كيف يتغير المهبل في الثلاثينيات والأربعينيات والخمسينيات والستينيات من العمر

إذا لم تكن من نوع المرأة التي تفحص نفسها بانتظام جنوب الحدود ، فقد لا تدرك ذلك ، تمامًا مثل باقي جسدك ، مهبلك يكبر.

ليس الأمر أن مهبلك يحتفل بعيد ميلادك بالضبط. بعد كل شيء ، يقول 'جسمك لا يعرف أن التقويم يتغير' أليسا دويك ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في طب التوليد وأمراض النساء في كلية Ichan للطب في Mount Sinai في نيويورك وطبيب أمراض النساء الممارس في مقاطعة ويستتشستر. لكن الأعضاء التناسلية تتغير بلا شك مع مرور الوقت ، ومعرفة هذه التغييرات أمر طبيعي تمامًا - وأنه يمكن التحكم في الأعضاء التناسلية - على الأقل يوفر القليل من الراحة.

بالطبع ، تختلف كل امرأة - وكل مهبل. يختلف توقيت كل شخص لمراحل مثل الحمل أو انقطاع الطمث ، حتى بين الأخوات. بشكل عام ، إليك ما يمكنك توقعه. (خطة 21 يومًا في أحب عمرك هي إعادة تعيين الحياة المتغيرة التي تحتاجها كل امرأة فوق الأربعين!)

في الثلاثينيات من العمر
تقول دويك إن النساء اللائي يستخدمن حبوب منع الحمل في هذا العقد (أو قبله أو بعده!) قد يجدن أنفسهن مع القليل من الجفاف المهبلي ، ربما لأن حبوب منع الحمل توقف الإباضة ، مما قد يحد من التزليق الطبيعي في ذلك الوقت من كل شهر. يقول سبب آخر معقد ومثير للجدل بعض الشيء ستيفاني إس فوبيون ، دكتوراه في الطب ، مدير مكتب صحة المرأة في Mayo Clinic ومؤلف Mayo Clinic - حل انقطاع الطمث . نعتقد أن بعض النساء قد يصبن بمزيد من جفاف الفرج مع حبوب منع الحمل لأن الحبوب تمنع الهرمونات الجنسية الذكرية المسماة الأندروجينات ، والفرج يحتوي على مستقبلات الأندروجين. وتقول إنه من غير الواضح لماذا تشعر بعض النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل بهذه الآثار والبعض الآخر لا يشعرن بها.

بالطبع ، قد تقرر نساء أخريات خلال هذا العقد أن الوقت قد حان لملء الكوكب. من الواضح أن الحمل (والولادة) لهما تأثير كبير على الفرج والمهبل ، لكن بعض التغييرات الشائعة في معجزة الحياة أكثر إثارة للدهشة. على سبيل المثال ، تجد بعض النساء أنفسهن مصابات بالدوالي هناك - نعم ، حقًا - بسبب الوزن الثقيل للرحم أثناء الحمل ، كما تقول دويك. وتقول إن هذه الأوعية الدموية المحتقنة أكثر شيوعًا في أواخر الحمل وبعد الولادة مباشرة. تضيف أن هرمونات الحمل قد تغير أيضًا لون الفرج ، لذلك لا تقلقي كثيرًا بشأن ظهور لون أغمق.

لحسن الحظ ، 'المهبل مكان متسامح للغاية' ، كما تقول دويك. بسبب طبيعتها المرنة وإمدادات الدم الغنية ، تميل الأشياء إلى العودة إلى طبيعتها بعد الولادة بوقت قصير. تقول: 'لا يزال الأمر رائعًا بالنسبة لي حتى بعد كل هذه السنوات في الممارسة'.

ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تلف العضلات والأعصاب أيضًا بسبب مقدار القوة التي تتعرض لها عضلات قاع الحوض أثناء الحمل والولادة ، كما يقول فوبيون. وتقول: `` يجادل بعض المعالجين الفيزيائيين بأنه يجب علينا جميعًا الحصول على القليل من التعليمات بعد إنجاب طفل '' ، للمساعدة في إعادة تأهيل طريقك للعودة إلى صحة الحوض المثلى. بالنسبة لبعض النساء ، تمارين قاع الحوض يمكن أن تساعد في منع سلس البول على الطريق واجعل الجنس مثيرًا.

