توماس بارويك / جيتي إيماجيس في أوائل الأربعينيات من عمرها ، كانت باميلا سيرور مثالاً للصحة. مديرة تسويق نشطة في مدينة نيويورك ، سئمت من سباق الفئران ، انتقلت إلى هامبتونز ، وبدأت نشاطًا تجاريًا للعصير ، وكتبت دليلًا لليوغا والصيام دفعها إلى جولة كتاب دولية.
أقسم المشاهير ، بما في ذلك أليك بالدوين وباربرا سترايسند ، على اتباع نظام Serure الغذائي للتخلص من السموم. ومع ذلك ، حتى نظامها الخاص لم يستطع تخفيف الأعراض المحيرة التي عانت منها سيرور: حرقة في صدرها ، وإرهاق ، وألم في الرقبة ، وميل إلى التعرق بغزارة بعد تمرين قصير.
على مدى السنوات العشر الماضية ، وصف ما لا يقل عن اثني عشر طبيبًا على الأقل ألمًا في الصدر وحرقة في المعدة ، وتعرقها مقدمة لانقطاع الطمث ، وإرهاقها ، والتعب المزمن. قاموا بتصوير رئتيها بالأشعة السينية بحثًا عن الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية. تقول: 'إذا لم يتمكنوا من العثور على أي شيء ، فإنهم سيرفضون كل شيء في الصندوق'.
عندما أخبرت سيرور البالغة من العمر 47 عامًا طبيبًا آخر عن أعراضها ، قال: `` ليس لديك التهاب رئوي. لديك ذبحة صدرية. ردت: 'هذا سخيف'. وعدها الطبيب بتناول حبوب النتروجليسرين لمنع حدوث نوبة قلبية محتملة. بعد بضعة أيام ، ذهبت لرؤية طبيب قلب. عادت جميع الفحوصات المعتادة إلى طبيعتها ، لكن في الرواق أثناء مغادرتها شعرت بحرقة في صدرها وعادت إلى الطبيب. في غضون دقائق ، تم توصيل أجهزة مراقبة القلب: كانت على وشك إصابتها بنوبة قلبية. تم إغلاق شريان سيرور الرئيسي بنسبة 98٪. كان اثنان آخران أفضل بشكل هامشي. أخبرها كبير أطباء القلب أثناء استعدادها لإجراء جراحة المجازة: 'لا نعرف كيف تتجول'. 'يجب أن يكون لديك جحيم واحد من الحياة الروحية'.
مشاكل القلب ليست المرض الوحيد الذي غالبًا ما يغفل عنه الأطباء عند النساء. أدناه ، ستقرأ المزيد عن هذا وستة آخرين لديهم أعراض خفية أو مربكة وغالبًا ما تفوتهم النساء وأطبائهم. من خلال التعرف على عوامل الخطر والأعراض والعلاج ، يمكنك حماية نفسك بشكل أفضل من بعض المفاجآت الأكثر خطورة في الحياة.
1. أمراض القلب
تعاني واحدة من كل ثلاث نساء من أمراض القلب والأوعية الدموية. إنه يودي بحياة أكثر من جميع أنواع السرطان مجتمعة. تموت النساء كل عام بسبب أمراض القلب أكثر من الرجال ، ومع ذلك فإن احتمال إرسالهن عن طريق الخطأ إلى المنزل من غرف الطوارئ من قبل الأطباء المطمئنين يزيد بست مرات عن الرجال.
يرجع ذلك جزئيًا إلى أن النساء غالبًا لا يكن لديهن علامة الذكور الكلاسيكية لفشل القلب: آلام شديدة في الصدر. تميل النساء إلى الشعور بأعراض مثل الغثيان وضيق التنفس وعسر الهضم والتعب - وحتى النساء لا يعرفن أنهن يعانين من نوبة قلبية.نتيجة لذلك ، غالبًا ما تستغرق النساء وقتًا أطول للحصول على رعاية الطوارئ. ولأن الأطباء يفقدون الأعراض ، فإنهم بطيئون في اتخاذ الإجراءات ، مما يؤخر الجراحة الطارئة لإعادة فتح الأوعية الدموية المسدودة واستعادة تدفق الدم إلى القلب.
