرضى جامعة كاليفورنيا ، فإن هذا يعني التساؤل عما قد يفعلونه للحث على ذلك ، كما يقول الدكتور هاجان. من المهم جدًا تذكير نفسك بأنه حتى لو كنت تتناول الدواء المناسب ، يمكن أن ينشط مرضك مرة أخرى على الرغم من القيام بكل الأشياء الصحيحة ، كما تقول. تعمل العديد من أدوية التهاب القولون على تثبيط جهاز المناعة ، الذي لا يحب أن يتم قمعه ويحاول باستمرار إيجاد طريقة للتغلب على ما نقوم به.
بدلاً من التفكير فيما كان يمكنك القيام به بشكل مختلف ، ركز على ما تفعله علبة افعل ، كما يقول د. ديفاراجان: اتصل بطبيبك حتى تتمكن من إجراء محادثة حوله لماذا قد تكون تعاني من الأعراض مرة أخرى. يمكننا أن ننظر إلى العلامات الموجودة في برازك ودمك ، وكذلك إلقاء نظرة بمنظار ، للحصول على صورة أفضل لما يحدث ، كما يقول.
وتذكر أن 70 في المائة من مرضى التهاب القولون التقرحي يمكن أن يتوقعوا حدوث انتكاسة على مدى 12 شهرًا ، وفقًا لـ ابحاث . إذا حدث لك ذلك ، فأنت لست وحدك - وتوبيخ نفسك لشيء من المحتمل جدًا أن يكون خارج نطاق سيطرتك لن يساعدك ، كما يضيف الدكتور ديفاراجان.
5. عدم التحدث مع طبيبك قبل البدء في نظام غذائي جديد أو تناول المكملات الغذائية.
هل تفكر في تجربة طريقة جديدة لتناول الطعام أو البدء في نظام جديد من الفيتامينات والمعادن؟ على الرغم من أنه قد يكون جيدًا (وربما مفيدًا أيضًا!) ، إلا أن الدكتور هاجان يقول إنه من المهم تشغيله بواسطة طبيبك أولاً. أحب ذلك عندما يأتي مرضاي إلي ويقولون ، 'مرحبًا ، أخبرتني صديقتي أن هذا المكمل رائع لنظام المناعة الصحي وأريد أن أتناوله' ، كما تقول. يمنحني هذا فرصة لإلقاء نظرة على الملحق ، إلى جانب الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض ، حتى أتمكن من التأكد من عدم تفاعل أي شيء.
[روابط المعارف التقليدية إلى محتوى جامعة كاليفورنيا الأخرى]
بالنسبة للتغييرات في النظام الغذائي ، فإن معظم الأطعمة صالحة لمرضى التهاب القولون لأن التهاب القولون يؤثر بشكل رئيسي على الأمعاء الغليظة. يقول هاجان: بحلول الوقت الذي يصل فيه الطعام إلى هناك ، تكون قد حصلت على ما تحتاجه من طعامك ويقوم جسمك بالتخلص من الباقي. ومع ذلك ، لا تزال فكرة جيدة أن تدل الطبيب على أي تغييرات كبيرة في نظامك الغذائي. على سبيل المثال ، إذا كنت تتناول عقارًا مثبطًا للمناعة ، فستحتاج إلى تجنب تناول أي شيء غير مبستر ، كما يقول الدكتور هاجان. (فكر في: الحليب غير المبستر أو الجبن أو عصير الفاكهة). فكر في الأمر على أنه فرصة رائعة لك ولطبيبك للتأثير على القاعدة والتأكد من أن خيارات نمط حياتك تدعم خطة العلاج الخاصة بك.