في الأربعينيات من العمر
إذا كنت عبداً لإزالة شعر العانة ، فقد تبدأ في ملاحظة آثار الشمع المستمر أو الحلاقة في شكل صبغة أو تغيرات الجلد ، كما يقول دويك. قد يبدأ شعرك أيضًا في الترقق في هذا العقد تقريبًا ، ربما كنتيجة طبيعية للتقدم في السن أو بسبب انخفاض هرمون الاستروجين.

يشير انخفاض هرمون الاستروجين هذا إلى الانتقال في فترة ما حول انقطاع الطمث والذي من المحتمل أن يبدأ في هذا العقد ، حيث تصل معظم النساء عادة إلى سن اليأس في مكان ما بين سن 50 و 52. قد تلاحظ بدايات جفاف المهبل أو تغيرات في المرونة.

في الخمسينيات من العمر

يقول فوبيون إن انقطاع الطمث يجلب معه أكثر التغيرات الملحوظة في المهبل والفرج ، ناهيك عن تلك التي من المرجح أن تلفت النساء انتباه أطبائهن إليها. يؤدي تضاؤل ​​الإستروجين إلى أنسجة الفرج والمهبل أرق وأقل مرونة وأكثر جفافاً ، مما قد يجعل الجنس يبدو وكأنه استخدام ورق الصنفرة ويسبب تهيجًا يجعلك تشعر بالحاجة إلى التبول.

في الآونة الأخيرة ، قام بعض الخبراء الطبيين بحملات من أجل أن يشار رسميًا إلى هذه التغييرات باسم متلازمة الجهاز البولي التناسلي لانقطاع الطمث ، أو GSM ، كما يقول فوبيون. لا يُفترض أن يجعلك تغيير الاسم (الذي يستخدمه كثيرون للإشارة إليه على أنه ضمور مهبلي ، والذي يبدو رديئًا) تشعر وكأنك تعاني من متلازمة حرف 'S' الكبيرة ، بالضرورة ، ولكن للفت الانتباه إلى حقيقة أن هذه المجموعة من تصاحب الأعراض المهبلية والفرجية والبولية انقطاع الطمث بانتظام. يقول فوبيون إنه تذكير للنساء ومقدمي الرعاية الصحية بأن هناك طرقًا لعلاج هذه الأعراض. (المزيد عن العلاج لاحقًا!)

إذا كنت ستحدق في خصرك بمساعدة مرآة اليد ، فقد تلاحظ بعض التغييرات الواضحة في مظهر فرجك في هذا العقد ، حيث تفقد النساء الدهون والكولاجين الذي كان موجودًا عندما كان هرمون الاستروجين وفيرًا. 'أقول للنساء أن هذا هو المكان الوحيد على جسدك تريد التجاعيد والطيات والمكان الوحيد من جسمك الذي تفقد فيه التجاعيد والطيات مع انقطاع الطمث ، 'يقول فوبيون ، لأن الجلد الرقيق والأقل مرونة يمكن أن يتسبب في تقلص المنطقة بأكملها ، إلى حد ما.

عندما يغادر الإستروجين المبنى ، تفعل بعض البكتيريا التي تعيش في المهبل ، مما يغير درجة الحموضة. عندما يصبح المهبل أكثر حمضية ، فقد يصبح أكثر عرضة للعدوى ، كما تقول فوبيون ، لكن فقدان المرونة قد يكون السبب أيضًا. تشرح دويك أن الدموع الصغيرة يمكن أن تتشكل بسهولة أكبر في مهبل أقل تزييتًا وأقل مرونة ، مما يجعل من السهل التقاط شيء ما.