وجدت دراسة أجرتها جامعة ميشيغان أنه يجب على النساء الانتظار 13 دقيقة في المتوسط أكثر من الرجال لإجراء جراحة القلب الطارئة. أضف إلى ذلك 13 دقيقة أخرى انتظروها قبل طلب المساعدة ، والنتيجة ما يقرب من نصف ساعة من تلف القلب القاتل المحتمل. ليس من المستغرب أن تكون الضحايا من الإناث أكثر عرضة للوفاة بمقدار الضعف مقارنة بنظرائهن من الرجال في غضون أسبوعين من الإصابة بنوبة قلبية.
تعمل باميلا سيرور الآن على مذكرات حول رحلتها الطويلة نحو التشخيص. تقول: 'أخيرًا ، وجد أحدهم سبب شعوري بالسوء الشديد'. الآن أشعر بشعور رائع. أشعر وكأنني أبلغ من العمر 20 مرة أخرى.
ما تحتاج إلى معرفته
قياس المخاطر. يمكن أن يؤدي التدخين وارتفاع الكوليسترول وقلة النشاط والضغط والسمنة إلى إضعاف الأوعية الدموية. الأمريكيون من أصل أفريقي ، ومرضى السكر ، والنساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من أمراض القلب ، أو أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا معرضون أيضًا لخطر متزايد. (تحقق من هذه 7 طرق أكثر إثارة للدهشة تزيد من خطر إصابتك بنوبة قلبية .)
تعرف على الأعراض. إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس أو إرهاق أو غثيان أو ضغط في صدرك أو ألم في المعدة ، فاطلب الرعاية الطارئة. تظهر على معظم النساء أعراض قبل النوبة القلبية ، عدة مرات في الأسبوع ، والتي تحاكي أحاسيس النوبة الفعلية بعد أسبوع إلى ستة أشهر. انتبه - وتأكد من أن طبيبك يفعل ذلك أيضًا.
الحصول على اختبار. اطلب مخطط صدى القلب أثناء التمرين بالإضافة إلى الاختبارات القياسية. إنه تصوير بالموجات فوق الصوتية للقلب يتم إجراؤه بعد استخدام جهاز المشي أو الدراجة الثابتة. إذا كان هذا غير حاسم ، وما زلت تعاني من الأعراض ، فاطلب التصوير المقطعي المحوسب (التصوير المقطعي المحوسب) أو التصوير بالرنين المغناطيسي. قد يقترح طبيبك أيضًا تصوير الأوعية الدموية. للمزيد من المعلومات قم بزيارة جمعية القلب الأمريكية Go Red للنساء .
4. الذئبة
صور جورج دويل / جيتي الذئبة هي اضطراب تنكسي في المناعة الذاتية حيث يهاجم الجسم الدماغ وأنسجة الأعضاء كما لو كانوا غزاة معاديين مثل الفيروسات أو البكتيريا الضارة. المرض عضال ولا يمكن علاجه إلا بالحد الأدنى. يمكن أن تظهر الذئبة في حلقة محيرة من الأعراض: الكدمات والطفح الجلدي الذي يشبه الندوب وآلام المفاصل والقروح والتعب الشديد ليست سوى عدد قليل من الاحتمالات.
ما تحتاج إلى معرفته
قياس المخاطر. يصيب هذا المرض النساء بمعدل 10 إلى 15 مرة أكثر من الرجال. تميل إلى الظهور في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 44 عامًا ، وهي أكثر شيوعًا مرتين إلى ثلاث مرات بين الأمريكيين الأفارقة ، والأسبان ، والآسيويين ، والأمريكيين الأصليين.
