برايان ستوفر قبل خمس سنوات ، خرجت جوانا بوند لتناول العشاء مع الأصدقاء الذين كانوا يزورونها في روتشستر ، نيويورك. أثناء الدردشة ، قضم بوند ، مستشار الصحة العقلية المرخص ، مقبلات عادية - خبز بالثوم مغموس في صلصة المارينارا. ولكن فجأة ، شعرت بوخز في لثتها. شد حلقها. أصابها الغثيان وبدأت ترتجف. في حالة من الذعر ، اتصلت بوند بوالدتها ، وهي ممرضة سابقة في غرفة الطوارئ.
ردها السريع: اذهب إلى المستشفى الآن. لديك رد فعل تحسسي. في المستشفى ، عالج الأطباء بوند مع بينادريل ، والتي كانت أيضًا تأخذها في الطريق بناءً على طلب والدتها ، وأبقوها تحت الملاحظة لمدة أربع ساعات.
في موعد لاحق مع الطبيب ، أظهرت الاختبارات أن بوند ، البالغ من العمر الآن 29 عامًا ، كان يعاني من حساسية من الفلفل الحار ، وهو مكون في صلصة المارينارا ، وكذلك المكسرات. وصف لها الطبيب دواء إيبين لحالات الطوارئ بالإضافة إلى الستيرويدات لتقليل الالتهاب الناتج عن الحساسية. تقول بوند إنها شعرت قبل ذلك بوخز خفيف في فمها عندما أكلت الفلفل الحار ، لكن لم يكن ذلك كافياً ليقلقها.
على الرغم من أنها أصبحت أكثر شيوعًا ، إلا أن الحساسية الغذائية لا تزال تؤثر على 4٪ فقط من البالغين.
ومع ذلك ، لا تزال تكافح اليوم مع ما تبين أنه تشخيص يغير حياتها. تتذكر أنها كانت تبكي في ممر السوبر ماركت بعد فترة وجيزة من تشخيصها لأن العديد من الأطعمة المفضلة لديها كانت محظورة - حتى نوع من البسكويت كانت تحبها ، لأنها تحتوي على الفلفل الحلو ، مشتق من الفلفل الحار ، للون.
يقول بوند إنه جعلني أخاف من الأكل. لم أتخيل أبدًا أنني سأتعامل مع هذا. اعتقدت أن الأطفال فقط لديهم حساسية من الطعام. إنها فكرة خاطئة شائعة. في حين أن الحساسية الغذائية أكثر شيوعًا عند الأطفال بمقدار الضعف ، يمكن للبالغين مثل بوند أن يصابوا بالحساسية تجاه الطعام ، وهو يحدث كثيرًا.
ما مدى شيوع الحساسية الغذائية لدى البالغين؟
ما يقرب من نصف البالغين الذين يعانون من الحساسية الغذائية قد عانوا منها لأول مرة خلال مرحلة البلوغ ، بزيادة قدرها 44 ٪ منذ عام 2004 ، كما تقول دراسة قدمت الخريف الماضي في الاجتماع العلمي السنوي للكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة (ACAAI). تظهر الأبحاث ذات الصلة أن البالغين هم الأكثر شيوعًا لديهم رد فعلهم الأول في أوائل الثلاثينيات من العمر.
في خضم هذا الارتفاع في الحساسية التي تظهر عند البالغين ، يواجه الأطباء أيضًا مشكلة منفصلة: تدفق الأشخاص الذين يعتقدون خطأً أنهم يعانون من الحساسية الغذائية.
على الرغم من أنها أصبحت أكثر شيوعًا ، إلا أن الحساسية الغذائية لا تزال تؤثر على 4٪ فقط من البالغين ، كما تقول نبا شريف ، طبيبة أمراض الحساسية في مركز الربو والحساسية والجيوب الأنفية في والدورف بولاية ماريلاند. لكن ما يقرب من 30٪ من الناس يعتقدون أنهم مصابون بها - وكثير منهم لم يسبق لهم رؤية طبيب لإجراء الفحوصات. إنهم يشعرون بالسوء بعد تناول شيء ما ، ويفترضون أنه نوع من الحساسية ، ويخططون ببساطة لتجنب هذا الطعام.
وبينما يعتقد بعض الناس حقًا أنهم يعانون من الحساسية ، يستخدم آخرون المصطلح كذريعة لتجنب بعض الأطعمة في المطاعم أو في الأماكن الاجتماعية. ولكن بغض النظر عن السبب ، يشعر الخبراء بالقلق من أنه عندما يتم التعرف على الحساسية بشكل خاطئ ، فقد يقلل ذلك من شدتها بالنسبة للعدد المتزايد من البالغين الذين يعانون منها بالفعل.
