بالنسبة لبروس ويلسون ، بدأت المشكلة أثناء مباراة الكرة. عندما شعر المهندس O'Fallon ، MO ، بألم في كيس الصفن ، اعتقد أنه ربما يؤذي نفسه وهو يلعب الكرة اللينة. شخّص طبيبه المشكلة على أنها عدوى. تناول ويلسون بعض المضادات الحيوية وبدا أنه يتحسن. لكنه لا يزال يلاحظ بعض الانزعاج بشكل متقطع. مرت الأشهر.
بعد مرور عام تقريبًا ، كان ويلسون لا يزال يعاني من مشاكل ، والآن تم تكبير إحدى خصيتيه فقط. هذه المرة أمر طبيبه بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية. كشف الفحص عن وجود نمو في خصيته المتضخمة. التشخيص: سرطان الخصية. حتى ذلك الوقت ، لم أفحص نفسي أبدًا بحثًا عن علامات سرطان الخصية. في الواقع ، لا أستطيع أن أتذكر حتى أنني سمعت عن سرطان الخصية قبل ذلك ، يقول ويلسون. ولكن إذا كان قد فعل ذلك ، فمن المحتمل أنه كان سينظر إليه في ضوء الرفض نفسه الذي يعتبره العديد من الأطباء والمتخصصين في الرعاية الصحية: سرطان نادر يصيب الشباب فقط. صحيح أن سرطان الخصية هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 40 عامًا. ولكن من الصحيح أيضًا أن سرطان الخصية يمكن أن يصيب في أي عمر: كان بروس ويلسون يبلغ من العمر 47 عامًا عندما تم تشخيصه.
في وقت سابق ، كان ذلك أفضل
بشكل عام ، قد يكون سرطان الخصية نادرًا ، حيث يمثل 1 في المائة فقط من جميع أنواع السرطان لدى الرجال ونحو 300 حالة وفاة العام الماضي. كما أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات يقدر بـ 95 بالمائة. (بعد ثلاث سنوات من تشخيصه الأولي ، أصبح بروس ويلسون خاليًا من السرطان ومن المرجح أن يظل كذلك). ولكن بقدر ما هو قابل للشفاء ، فإن المزيد من الرجال يحصلون عليه ؛ على مدار الخمسين عامًا الماضية ، تضاعف عدد الحالات سنويًا. وتشير الدراسات إلى أنه لم يتم اكتشافه في وقت مبكر قدر الإمكان. في مراجعة واحدة لتشخيص سرطان الخصية ، وجد جود دبليو مول ، طبيب أورام المسالك البولية وعقيد الجيش في مركز والتر ريد الطبي العسكري في واشنطن العاصمة ، أن الرجال الذين يعانون من أعراض السرطان قد ينتظرون لمدة تصل إلى 6 أشهر قبل زيارة الطبيب. هذا وقت كافٍ لانتشار الأشكال الأكثر عدوانية من سرطان الخصية إلى البطن والرئتين وحتى الدماغ ، والأسوأ من ذلك ، أن العديد من أطباء الأسرة الذين نادرًا ما يرون حالة سرطان الخصية في ممارساتهم يخطئون في تشخيص المشكلة على أنها عدوى بسيطة ، مما يسمح للسرطان بالنمو دون رادع.
كلاين ، رئيس قسم أورام المسالك البولية في معهد المسالك البولية في كليفلاند كلينك في أوهايو: 'من الواضح أن معدل الشفاء يتحسن بشكل كبير كلما تم اكتشاف السرطان مبكرًا'. لكن الدكتور كلاين يقول إن معظم الرجال ما زالوا لا يعرفون ما يكفي عن مخاطر الإصابة بسرطان الخصية ، أو عن اختبار ذاتي بسيط يمكن أن يكتشف علامات الخطر لسرطان الخصية قبل فترة طويلة من أن يصبح مهددًا للحياة.
ما هي مخاطرك؟
على الرغم من وجود طرق فعالة لعلاج سرطان الخصية ، بدءًا من العلاج الكيميائي إلى الجراحة ، إلا أنه لا يُعرف سوى القليل جدًا عن أسبابه. يقول د. ولكن هناك عوامل قد تزيد من خطر إصابة الرجل بسرطان الخصية.