تعرف على الأعراض. يتطور مرض الذئبة ببطء ، مع ظهور أعراض - تسمى التوهجات - تأتي وتذهب. يمكن أن تشمل طفحًا جلديًا على شكل فراشة عبر الأنف والوجنتين ، وطفح جلدي على أجزاء الجسم المعرضة للشمس ، وتقرحات في الفم أو الأنف ، وألم أو تورم في المفاصل ، وتساقط الشعر ، والتعب ، والتنفس المؤلم ، والأصابع البنفسجية أو شاحبة. أصابع القدم وآلام البطن والصداع.
الحصول على اختبار. إذا كان لديك أربعة (أو أكثر) أعراض مرض الذئبة ويمكن لطبيبك استبعاد الأسباب الأخرى ، يجب أن تطلب اختبار الأجسام المضادة النووية (ANA) ، والتي يمكن أن تحدد مرض الذئبة. استشر أخصائي أمراض الروماتيزم.
اعثر على العلاج المناسب. لا يوجد علاج ، لذلك ينصب التركيز على تقليل التورم ، واستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والأدوية المضادة للملاريا (التي تخفف آلام المفاصل والطفح الجلدي) ، وهرمونات الكورتيكوستيرويد ، وفي الحالات القصوى ، العلاج الكيميائي.
5. التهاب الكبد سي
التهاب الكبد الوبائي سي هو أكثر الفيروسات المزمنة المنقولة بالدم شيوعًا في الولايات المتحدة. تصدرت عناوين الصحف لأول مرة في عام 1991 عندما أعلنت نعومي جود ، مغنية الريف الغربي ، أن المرض أجبرها على التقاعد. عندما كانت شابة ، عملت جود كممرضة للعناية المركزة-وجرح إصبعها عن طريق الخطأ بإبرة مصابة. ومع ذلك ، بعد مرور 24 عامًا ، لا يزال المرضى دون تشخيص.
ما تحتاج إلى معرفته
قياس المخاطر. يعيش التهاب الكبد الوبائي سي في الدم. الإبر المخدرة عن طريق الوريد المشتركة ، والجنس غير المحمي مع شركاء مصابين ، وعمليات نقل الدم الملوثة أو زرع الأعضاء (قبل عام 1992) ، وأعمال الرعاية الصحية ، وربما الوشم وثقب الجسم ، يمكن أن تعرضك للخطر.
تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن 3.2 مليون أمريكي يحملون الفيروس. وفي كل عام ، ينضم 16000 آخرين إلى صفوفهم. يعد التهاب الكبد الوبائي من الأسباب الرئيسية لأمراض الكبد والسبب الرئيسي لعمليات زرع الكبد. حوالي 5٪ من الأمهات المصابات ينقلن الفيروس إلى أطفالهن في الرحم. يوجد التهاب الكبد الوبائي سي أيضًا في حليب الثدي ، وعلى الرغم من أن الأطباء يقولون إنها جرعة صغيرة جدًا للقلق بشأنها ، يجب على الأم المصابة بحلمات متشققة أن تفرز حليبها بدلاً من الرضاعة الطبيعية.
تعرف على الأعراض. يمكن أن يظل المرض مختبئًا لعقود. ما يصل إلى 70 ٪ من المصابين لا يدركون أنهم يحملون الفيروس. غالبًا ما يكون البداية المبكرة بدون أعراض ، لكن العلامات القليلة التي تظهر تبدو مثل الأنفلونزا - التعب ، والتهاب العضلات ، والصداع ، والغثيان ، وفقدان الشهية. في بعض الأحيان ، يتسبب الفيروس في اصفرار عيون الشخص وجلده والأغشية المخاطية. لكن هذه الأعراض تختفي بسرعة ، مما يؤدي إلى تهدئة ما يصل إلى 85٪ من المصابين بالتهاب الكبد الوبائي سي إلى الخمول - والإصابة بأمراض مزمنة. إذا تُركت دون رادع لأكثر من 6 أشهر ، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد الوبائي سي إلى التهاب الكبد المزمن. يمكن للفيروس ، إذا ترك دون علاج لسنوات عديدة ، أن يسبب تليف الكبد (تندب يؤدي إلى فشل الكبد) ، وذمة ، وهزال عضلي ، وموت.