في النهاية ، قد لا يأخذ الآخرون ما يمكن أن يكون حالة مهددة للحياة على محمل الجد ، كما تقول فاندانا شيث ، أخصائية التغذية المسجلة في تورانس ، كاليفورنيا ، والمتخصصة في الحساسية الغذائية. يمكن أن يعرض الأشخاص الذين يعانون بالفعل من الحساسية الغذائية للخطر.
ماذا يحدث لجسمك عندما يكون لديك رد فعل تحسسي؟
برايان ستوفر قد تسبب لك الأطعمة المختلفة ألمًا في المعدة أو تجعلك تشعر بالغثيان ، لكن الحساسية الغذائية الحقيقية تنتج رد فعل محددًا. يقول الدكتور شريف إن لديهم مجموعة شائعة من الأعراض - بما في ذلك خلايا النحل أو التورم أو الصفير أو القيء المستمر - والتي تظهر أن جهاز المناعة لديك يتفاعل مع هذا الطعام.
فكر في الحساسية الغذائية كحالة خطأ في الهوية: تحدث عندما ينتج الجهاز المناعي - يستجيب كما لو أن البروتينات في طعام معين ضارة - أجسامًا مضادة تسمى الغلوبولين المناعي E (IgE) للدفاع ضد الغزاة. تلتصق الأجسام المضادة بخلايا الجلد والرئتين والجهاز الهضمي. تناول الطعام المخالف مرة أخرى ، وتطلق الخلايا مادة الهيستامين الكيميائية ، والتي تسبب أعراضًا مثل حكة الجلد ، والصفير ، والقيء في محاولة لطرد مسببات الحساسية.
تكون تفاعلات الحساسية خفيفة في بعض الأحيان ، ولكن وجدت دراسة أجريت عام 2017 أن المزيد من البالغين الذين يعانون من الحساسية تجاه الطعام يعانون من الحساسية المفرطة ، وهو رد فعل حاد يتسبب في تضخم مجرى الهواء ، وانخفاض ضغط الدم بشكل كبير ، ودخول الجسم في حالة صدمة. بدون علاج فوري ، يمكن أن تكون الحساسية المفرطة قاتلة.
يعتقد الدكتور شريف أن ارتفاع معدل الحساسية المفرطة قد يرجع جزئيًا إلى أنواع الأطعمة التي يعاني الكبار منها عادة من: الأسماك والمحار والفول السوداني وجوز الشجر. وتقول إنه ليس من الواضح سبب ذلك ، ولكن من المرجح أن تسبب هذه الأطعمة ردود فعل شديدة. عادةً ما يعاني الأطفال من حساسية تجاه الفول السوداني ، ولكن بخلاف ذلك يكون لديهم عادةً حساسية تجاه البيض والحليب ، وهي أكثر عرضة للتخلص منها قبل سن المراهقة.
ما هي الأسباب المحتملة للحساسية الغذائية؟
بالنسبة لسبب ارتفاع الحساسية التي تظهر عند البالغين بشكل عام ، فربما لا تكون الإجابة بسيطة. لا أعتقد أن هناك سببًا واحدًا ، كما يقول بيث كورن ، دكتوراه في الطب ، المدير الطبي لقسم معاوني ممارسة كليات المناعة في مستشفى ماونت سيناي. ومع ذلك ، يشك الخبراء في أن هذه الأشياء الثلاثة قد تلعب دورًا.
عدم التعرض
إذا لم يتلامس الفرد مع مسببات الحساسية مثل المكسرات والأسماك أثناء الطفولة ، فقد يؤدي ذلك إلى تطور الحساسية في وقت لاحق في الحياة.
نقص فيتامين D
اليوم ، ما يقرب من 70٪ من البالغين لا يحصلون على ما يكفي فيتامين د. التي تلعب دورًا مهمًا في وظيفة المناعة. أظهرت الدراسات التي أجريت على الأطفال والمراهقين وجود ارتباط بين مستويات منخفضة من فيتامين د وزيادة الحساسية للحساسية.
