صور كين هيرمان / جيتي التعثر في صدع في الرصيف أو الشعور بالدوار بين الحين والآخر ليس مدعاة للقلق عادة ، ولكن عندما تكون غير متوازن باستمرار ، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة صحية أساسية. أفضل شيء تفعله: راجع مستندك ، الذي سيكون قادرًا على إخبارك ما إذا كان عدم ثباتك المكتشف حديثًا هو مجرد نتيجة ثانوية طبيعية للشيخوخة ، أو إذا كان هناك شيء أكثر خطورة يحدث. هنا ، 7 أسباب محتملة للتوازن غير المستقر.
الأسباب الأكثر ترجيحًا
1. لديك مشاكل في الأذن الداخلية
أتلانتيك أدف / جيتي إيماجيس أي مشكلة في أذنك الداخلية ، من العدوى إلى فقدان السمع ، ستجعلك تشعر بعدم الاستقرار. تحتوي الأذن الداخلية على خمسة مستشعرات شبيهة بالشعر تدير توازنك - ثلاثة منها تراقب الدوران واثنان يتتبعان الحركات لأعلى ولأسفل ، كما يقول ديفيد زابالا ، دكتوراه ، اختصاصي السمعيات في Mayo Clinic والمتخصص في اضطرابات التوازن. إذا تلقت هذه المستشعرات إشارات خاطئة أو لم تتمكن من إرسال إشارات إلى الدماغ ، فسوف يتأثر توازنك.
يعد دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV) من أكثر المشكلات التي يراها الأطباء شيوعًا في الأذن الداخلية. يحدث دوار الوضعة الانتيابي الحميد عندما تنفصل بلورات صغيرة داخل أذنيك وتطفو وتصطدم بتلك المستشعرات. يرسل التأثير إشارات حركة دماغك التي لن يحصل عليها عادةً ، ومن ثم هذا الشعور بالدوار.
متى تقلق: إذا كنت تعاني من الدوخة والدوار بشكل متقطع لأكثر من أسبوع.
ما تستطيع فعله: لا تخف - هناك حل سهل لـ BPPV. سيطلب منك طبيبك أو أخصائي السمع إجراء سلسلة من حركات الرأس الصغيرة والبطيئة لإرسال بلورات فضفاضة إلى منطقة من الأذن حيث لا تسبب أي ضرر. يجب أن يفي بالغرض بموعد واحد أو اثنين فقط.
2. لديك ضعف في العضلات
غالبًا ما يعاني كبار السن من سوء التوازن - فكر في الإعلانات التجارية 'لقد سقطت ولا أستطيع النهوض'. هذا لأننا نفقد كتلة العضلات مع تقدمنا في العمر ، وتكافح العضلات الضعيفة لرفع وزن الجسم. يمكن أن يؤدي إلى سوء الموقف. إذا لم يتم محاذاة جسمك بشكل صحيح ، ولا تستطيع عضلاتك التحكم في المحاذاة ، مما يعني أن القيام بحركات سريعة لتجنب بقعة من الجليد يمكن أن يؤدي إلى فقدان التوازن ويؤدي إلى السقوط.
متى تقلق: يصبح الكثير منا أقل رشاقة مع تقدمنا في العمر وسيشعرون بفقدان التوازن في كثير من الأحيان ، ولكن إذا شعرت بعدم الاستقرار بما يكفي لأن الخوف من السقوط يؤثر على حياتك اليومية - مما يعني أنك تحد من مقدار الوقت الذي تقضيه على قدميك أو تقلل من الأنشطة - ثم يجب أن تتواصل مع طبيبك.
ما تستطيع فعله: تأكد من ممارسة الرياضة بانتظام وإضافة حركات بناء التوازن إلى التدريبات الخاصة بك. يوصي Zapala بالوقوف على ساق واحدة ثم الأخرى لأطول فترة ممكنة ، بالقرب من منضدة أو طاولة للحصول على الدعم. حاول زيادة وقتك كل يوم ، بحيث تصل إلى دقيقة واحدة على ساق واحدة. تدريب المقاومة ، مثل ركوب الدراجات ورفع الأثقال ، يبني كثافة العظام ويقوي الهيكل العضلي الهيكلي ، يضيف Kim Bywater ، MS ، معالج مهني مرخص ومنسق مركز التوازن في Mohawk Valley Health System في أوتيكا ، نيويورك ، مما يزيد من كمية العضلات الهزيلة في جسمك. الجسم ويحسن قدرتك على التكيف لتجنب السقوط.
