إذا كنت مثل معظم الناس ، فأنت تعلم أنه من المهم الحفاظ على الكوليسترول في النطاق الصحي. وفقا ل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، وهذا يعني أقل من 100 مجم / ديسيلتر من البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، وأكثر من 60 مجم / ديسيلتر من البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، وأقل من 150 مجم / ديسيلتر من الدهون الثلاثية.
ولكن بخلاف مجرد معرفة ما إذا كان الكوليسترول مرتفعًا جدًا أم لا ، فإن فهم الدور الذي يلعبه الكوليسترول في تعزيز الأمراض والوقاية منها يمكن أن يساعد في الحفاظ على صحتك ، كما يقول ديردري مورنينغ ، دكتوراه في الطب ، طبيب القلب الوقائي في كليفلاند كلينك. عندما تعرف المزيد عن الكوليسترول لديك ، فسيساعدك ذلك على إجراء محادثة أكثر استنارة مع طبيبك. يمكن أن يساعد ذلك فريق رعايتك في تحديد مخاطر الإصابة بأمراض القلب في وقت مبكر والتوصل إلى خطة علاج تساعدك على العيش لفترة أطول مع الكثير من الحيوية ، كما تقول.
إذن ، ما الذي يجب أن تعرفه عن الكوليسترول لدرء أمراض القلب والسكتة الدماغية وغير ذلك؟ واصل القراءة.
1. الكوليسترول الكلي ليس سوى جزء من الصورة.
عندما تحصل على نتائج فحص الدم ، هناك فرصة جيدة للتركيز على الكوليسترول الكلي ، والتركيز على هذا الرقم. ومع ذلك ، تقول الدكتورة ماتينا إن الأهم من الكوليسترول الكلي هو فهم كل مكون من المكونات المختلفة التي تتكون منها هذه النتيجة. تقول الدكتورة ماتينا إن عليك حقًا تحطيم الأنواع المختلفة من الكوليسترول للحصول على صورة كاملة. سيقيس اختبار الكوليسترول النموذجي ما يلي:
- LDL: يعتبر هذا الكوليسترول السيئ لأنه يؤدي إلى تراكم الترسبات في الشرايين ويزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية. (كلما زاد التراكم ، كانت الشرايين أكثر صلابة وضيقًا ، وصعوبة تدفق الدم بحرية من وإلى القلب). ومع ذلك ، إذا تم تشخيص إصابتك بالفعل بأمراض القلب ، فستريد أن يكون مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة أقل من 70 - وربما يكون أقل من ذلك ، راندال توماس ، دكتوراه في الطب ، المدير الطبي لبرنامج إعادة تأهيل القلب في Mayo Clinic.
- HDL: ويعتبر هذا الكولسترول الجيد لأنه يحمل كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة بعيدًا عن الشرايين والعودة إلى الكبد حيث يتفكك ويخرج من الجسم. بالنسبة للرجال ، يتراوح النطاق المثالي بين 40 و 100 HDL ؛ بالنسبة للنساء ، 50 إلى 100 مثالي ، كما يقول الدكتور توماس
- الدهون الثلاثية: هذا نوع من الدهون في الدم يستخدمه جسمك للحصول على الطاقة. بالنسبة لمعظم الناس ، تعتبر درجة الدهون الثلاثية التي تزيد عن 150 درجة عالية ، كما يقول الدكتور توماس ، وتزيد عن 1000 درجة عالية بشكل خطير. يمكن الجمع بين ارتفاع الدهون الثلاثية مع انخفاض الكوليسترول الجيد HDL أو ارتفاع الكوليسترول الضار LDL زيادة المخاطر الخاصة بك لِعلاج النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
للحصول على صورة أكثر دقة عن كيفية تعرضك للكوليسترول لخطر الإصابة بأمراض القلب ، أضف مكونات الكوليسترول الثلاثة هذه ثم اطرح رقم HDL الخاص بك. الذي - التي يقول الدكتور ماتينا إن الرقم يخبرنا عن عدد جزيئات الكوليسترول المنتشرة والتي تعرضك للخطر. (لكل إرشادات CDC ، سترغب في أن يكون هذا الرقم 250 مجم / ديسيلتر أو أقل.)
2. حتى لو كان لديك مستويات طبيعية من الكوليسترول ، فقد تصاب بنوبة قلبية.
بالنسبة للنساء ، على وجه الخصوص ، فإن تفكير جديد يقول الدكتور ماتينا إن جزيئات الكوليسترول ليست فقط هي التي تنقل خطر الإصابة بأمراض القلب ، ولكن كيف يتصرف هذا الكوليسترول. العديد من الأشخاص الذين لديهم مستويات طبيعية من الكوليسترول يعانون من نوبات قلبية ، وهذا على الأرجح لأن الكوليسترول لديهم يتصرف بطريقة التهابية ، على حد قولها.
إذا كانت لديك درجة مرتفعة من الكالسيوم ، فهذا يخبرنا أن هناك بعض الكوليسترول المتصلب في الشرايين.
يقول الدكتور ماتينا إن أفضل طريقة لمعرفة ما إذا كان لديك جزيئات الكوليسترول الالتهابية في دمك هي أن تطلب اختبار بروتين سي التفاعلي عالي الحساسية (CRP). لم يتم التحقق من هذا في لوحة الكوليسترول النموذجية ولا يقتصر على أمراض القلب ، ولكنه سيمنح طبيبك إحساسًا بالالتهاب العام في جسمك ، مما سيساعد بعد ذلك في توجيه خطة العلاج الخاصة بك. (CRP هو نتيجة ثانوية للالتهاب ، و خبراء توافق على أنها جيدة في التنبؤ بأمراض القلب مثل قياس LDL).