الخصية المعلقة يولد بعض الأولاد مصابين بالخصية غير النازلة ، وهي لغة طبية للخصية المعلقة. يقول الدكتور كلاين: 'في كثير من الحالات ، تنخفض الخصية في النهاية مع تقدمك في السن ، ولكن قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتنزيلها أو إزالتها في بعض الأحيان'. إذا كانت لديك خصية معلقة ، فإن خطر إصابتك بسرطان الخصية أعلى بثلاث مرات على الأقل من الرجال الآخرين. تاريخ العائلة إذا كان والدك أو أخوك مصابًا بسرطان الخصية ، فقد يكون خطر إصابتك به أعلى بعشر مرات من خطر الإصابة بسرطان الخصية لدى الرجال الذين ليس لديهم تاريخ عائلي. الخلفية العرقية بشكل عام ، الرجال القوقازيين أكثر عرضة للإصابة بهذا السرطان من الرجال من خلفيات عرقية أخرى. على سبيل المثال ، لدى القوقازيين خطر الإصابة بسرطان الخصية أكبر بأربعة أضعاف من الأمريكيين الأفارقة. العقم ما يقرب من نصف الرجال الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الخصية يعانون من مشاكل في الخصوبة. يقول الدكتور مول ، إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الخصوبة ، فهذا لا يعني أنك أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصية. لكن هذا سبب آخر للبقاء يقظًا بشأن علامات السرطان. لكن ليس الأذى في وقت ما ، اعتقد الأطباء أن إصابة الخصيتين تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. كان الرجل يتلقى ضربة ، ثم يلاحظ أن هناك خطأ ما. أو قد ينقله الألم إلى الطبيب ، الذي قد يلاحظ وجود شذوذ ، 'يوضح الدكتور مول. لكن في الواقع ، ما كان يحدث على الأرجح هو أن الإصابة لفتت الانتباه فقط إلى سرطان كان موجودًا بالفعل.
لم تظهر الدراسات الحديثة أي صلة حقيقية بين إصابة الخصيتين في أي وقت من حياتك وزيادة خطر الإصابة بالسرطان من تلك الإصابة. كما أن ركوب الدراجات أو ركوب الخيل لا يزيد من مخاطر إصابتك. أخذ حقنة في الفخذ لا يزيد من مخاطر إصابتك.
كلما عرفت أكثر
على الرغم من عدم وجود أي إرشادات محددة حتى الآن لتقليل خطر الإصابة بسرطان الخصية ، إلا أن هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للقبض عليه مبكرًا. استمع اليها. يقول الدكتور مول إنه في كثير من الحالات ، يرى الرجال طبيبهم لأن زوجاتهم أو صديقاتهم أصرت على تحديد موعد. في كثير من الحالات ، كانت المرأة هي التي اكتشفت هذا الشذوذ. البقاء على علم. على الرغم من أن سرطان الخصية لا يحصل على الكثير من الضغط ، إلا أن هناك بعض المصادر التي يمكنك استخدامها للبقاء على اطلاع دائم. واحد من الأفضل هو مركز موارد سرطان الخصية ، وهو موقع على الإنترنت يديره ناجون من سرطان الخصية. بالإضافة إلى المعلومات الطبية الأساسية ، يحتوي الموقع أيضًا على مناطق دعم وقصص ناجين. بعض المنظمات غير الربحية ، مثل تحالف السرطان للبحوث والتعليم ، والبقاء على قيد الحياة (C.A.R.ES) التي أسسها البطل المتزلج والناجي من سرطان الخصية سكوت هاميلتون ، أو دورة الأمل ، سباق فرنسا للدراجات حملة التوعية بالسرطان للفائز Lance Armstrong ، لديها أيضًا موارد معلومات. اتصل على الرقم المجاني (877) 717-4673 للحصول على معلومات حول دورة الأمل ، أو (800) 440-4140 ، تحويلة. 