الحصول على اختبار. في غضون 50 يومًا من التعرض للفيروس ، سيُظهر معظم المصابين بالتهاب الكبد C مستويات مرتفعة من إنزيمات الكبد في اختبار الدم الروتيني. يجب أن يُتبع هذا الاختبار باختبار محدد للأجسام المضادة لالتهاب الكبد الوبائي سي ، والذي يكون دقيقًا للغاية. يمكن لخزعة الكبد تقييم شدة المرض والحاجة إلى العلاج.
اعثر على العلاج المناسب. غالبًا ما تنجح العلاجات الدوائية الحديثة في إزالة الفيروس من الجسم في غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر. تحمل العلاجات القديمة آثارًا جانبية أكثر خطورة وكانت غير آمنة للحوامل ، لذا ناقش أحدث العلاجات مع طبيبك.
6. الكلاميديا
الكلاميديا هي واحدة من أكثر الأمراض المعدية التي يتم الإبلاغ عنها شيوعًا في الولايات المتحدة - وواحدة من أخطر الأمراض المنقولة جنسيًا بين النساء. لكن 75٪ من النساء المصابات ليس لديهن أي أعراض على الإطلاق - ويتم اختبار واحدة فقط من كل أربع شابات معرضات لخطر المرض ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
يقول الأطباء إن هذه إحصائيات مخيفة ، لأن ما يقدر بنحو 4 ملايين أمريكي يصابون بالمرض وينشرون دون علمهم كل عام. عند اكتشافها مبكرًا ، يمكن علاج الكلاميديا بسهولة ولا تسبب مشاكل طويلة الأمد. إذا تم تجاهلها ، فإنها يمكن أن تسبب مرض التهاب الحوض (PID) ، والعقم ، والحمل خارج الرحم ، والإجهاض. (من بين المليون حالة سنويًا من PID ، قد يكون نصفها ناتجًا عن الكلاميديا.) الأطفال الذين يتعرضون للكلاميديا في قناة الولادة معرضون لخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي ؛ التهاب الملتحمة (يؤدي إلى العمى). والتهابات الأذن والأنف والحنجرة.
ما تحتاج إلى معرفته
قياس المخاطر. تحدث ثلاث من كل أربع حالات تم الإبلاغ عنها في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. بحلول سن 30 ، من المحتمل أن تكون واحدة من كل امرأتين ناشطات جنسيًا مصابة بالكلاميديا.
تعرف على الأعراض. اتصل بأخصائي الصحة على الفور إذا كنت تعاني من التبول المؤلم ، أو البول المعكر ، أو الإفرازات المهبلية غير الطبيعية أو النزيف ، أو آلام أسفل البطن ، أو حكة في الأعضاء التناسلية ، أو تورم الغدد حول فتحة المهبل. عادة ما تظهر الأعراض ، إذا ظهرت على الإطلاق ، بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من التعرض لشخص مصاب.
الحصول على اختبار. يوفر اختبار البول نتائج سريعة دون أخذ مسحة من الإفرازات التناسلية. يوصى بالفحص السنوي لجميع النساء الناشطات جنسيًا الأصغر من 25 عامًا ، وكذلك النساء اللائي يمارسن سلوكًا جنسيًا عالي الخطورة. لسبب ما ، لم تصدر الحكومة توصيات تحث على الفحص الروتيني للرجال.