البكتيريا المنفصلة
تشير الأبحاث الحديثة إلى أن التغييرات في ميكروبيوم الأمعاء قد تكون مسؤولة أيضًا. يقول الدكتور شريف إن مستويات كل من البكتيريا الجيدة والسيئة في الأمعاء يمكن أن تتغير عن طريق المضادات الحيوية والمنتجات المضادة للبكتيريا - وربما حتى العادات الغذائية - وهذا يمكن أن يؤدي إلى الحساسية الغذائية. تظهر البحوث الأولية على الحيوانات تناول كميات كبيرة من الألياف يمكن أن يعزز بكتيريا الأمعاء الجيدة التي تساعد الجهاز المناعي على مقاومة الحساسية ، لكن المواطن الأمريكي العادي يحصل على 15 جرامًا فقط من الألياف يوميًا ، أو 60٪ من القيمة اليومية.
هل لديك حساسية أو عدم تحمل؟
برايان ستوفر يبدو الالتباس المحيط بالحساسية واضحًا: في استطلاع عام 2015 الذي أجرته ACAAI ، قال 49 ٪ من الأمريكيين أنهم كانوا على دراية إلى حد ما أو ليسوا على الإطلاق بحساسية الطعام. الأنظمة الغذائية المبتذلة التي تصف بشكل غير صحيح بعض الأطعمة بأنها مسببات للحساسية هي جزء من المشكلة ؛ هناك مشكلة أخرى ، كما يقول الدكتور شريف ، وهي أنه قد يكون من السهل الخلط بين الحساسية الغذائية وعدم تحمل الطعام (تسمى أحيانًا الحساسيات الغذائية). لتوضيح الأمور ، إليك الطرق الرئيسية التي تختلف فيها:
حساسية الطعام 101
المشغلات الشائعة: الأسماك والمحار والفول السوداني والمكسرات والبيض وفول الصويا والقمح والحليب
الأعراض: يمكن أن تسبب الحساسية الغذائية أعراضًا في الجهاز الهضمي ، لكنها نادرًا ما تظهر بمفردها. يقول شيث إنها عادة ما تكون مصحوبة بعلامات أخرى ، بما في ذلك:
- طفح جلدي أو خلايا
- حكة في الجلد أو الفم
- ضيق في التنفس وأزيز
- السعال المتكرر
- تورم في الشعب الهوائية وصعوبة في البلع
- نبض ضعيف
- دوخة
- تقلصات المعدة
- القيء والغثيان والاسهال
✖️ توقيت: على الرغم من أن رد الفعل غالبًا ما يكون فوريًا ، إلا أن الأعراض قد تستغرق ما يصل إلى ساعتين لتظهر (وفي حالات نادرة جدًا ، من أربع إلى ست ساعات). يحدث رد فعل في كل مرة يتم فيها تناول الطعام.
✖️ العلاج: يمكن تخفيف بعض الأعراض الخفيفة إلى المتوسطة (الحكة ، والشرى ، وما إلى ذلك) بمضادات الهيستامين. يجب علاج الحساسية المفرطة على الفور باستخدام الأدرينالين ، وهو هرمون يمكنه مواجهة الآثار الجانبية مثل الأزيز.
🚨 إذا كنت تعاني من أي من أعراض الحساسية المفرطة ، مثل صعوبة التنفس ، والدوخة ، أو انخفاض ضغط الدم ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى المستشفى على الفور. (لكن لا تقود بنفسك هناك!)
101ـ عدم تحمل الطعام
يوضح الدكتور شريف أنها مشكلة في الجهاز الهضمي ولا تؤثر على الجهاز المناعي. قد تظهر الأعراض لأن الجسم يفتقر إلى الإنزيم اللازم لتكسير الطعام. يمكن أن تؤدي الحساسية تجاه بعض الإضافات الغذائية أيضًا إلى ظهور الأعراض.
المشغلات الشائعة: قهوة والتوابل الحارة والبازلاء والبصل والملفوف والفول والقمح والحليب (المواد المضافة مثل MSG يمكن أن تسبب أيضًا تفاعلًا)
الأعراض:
- الانتفاخ
- تقلصات المعدة
- القيء والغثيان والاسهال
- قضايا الجهاز الهضمي الأخرى
التوقيت: على الرغم من أن رد الفعل يمكن أن يكون فوريًا ، إلا أن الأعراض قد تستغرق من 2 إلى 24 ساعة لتظهر. ردود الفعل تعتمد على الجرعة وقد لا تحدث في كل مرة تأكل فيها الطعام. يقول شيث ، قد لا تعاني من أعراض إذا تناولت حصة صغيرة. مع الحساسية ، يمكن حتى لكمية صغيرة من الطعام أن تؤدي إلى رد فعل.
قرص غاز إكس القابل للمضغ ذو القوة الإضافية تسوق الآن ✖️ العلاج: يمكن تخفيف الأعراض باستخدام منتجات OTC مثل Pepto-Bismol و غاز- X .