52573 لشركة C.A.R.ES. والأهم: قم بالاختبار. إذا كان الرجال يجرون فحوصات ذاتية شهرية للخصية (TSE) إلى حد كبير بنفس الطريقة التي تم بها تشجيع النساء على إجراء الفحوصات الذاتية لسرطان الثدي ، فسيكون هناك مستوى وعي أعلى بكثير لسرطان الخصية وعلاج أسرع مع مخاطر جانبية أقل الآثار والمضاعفات ، يقول الدكتور كلاين. هناك خبراء في هذا المجال لا يعتقدون أن الرجال يجب أن يقوموا بإجراء اختبارات TSE. وجهة نظرهم هي أن الاختبارات الذاتية المنتظمة من شأنها أن تؤدي إلى الكثير من القلق والإنذارات الكاذبة. أفضل أن أرى طبيبي وأكتشف أن لا شيء خاطئًا أكثر من تفويت اكتشاف السرطان الذي كان من الممكن تشخيصه مبكرًا وعلاجه بشكل حاسم. علاوة على ذلك ، يقول الدكتور كلاين ، بينما يقوم الرجال بإجراء اختبارات TSE بانتظام ، سيتعلمون كيف تبدو الهياكل المختلفة في كيس الصفن ، وبالتالي ، من المرجح أن يكتشفوا التشوهات. في حين أنه من الأفضل معرفة كيفية إجراء TSE من الطبيب ، اقرأ 'التعرف عليك: إجراء TSE' على اليسار للبدء قبل موعدك التالي. [فاصل الصفحة]
هل هو سرطان؟
إذا أجريت فحصًا ذاتيًا شهريًا للخصيتين ، فقد تلاحظ وجود كتلة أو نتوءًا أو أي شيء غير منتظم. هذا لا يعني أنه سرطان ، ولكن يمكن أن يكون أحد مشاكل الخصية الشائعة: التهاب البربخ عدوى تسبب ألمًا وتورمًا في البربخ ، وهو الهيكل البوقي الذي ينقل الحيوانات المنوية من الخصية. يمكن للمضادات الحيوية حل المشكلة ، ولكن إذا استمرت الأعراض بعد أسبوعين أو عادت بعد الانتهاء من المضادات الحيوية ، فاستشر طبيبك على الفور.
فتق يمكن أن يتسبب التمزق في جدار عضلات البطن في بروز جزء من أمعائك في كيس الصفن. إذا شعرت بوجود كتلة في كيس الصفن ، خاصةً مصحوبة بألم أو رقة ، فاستشر طبيبك على الفور. قد تحتاج إلى علاج جراحي فوري. قيلة يمكن أن تتطور هذه المجموعة من السوائل حول الخصية نتيجة الإصابة أو العدوى وهي أكثر شيوعًا عند الرجال الأكبر سنًا. تشمل الأعراض تورمًا غير مؤلم ولكنه واضح بالإضافة إلى الشعور بثقل في كيس الصفن. على الرغم من أن القيلة المائية غالبًا ما تكون غير ضارة ويمكن علاجها بسهولة ، إلا أنها قد تكون علامة على الإصابة بسرطان الخصية ، لذا اتصل بطبيبك إذا اكتشفت أحدها.
القيلة المنوية يتطور هذا الكيس غير المؤلم ، المكون من حيوانات منوية ميتة ، أحيانًا بالقرب من الخصية ، ولكن ليس داخلها أو داخلها. بينما يجب على طبيبك أن يفحصها ، فهي غير ضارة ولا تتطلب عادة أي علاج. [فاصل الصفحة]
على هذا الجليد
سكوت هاميلتون ليس غريباً عن التحديات التي تتعلق بحياته المهنية أو صحته. عندما كان طفلاً ، أصيب بطل التزلج على الجليد بمرض غامض يهدد حياته ، حيث كان جسمه يمتص القليل جدًا من التغذية من الطعام الذي كان يأكله ، مما تسبب في توقفه عن النمو. ينسب الفضل في اكتشافه ، في سن التاسعة ، للتزحلق على الجليد إلى شفائه المفاجئ. يقول: 'لقد تزلجت على نفسي من ذلك'. في حين أنه من المتوقع أن يكون رياضي من عيار هاملتون أكثر انسجاما مع جسده ، فإن طبيعته التنافسية جعلته يتجاهل مشكلة خطيرة عندما كان في التاسعة والثلاثين من عمره. وصلت إلى نقطة لم أستطع فيها الوقوف. اعتقدت أنني مصابة بقرحة ، 'يتذكر. ما كان لديه كان كتلة تنمو في بطنه ؛ لقد انتشر من حالة لم يتم فحصها من سرطان الخصية.
