ليلي ك.صور جيتي تحدث متلازمة الصدمة السامة العناوين اليوم بعد أن وجد تقرير الطبيب الشرعي أنه سبب وفاة مراهق كندي في مارس 2017. في حالة سارة مانيتوسكي البالغة من العمر 16 عامًا ، والتي نمت ولم تستيقظ في رحلة تعليمية في الهواء الطلق في المدرسة ، البكتيريا من سدادة قطتها هي المسؤولة.
استخدام التامبون - ترك واحدة لفترة طويلة بشكل أساسي - هو الشيء الأكثر شيوعًا الذي يربطه الناس بمتلازمة الصدمة التسممية. لكنها بالتأكيد ليست السبب الوحيد. وفقا ل المعاهد الوطنية للصحة ، أي شيء يتسبب في إطلاق بكتيريا معينة للسموم في الجسم هو السبب في متلازمة الصدمة السامة ، من الالتهابات بعد الجراحة إلى مضاعفات الولادة.
لكن هناك أخبار جيدة: تعد متلازمة الصدمة التسممية نادرة جدًا جدًا . لذا ، على الرغم من أن قصة مانيتوسكي مأساوية ، لا يجب عليك التخلص من السدادات القطنية بعد.
إليك ما يجب أن تعرفه أيضًا:
ما هي متلازمة الصدمة التسممية؟
تحدث متلازمة الصدمة التسممية فقط في حوالي 1 إلى 3 من كل 100000 امرأة حائض.
تُعد متلازمة الصدمة التسممية من المضاعفات التي تهدد الحياة للعدوى البكتيرية. ال مايو كلينيك يشرح أنه عادة ما يكون نتيجة لبكتيريا Staphylococcus aureus (Staph) ، أو عدوى Staph ، والتي يمكن أن تنتقل من ملامسة الجلد للجلد أو جسم ملوث. (تم العثور على سلالة من Staphylococcus aureus في سدادة Manitoski.) يمكن أن تنتج بكتيريا المجموعة A Streptococcus أيضًا سمومًا تسبب متلازمة الصدمة السامة ، أو متلازمة شبيهة بالصدمة السامة ، وتنتشر بشكل كبير عن طريق السعال أو العطس المصاب.
ومع ذلك ، فإن الإصابة بعدوى المكورات العنقودية لا يعني تلقائيًا أنك ستصاب بمتلازمة الصدمة التسممية.
تقول مارغريت إي لونج ، طبيبة أمراض النساء في Mayo Clinic ، إن سببها في بعض الأحيان هو العنقوديات ، ولكن جزئيًا ، يكون من سوء الحظ حقًا التعرض لبكتيريا أخرى. في حين أن معظم الناس لديهم أجسام مضادة لحمايتهم من السموم الناتجة عن العدوى البكتيرية ، إلا أن الجميع لا يمتلكها. تصاب أجسامهم بالصدمة عندما تمنع العدوى الدم من الدورة الدموية بشكل صحيح ، مما يعيق وظائف الأعضاء والأنسجة.
ما هي أعراض متلازمة الصدمة التسممية؟
HCA للرعاية الصحية في ناشفيل ، تينيسي ، يسرد العديد من الأعراض التي يجب الانتباه إليها:
- حمى مفاجئة شديدة تصل إلى 102 درجة فهرنهايت أو أعلى
- قشعريرة
- انخفاض ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم
- سرعة النبض
- التقيؤ
- إسهال
- النعاس
- صداع الراس
- آلام وآلام في العضلات
- ضعف
- إفرازات مهبلية مائية أو دموية
- عيون حمراء كالدم
- الالتباس
- طفح جلدي يسمى احمرار الجلد البقعي المنتشر ، ويبدأ في التقشر بعد أسبوع أو أسبوعين ، عادة على اليدين والقدمين
لماذا ترتبط متلازمة الصدمة السامة في المقام الأول بالسدادات القطنية؟
في الثمانينيات من القرن الماضي ، كان مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ربط المئات من حالات متلازمة الصدمة السامة بسدادات قطنية عالية الامتصاص ، وسدادات قطنية مصنوعة من رغوة البوليستر وشيء يسمى كربوكسي ميثيل سلولوز متصالب. في حين أنه لا يزال غير واضح ، فإن الفرضية هي أن هذه المواد سمحت بنمو بكتيريا Staphylococcus aureus. السدادات القطنية اليوم مصنوعة من القطن أو الحرير الصناعي.
ومع ذلك ، يتم تشجيع النساء على تغيير السدادات القطنية بشكل متكرر. يمكن أن يكون الدم الذي يتراكم في السدادة بمثابة أرض خصبة للبكتيريا. تقول HCA Healthcare أن السدادات القطنية قد تسبب أيضًا جروحًا صغيرة أو تمزقات أو تقرحات في جدار المهبل ، مما يسهل على البكتيريا الدخول إلى مجرى الدم.
من الواضح أن الغالبية العظمى من النساء اللائي يستخدمن السدادات القطنية لا يصبن بمتلازمة الصدمة السامة ، كما يوضح لونج. لكن يمكن أن يتركوا لفترة طويلة. بعض هذه السدادات القطنية أكثر قدرة على الامتصاص مما تحتاجه حقًا ، لذلك هناك فرصة لنسيان أنها موجودة بالفعل. عادةً ما أخبر المرضى ، إذا كنت لا تملأ السدادة القطنية على الأقل في منتصف الطريق أو في غضون ست إلى ثماني ساعات ، فأنت بحاجة إلى سدادة أصغر ، أو لا يجب عليك استخدام واحدة.
ما مدى شيوع متلازمة الصدمة التسممية؟
متلازمة الصدمة التسممية نادرة جدًا. وفقًا للمنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة ، منذ أن قام المصنعون بالتخلص التدريجي من المواد المرتبطة بمتلازمة الصدمة السامة ، فإنها تحدث فقط في حوالي واحدة إلى ثلاث من كل 100000 امرأة في فترة الحيض.
من يتأثر عادة؟
بينما تؤثر متلازمة الصدمة التسممية عادة على النساء في فترة الحيض ، إلا أنها يمكن أن تؤثر على أي شخص لديه عوامل الخطر المناسبة ، بما في ذلك الرجال والأطفال والنساء بعد انقطاع الطمث. وفقًا لمايو كلينك ، تشمل عوامل الخطر هذه:
- الجروح الجلدية
- الجراحة الحديثة
- عدوى فيروسية مثل الانفلونزا
- استخدام الإسفنج المانعة للحمل ، أو السدادات القطنية فائقة الامتصاص كما ذكرنا
كيف يتم علاج متلازمة الصدمة التسممية؟
إذا ظهرت عليك أعراض متلازمة الصدمة التسممية ، فعليك مراجعة الطبيب على الفور ؛ ما يقرب من نصف الحالات قاتلة ، ويمكن أن تشمل المضاعفات اللاحقة تلف الأعضاء مثل الكلى والكبد وفشل القلب.
إذا كانت متلازمة الصدمة التسممية ناتجة عن سدادة قطنية أو أي شيء ملوث آخر ، فإن الخطوة الأولى تتضمن الإزالة. إذا كان ناتجًا عن شيء مثل جرح جراحي ، فسيلزم تجفيف موقع العدوى.
قد يتم إعطاؤك حقنة وريدية لزيادة الترطيب وخفض الحمى وتخليص الجسم من السموم. يمكن أيضًا تناول المضادات الحيوية ومخفضات الحمى.