3. مدس الخاص بك يعبثون معك
بيج بابا / جيتي إيماجيس أحيانًا يتم تضمين الدوخة وفقدان التوازن في تلك القائمة الطويلة من الآثار الجانبية التي تأتي مع الأدوية. يقول بايواتر: 'إذا كان الناس نعسانًا من الأدوية ، فهذا يؤثر على وقت رد فعلهم'. لذلك لن يكونوا قادرين على تحقيق التوازن أيضًا في حالة حدوث اضطرابات مفاجئة. ويزداد خطر إصابتك بالدوار أو مشاكل التوازن إذا كنت تتناول عدة أدوية في نفس الوقت. يقول دانيال جولد ، أستاذ علم الأعصاب في كلية جونز هوبكنز للطب: 'قد تتفاعل ويمكن أن تتضخم ردود الفعل السيئة ، بما في ذلك مشاكل التوازن'.
متى تقلق: استشر طبيبك إذا بدأت الدوخة لديك بعد أن بدأت في تناول دواء جديد أو إضافة دواء جديد إلى نظامك. بعض الأدوية الشائعة التي تؤثر على التوازن: مضادات الاكتئاب ، والأدوية المضادة للقلق ، وحبوب الحساسية ، وأدوية ضغط الدم ، ومسكنات الآلام ، والحبوب المنومة.
ما تستطيع فعله: إذا كنت تعتقد أن اللوم على حبوبك ، فتحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان بإمكانك تغيير الوصفات الطبية. لكن لا تتوقف عن تناول وصفة طبية دون مراجعة طبيبك أولاً.
4. دمك لا يتدفق كما ينبغي
يسمى نقص تدفق الدم إلى الدماغ انخفاض ضغط الدم الانتصابي وهو شائع بشكل مدهش. في إحدى الدراسات التي اختبرت 938 شخصًا في سن 40 عامًا أو أكثر لمعرفة الحالة ، يعاني 199 شخصًا - أو 21٪ - من انخفاض ضغط الدم الانتصابي. تسبب ضغط دم منخفض ، وغالبًا ما يحدث عند الوقوف بعد الجلوس أو الاستلقاء ، مما يجعلك تشعر بالدوار وعدم الاتزان.
متى تقلق: إذا كنت تشعر بالدوار أو الدوخة بانتظام بعد الوقوف أو الدوران ، فقد لا تحصل على ما يكفي من الدم إلى دماغك. يسبب انخفاض ضغط الدم الانتصابي أيضًا رؤية ضبابية وضعفًا وتشوشًا وغثيانًا وشعورًا بالدوران.
ما تستطيع فعله: إذا شعرت بالدوار عند الوقوف ، فتأكد من شرب كمية كافية من الماء (يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي أيضًا بسبب الجفاف) والوقوف ببطء. لا تستمر الأعراض لفترة طويلة وتؤثر على معظم الأشخاص في وقت ما. ولكن إذا كنت تشعر بهذه الطريقة بانتظام ، فتحدث إلى طبيبك ، حيث يمكن أن تساعدك بعض أدوية ضغط الدم.
الجناة الأقل احتمالا
5. لديك تلف في الأعصاب
حالة تسمى الاعتلال العصبي المحيطي - وهي حالة شائعة في مرضى السكري ولكن يمكن أن يكون أيضًا نتيجة للعدوى ونقص الفيتامينات والاضطرابات الوراثية وإدمان الكحول والصدمات الأخرى - مما يتسبب في تلف الأعصاب في ساقيك وذراعيك. إذا تأثرت الأعصاب التي تتحكم في وظيفة العضلات ، فقد يؤدي ذلك إلى نقص التنسيق ، وحتى السقوط المتكرر. يقول بايووتر: 'عندما لا نشعر من أقدامنا ، فإننا لا نحصل على ردود فعل من تلك الأعصاب إلى أدمغتنا - وهذا يمثل ثلث توازننا هناك'.
متى تقلق: تعتبر مشاكل التوازن أحد الأعراض العديدة التي ستلاحظها مع اعتلال الأعصاب المحيطية. تشمل العلامات الأخرى التي قد تكون مصابًا بتلف الأعصاب ما يلي: ألم حاد أو حارق وخدر في اليدين والقدمين ، والحساسية للمس ، والتعرق الذي لا يمكن السيطرة عليه ، ومشاكل الجهاز الهضمي ، والدوخة ، وضعف العضلات.