إذا كان مستوى البروتين التفاعلي سي الخاص بك مرتفعًا ، فقد يطلب طبيبك أيضًا درجة الكالسيوم التاجية لفهم خطر إصابتك بأمراض القلب بشكل أفضل. يقول الدكتور ماتينا إن هذا الاختبار يتضمن فحصًا بجرعة منخفضة من الإشعاع للقلب للبحث عن الكوليسترول المتصلب في الشرايين. إذا كان لديك مستوى مرتفع من الكالسيوم ، فهذا يخبرنا أن هناك بعض الكوليسترول المتصلب في الشرايين حول القلب ، كما تقول. عندها سنرغب في اعتبار دواء خفض الكوليسترول كخيار علاجي للوقاية من النوبات القلبية.
3. يمكن أن يؤدي تناول الطعام بشكل جيد إلى تحسين درجة الكوليسترول لديك ، ولكن قد لا تزال بحاجة دواء.
ليس هناك شك في أن بعض العادات غير الصحية ستؤدي إلى زيادة الدهون الثلاثية وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة وتؤدي إلى انخفاض مستويات HDL لديك. وفقا ل جمعية القلب الأمريكية وقد ثبت أن تناول نظام غذائي غني بالدهون المشبعة والكربوهيدرات البسيطة والتدخين وعدم ممارسة الرياضة البدنية الكافية وزيادة الوزن أو السمنة تؤثر سلبًا على الكوليسترول لديك وتزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. على الجانب الآخر ، فإن تحسين نظامك الغذائي عن طريق اختيار الدهون الصحية وزيادة تناول الألياف ، وممارسة المزيد من التمارين ، والإقلاع عن التدخين يمكن أن يقطع شوطًا طويلاً نحو الحفاظ على الكوليسترول تحت السيطرة.
ومع ذلك ، حتى إذا كنت تتخذ جميع الخيارات الصحيحة في محاولة لتحسين ملف تعريف الكوليسترول لديك ، فقد تظل الأدوية ضرورية - ومن المهم أن تفهم أنك قد لا تكون قادرًا على تحسين الكوليسترول لديك من خلال إجراءات نمط الحياة وحدها ، كما يقول د. ماتينا. هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية عندما نحتاج إلى خفض كوليسترول LDL بشكل كبير ، كما تقول. ومع ذلك ، إذا أجريت تغييرات كبيرة في عاداتك ، فيمكنك التأثير على الجرعة الإجمالية أو كمية أدوية الكوليسترول التي ستتناولها للصيانة.
4. يمكن لأطباء القلب الوقائي مساعدتك في السيطرة على الكوليسترول وصحة القلب.
بالنظر إلى أن أمراض القلب هي السبب الأول للوفاة في هذا البلد ، عظم يقول الدكتور ماتينا إن منا يعاني من ارتفاع الكوليسترول - وكلما طالت مدة بقاء الكوليسترول في مجرى الدم ، زاد احتمال تراكمه في الأوعية الدموية وتسبب في تراكم الترسبات وارتفاع الالتهاب. علاوة على ذلك ، هناك القليل جدًا من البيانات التي تُظهر أنه يمكننا عكس الضرر الناجم عن المستويات العالية من الكوليسترول السيئ ، كما تقول. بالنسبة للجزء الأكبر ، فإن أفضل ما يمكننا فعله هو تثبيت الكوليسترول ومنع تفاقمه ، كما يقول الدكتور ماتينا. مما يعني أن الوقاية هي المفتاح. وكلما بدأت مبكرًا ، كان ذلك أفضل.
إذا أصيب أحد أقاربك بنوبة قلبية في الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر ، فقد يقترح طبيبك زيارة طبيب قلب عندما تكون في العشرينات من العمر.
إذا كان لديك قريب أصيب بنوبة قلبية في الثلاثينيات أو الأربعينيات من عمره ، فقد يقترح طبيبك زيارة طبيب قلب عندما تكون في العشرينات من العمر ، كما تقول الدكتورة ماتينا. أود أيضًا أن أرى النساء في سنوات الإنجاب بغض النظر عن تاريخهن العائلي ، لأننا نشهد ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب عندما تعاني النساء من أمراض مثل سكري الحمل وتسمم الحمل أثناء الحمل. تضيف الدكتورة ماتينا أن الحالات المزمنة التي تسبب التهابًا مزمنًا ، مثل أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن أن تعرضك أيضًا لخطر الإصابة بأمراض القلب - حتى لو لم يكن مستوى الكوليسترول مرتفعًا. اسأل طبيبك عما تعتقد أنه مناسب لك ، بالنظر إلى تاريخك الصحي.
إذا كنت تريد أن تكون استباقيًا ، فحدد موعدًا مع طبيب القلب الوقائي بغض النظر عن عمرك أو عوامل الخطر الخاصة بك ، كما يقول الدكتور ماتينا. هذا النوع من الأخصائيين سيكون قادرًا على تقييم نسبة الكوليسترول لديك والمخاطر العامة للإصابة بأمراض القلب ومساعدتك في وضع خطة للصحة على المدى الطويل ، كما تقول. عندما يتعلق الأمر بأمراض القلب ، فكلما حددت مخاطرك مبكرًا وعالجتها إذا لزم الأمر ، كان ذلك أفضل.