اعثر على العلاج المناسب. يمكن أن يكون العلاج بسيطًا مثل جرعة واحدة من المضادات الحيوية. لكن كن حذرًا: العلاج لا يحميك من العدوى المستقبلية. تأكد من البقاء متيقظًا: النساء المصابات بالكلاميديا والمعرضات لفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من 3 إلى 5 مرات مقارنة بالنساء غير المصابات بالكلاميديا.
7. التصلب اللويحي
يعد التصلب المتعدد ، وهو مرض عصبي تنكسي ، أكثر شيوعًا بين النساء أكثر من الرجال. أحد الأسباب: من المرجح أن يكون لدى النساء متغير جيني يعزز الالتهاب وتلف الأنسجة. لكن تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد بعيد المنال لأنه يظهر ويختفي ويقلد العديد من الحالات الأخرى قبل أن يسقط حجابه في النهاية.
لا يزال الكثير غير معروف عن مرض التصلب العصبي المتعدد ، باستثناء مساره الذي لا هوادة فيه في كثير من الأحيان. في الأشخاص الأصحاء ، يتم تغليف الألياف العصبية بغلاف واقي يسمى المايلين. يهاجم التصلب المتعدد الميالين ، ويدمر الأعصاب ويؤدي إلى تكوين أنسجة ندبية (أو تصلب) في الدماغ والحبل الشوكي. بدون الميالين ، يتم خلط الإشارات الكهربائية للدماغ: لا يمكنها إرسال الرسائل أو استقبالها ، ويفقد المريض تدريجيًا التحكم في العضلات في جميع أنحاء الجسم. يتأثر الكلام والحركة والرؤية والذاكرة والتركيز - حتى البلع.
لا توجد حالتان متماثلتان ، مما يجعل التشخيص صعبًا بشكل خاص. يعاني البعض من انخفاض تدريجي ؛ لن يلاحظ الآخرون أي أعراض حتى المرحلة المتأخرة من المرض. في الولايات المتحدة ، من المعروف أن حوالي 400000 شخص مصابون بالمرض. قد يكون لديه رقم غير معروف ولا يعرفه.
ما تحتاج إلى معرفته
قياس المخاطر. الأشخاص الذين يعاني آباؤهم من مرض التصلب العصبي المتعدد هم أكثر عرضة لتطويره بأنفسهم. قد يكون وجود أم مصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد أحد أقوى عوامل الخطر على الإطلاق - على الرغم من أن الارتباط وراثي أو فيروسي أو بيئي يظل لغزًا. يكون مرض التصلب العصبي المتعدد أكثر وضوحا في المناخات الباردة ، وخاصة في شمال أوروبا.
تعرف على الأعراض. تظهر أولى علامات المرض لدى معظم الأشخاص بين سن 20 و 40: عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها ، والتعب ، والوخز ، والدوخة ، وقلة التنسيق ، والرعشة ، وانخفاض التركيز.
الحصول على اختبار. لا يوجد اختبار واحد متاح حتى الآن لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد بدقة ، على الرغم من أن فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي فعالة بنسبة 90٪ في اكتشاف الآفات في الدماغ أو النخاع الشوكي. يمكن أن تكشف الصنابير الشوكية عن تشوهات أخرى مرتبطة بالمرض ، مثل ارتفاع مستويات خلايا الدم البيضاء أو البروتينات. سيختبر الأطباء أيضًا استجابات الأعصاب للمحفزات البصرية والسمعية والكهربائية ، بحثًا عن تلف MS. يعمل الباحثون على اختبارات الدم لتشخيص المرض في وقت مبكر جدًا في بدايته لأن الدراسات تشير إلى أن التدخل المبكر يمكن أن يبطئ مرض التصلب العصبي المتعدد بشكل كبير.
اعثر على العلاج المناسب. يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات وتبادل البلازما في إدارة النوبات الشديدة ؛ هناك سبعة أدوية معتمدة فيدراليًا يمكن أن تساعد في إبطاء تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد.