سعى هاملتون للحصول على الرعاية في ولايته الأصلية في أوهايو في كليفلاند كلينك. وبينما كان يواجه علاجه والعلاج الكيميائي بنفس القدر من الرشاقة والاتزان كما أظهر في تجارب تنافسية لا حصر لها ، حتى المتزلج الذي لا يمكن كبته كان عليه أن يعترف ببعض الخوف. يعترف قائلاً: 'لكن معظم ذلك كان على أساس الجهل'. لم أكن أعرف شيئًا تقريبًا عن سرطان الخصية أو كيف تم علاجه. عندما أخبروني أنني بحاجة إلى علاج كيميائي ، اعتقدت أنني سأستنزف مني جميع سوائل جسدي في نوع من التعذيب في العصور الوسطى. لقد نجا هاملتون أكثر من النجاة: فقد أصبح رمزًا للأمل لعدد لا يحصى من الرجال المصابين بسرطان الخصية. في غضون عام ، عاد هاميلتون مرة أخرى إلى الجليد ، وقام بأدائه المعتاد. لكن خبرته جعلته يدرك حاجة الرجال المصابين بسرطان الخصية إلى مزيد من المعلومات ، وتبادل أفضل للمعرفة ، ودعم الناجين. لذلك أسس سكوت هاميلتون C.A.R.ES. مبادرة (تحالف السرطان للأبحاث والتعليم والبقاء على قيد الحياة) ، والتي تسعى جاهدة لتوفير جو أفضل من المعرفة والدعم للأشخاص الذين يتعاملون مع جميع أنواع السرطان ، ومن السمات المميزة للبرنامج وظيفته الداعمة ، والتي يتعامل فيها الرجال مع يتزاوج علاج السرطان مع الناجين. يساعدك ذلك على معرفة أن هناك شخصًا مرّ بهذه المشكلة ، ويمكنه مشاركة مخاوفك ولكن أيضًا يعطيك فكرة عما يمكن توقعه. قد لا يكون العلاج نزهة ، ولكن بطريقة ما ، فإن معرفة ما سيأتي يجعلك أقوى ، يساعدك على مواجهته وجهاً لوجه. حتى مع جدول أعماله المزدحم ، لا يزال هاميلتون يحاول المشاركة في البرنامج بصفته أحد الناجين كلما أمكنه ذلك.
التعرف عليك: القيام بـ TSE
ابدأ بأخذ حمام دافئ. تعمل الحرارة على إرخاء كيس الصفن ، مما يسهل فحص الخصيتين. قف أمام المرآة. ثم ابحث عن تورم في جلد كيس الصفن. إذا لم تقم بإجراء اختبار TSE مطلقًا ، فاختر لحظة للعثور على البربخ ؛ إنه الهيكل الشبيه بالأنبوب خلف الخصية الذي يحمل الحيوانات المنوية. إنها لفكرة جيدة أن تعرف ما هو شعور البربخ لديك حتى لا تخطئ في اعتباره كتلة أو كتلة.
الآن ، افحص كل خصية بكلتا يديك. ضع إصبع السبابة والوسطى تحت الخصية وضع كلا الإبهامين في الأعلى. لف الخصية ببطء بين إبهامك وأصابعك. فيما يلي بعض العلامات التي يجب أن تكون على دراية بها:
- أي نوع من الكتل على الخصية أو داخلها. توجد معظم الكتل على الجانب ، لكن بعضها يظهر في مقدمة الخصية أيضًا.
- في حين أنه من الطبيعي أن تكون إحدى الخصيتين أكبر من الأخرى ، احترس من أي تغيير في حجم أي من الخصيتين ، والذي يجب أن تكون قادرًا على اكتشافه إذا قمت بإجراء TSE كل شهر.
- شعور بثقل في كيس الصفن.
- أي ألم أو إزعاج في الخصية أو كيس الصفن أو ألم خفيف في منطقة الفخذ.
- يمكن أن يكون تضخم منطقة الثدي و / أو حنانها من العلامات المرتبطة بسرطان الخصية.
إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات ، فاستشر طبيبك على الفور. قد لا يكون شيئًا على الإطلاق ، لكن من الأفضل أن تعرف ذلك على وجه اليقين.