في الستينيات من العمر
يمكن أن تستمر الهبات الساخنة والتعرق الليلي لعدة سنوات ، لكنها ستتحسن في النهاية ؛ يقول فوبيون إن التغيرات المهبلية من انقطاع الطمث تزداد سوءًا. وتقول إن حوالي 50 إلى 60٪ من النساء يبلغن عن مشاكل تتعلق بجفاف المهبل ، وإذا لم تتخذ خطوات لمعالجة هذه المشاكل ، فقد تجد نفسك في حلقة مفرغة. 'متي الجنس يؤلم بالنسبة للنساء بعد انقطاع الطمث ، هناك رد فعل لا إرادي '، تشرح. تتوقع ممارسة الجنس المؤلم ، ثم تشنج عضلات قاع الحوض لحمايتك. يقول دماغك ، 'هذا سوف يؤلم' - ومن ثم فهو بالتأكيد يفعل ذلك. صدق أو لا تصدق ، في حين أن الكثير منا مشغول بعيدًا عن كيجل ، قد تحتاج بعض النساء إلى العلاج الطبيعي للتخفيف عضلات قاع الحوض ، يقول فوبيون.

تقوية قاع حوضك بالبيلاتس:

إذا كانت مشكلة الارتخاء هي مشكلتك ، فإن بعض النساء بعد سن اليأس معرضات لخطر حدوث تغيير خطير يسمى التدلي ، وهو عندما ترتخي الأنسجة الضامة التي تحمل الرحم أو عنق الرحم أو حتى الأمعاء ، مما يسمح لأجزاء الجسم هذه ... بالتدلي. يقول فوبيون إن هذا يمكن أن يكون غير ملحوظ ، أو شديدًا لدرجة أن الأجزاء تبرز بالفعل من المهبل. في بعض الحالات ، قد تحتاج المرأة جراحة لإصلاح الضرر .

إذن ماذا يجب أن تفعل؟

في أي عمر ، إذا كان أي من هذه التغييرات يثير قلقك أو يجعلك غير مرتاح جسديًا ، فلا تخجل من التحدث عنه ، سواء كنت تطرح الموضوع مع طبيبك أو طبيبك المعتاد أو ممرضة ممارس. تقول فوبيون: 'يجب أن تكون النساء مدافعات عن أنفسهن'. 'إذا لم يبدو أن مقدم الرعاية الطبية يريد التحدث عن هذا أو يشعر بالراحة تجاهه ، فانتقل إلى شخص آخر.'

إذا كان انزعاجك خفيفًا ، فمن المنطقي أن تبدأ بتشحيم جيد من الطراز القديمأثناء ممارسة الجنس. يحذر فوبيون من الابتعاد عن أي شيء به حيل مثل الاحترار أو التنميل ، والتي يمكن أن تحرق الفرج. تذكر أن التشحيم الذي يعتمد على الزيت لا يعمل بشكل جيد مع الواقي الذكري ، وأن التشحيم القائم على السيليكون يمكن أن يحط من الهزازات القائمة على السيليكون باهظة الثمن.

يمكنك أيضًا تجربة مرطبات المهبل ، كريم الوجه للمهبل ، كما يقول فوبيون. تشرح قائلة: 'إنها تعمل من خلال الارتباط بالخلايا المهبلية وحبس الماء'. يتخلص جسمك بشكل طبيعي من هذه الخلايا كل يومين أو ثلاثة أيام ، مما يعني أنه يجب عليك إعادة التقديم بانتظام.

إذا لم تنجح هذه الخيارات ، فقد تكون الوصفة الطبية للإستروجين المهبلي هي الحل. يمكن أن يساعدك مستندك في تحديد ما إذا كان الإستروجين في الكريم أو الجهاز اللوحي أو الخاتم مناسبًا لك ؛ يقدم الثلاثة فوائد المهبلية والفرج بجرعة منخفضة دون المخاطر التي ربما سمعت أنها تأتي مع العلاج الهرموني النظامي. يقول فوبيون إن هذا العلاج لا يحسن الانزعاج المهبلي فحسب ، بل إنه أيضًا 'فعال بشكل كبير' في الحد من الالتهابات.