ما تستطيع فعله: لا يمكنك عكس تلف الأعصاب ، ولكن يمكن أن يساعدك اكتشافه مبكرًا في السيطرة على الأعراض ومنع المزيد من المشاكل. قد يصف الأطباء أدوية مثل مسكنات الألم ومضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للتشنج لتخفيف آلام الأعصاب. قد يوصون أيضًا بالعلاج الطبيعي لتحسين حركتك.
6. لديك مرض التصلب العصبي المتعدد
يتسبب التصلب المتعدد (MS) في تلف أو إصابة الجهاز العصبي المركزي ، والذي يشمل الدماغ والحبل الشوكي وأعصاب الرؤية. تظهر الآفات التي تظهر على أجزاء مختلفة من الدماغ أو النخاع الشوكي مرض التصلب العصبي المتعدد بطرق مختلفة. يقول جولد: 'قد يؤدي وجود آفة داخل المخيخ ، وهو جزء من الدماغ مسؤول عن تنسيق التوازن ، إلى المشي غير المستقر والتحكم في الأطراف'. لذلك في حين أن بعض الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد يرون فقدان التوازن كعلامة أولى ، قد يشعر الآخرون بالخدر في جانب واحد من الجسم أو عدم وضوح الرؤية.
متى تقلق: قم بزيارة الطبيب إذا فقدت توازنك فجأة ، أو كنت تعاني من مشاكل في الرؤية أو خدر في يديك وقدميك. وتذكر هذه الحقائق: تظهر أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد عادة في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر ،والمرض أكثر شيوعًا بين النساء من أصل شمال أوروبا ،يقول جيمي بوجل ، دكتوراه ، استشاري مشارك أول في Mayo Clinic ، أريزونا.
ما تستطيع فعله: إذا كنت تعاني من فقدان شديد في الرؤية أو يبدو أنك لا تستطيع تحقيق توازنك فجأة ، فتوجه إلى المستشفى. إذا كانت الأعراض أكثر تدريجيًا ، فحدد موعدًا مع طبيبك ، الذي سيرسل لك فحصًا للدماغ إذا شعرت أن مرض التصلب العصبي المتعدد يمثل مصدر قلق. لا يوجد علاج لمرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن يمكن أن يساعدك اكتشافه مبكرًا في إدارة الأعراض. قد يصف الأطباء أدوية لعلاج آلام العضلات ، والتعب ، ومشاكل التحكم في المثانة ، أو كآبة وكذلك العلاج الطبيعي لتقوية العضلات.
7. لديك ورم في المخ
قبل أن تفزع ، اعلم أنك (مثل ، أكثر من ذلك بكثير) من المحتمل أن تعاني من مشاكل في التوازن بسبب مشاكل الأذن الداخلية أو ضعف العضلات. ولكن إذا كنت تعاني باستمرار من مشاكل في التوازن ، فقد يشير ذلك إلى وجود ورم في المخ. (الأورام التي تقع في مناطق الدماغ التي تتحكم في الحركة والتنسيق والسمع يمكن أن تسبب الدوار وعدم التوازن.) ورم العصب السمعي ، على سبيل المثال ، ينمو على العصب الرئيسي الممتد من أذنيك إلى دماغك ويلقي بإشارات التوازن في جسدك. الأذن الداخلية ، وفقًا لبوغل. تعمل الأورام الأخرى بنفس الطريقة ، مما يضغط على الأعصاب التي تعطي عقلك معلومات حول التنسيق والحركة.
متى تقلق: بالإضافة إلى مشاكل التوازن ، غالبًا ما تسبب الأورام العصبية الصوتية ضعف السمع في جانب واحد ورنين أو إيلامًا في الأذن. يمكن أن تسبب الأورام في مناطق أخرى من الدماغ صداعًا مزمنًا وغثيانًا وقيئًا وتشوش الرؤية والتشوش.
ما تستطيع فعله: إذا كنت تعتقد أنك مصاب بورم ولاحظت فقدانًا مفاجئًا للتوازن مصحوبًا بصداع غير مبرر أو أعراض أخرى ، أخبر طبيبك على الفور. من المحتمل أن يحيلوك إلى طبيب أعصاب لتصوير الدماغ ، كما يقول جولد.