ألا تعاني من أي أعراض عدم تحمل أو حساسية؟ إن قطع بعض الأطعمة من نظامك الغذائي يمكن أن يضر أكثر مما ينفع. إن استبعاد القمح عندما لا تحتاج إليه ، على سبيل المثال ، يمكن أن يجعل من الصعب الحصول على ما يكفي من الألياف و فيتامينات ب في حين أن التخلص من منتجات الألبان قد يعرضك لخطر الإصابة بنقص فيتامين (د) والكالسيوم. إذا كان لديك قلق بشأن طعام معين ، فتحدث إلى طبيبك للحصول على المشورة ، وقاوم الاعتماد على بحر من نتائج بحث الويب أو الحميات الغذائية التي تدعي أنها تحتوي على جميع الإجابات.
يقول شيث إن الكثير من الناس يأكلون أطعمة خالية من مسببات الحساسية ، معتقدين أنها مغذية أكثر أو ستساعدهم على إنقاص الوزن. ولكن هذا ليس هو الحال بالضرورة.
حساسية مزيفة ، مشاكل حقيقية
عندما يكذب شخص ما على خادم مطعم بشأن إصابته بالحساسية ، فإن ذلك يضر بالموظفين والأشخاص الذين يعانون من الحساسية الغذائية الحقيقية ، كما يقول الدكتور شريف. تتطلب بروتوكولات الحساسية في المطاعم عادةً إعادة صقل الأواني والأطباق النظيفة بالفعل وإعداد الطعام في منطقة معزولة من المطبخ.
يقول الدكتور شريف إنه إذا ادعى العديد من العملاء أنهم يعانون من الحساسية تجاه الطعام والذين لا يعانون منها بالفعل ، فإن ذلك يعطي الطهاة حافزًا أقل ليكونوا دقيقين للغاية ، ويزداد الخطر على المصابين بالحساسية. إذا كنت تريد ببساطة تجنب مكونات معينة ، فقل ذلك. سوف تستوعبك معظم المطاعم لأنها تريدك أن تستمر في العودة. يمكن لأولئك الذين يعانون من الحساسية الغذائية اتباع هذه النصائح للبقاء في أمان.
اتصل مسبقاحاول إخبار المطعم مسبقًا بأن لديك حساسية تجاه الطعام. اسأل عن بروتوكول حساسية الطعام في المطبخ ؛ إذا كانوا يفتقرون إلى التفاصيل أو بدوا منزعجين ، ففكر في الذهاب إلى مكان آخر.
قراءة التقييماتهل تفكر في تجربة مكان جديد؟ ال الحساسية يستضيف موقع الويب والتطبيق تقييمات حول كيفية تعامل المطاعم مع الحساسية الغذائية. تشمل التطبيقات الجيدة الأخرى سبوكين و iEatOut خالٍ من الغلوتين وخالي من الحساسية .
حمل كروت الشيفتحتوي هذه على معلومات حول حساسيتك وتذكير بكيفية تحضير طعامك بحيث يمكن لخادمك نقله إلى الطهاة. يمكنك تنزيل قالب هنا .
تعال مستعداحتى إذا كان لدى المطعم بروتوكولات صارمة للحساسية ، فإن الأخطاء تحدث ، لذا تأكد من عدم مغادرة المنزل دون علاج طارئ.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
بالطبع ، إذا كنت تشك في إصابتك بحساسية تجاه الطعام ، فمن الضروري زيارة طبيب الحساسية للتأكيد. حتى لو كانت الأعراض خفيفة ، لا تنتظر. يقول الدكتور شريف إن ردود الفعل لا يمكن التنبؤ بها. فقط لأنك كانت معتدلة حتى الآن لا يعني أن المرحلة التالية لن تكون شديدة.
إذا تسبب طعام معين في مشاكل في الجهاز الهضمي فقط مثل اضطراب المعدة ولا توجد أعراض أخرى ، فقد تكون المشكلة حساسية تجاه الطعام ، ويمكنك محاولة تقليل الطعام أولاً لاختبار مقدار ما يمكنك تحمله. قد يستغرق الأمر بعض التجربة والخطأ ، لكن خبراء الحساسية يعتقدون أن هذا أفضل من الخضوع لاختبارات باهظة الثمن أو قد يضر بتوازنك الغذائي عن طريق حظر بعض الأطعمة تمامًا.
على الرغم من الارتباك العام حول الحساسية الغذائية وعدم تحملها ، فإن حقيقة وجودهم في روح العصر تترجم إلى بعض الأخبار الجيدة: قبل عام 2004 ، لم تكن هناك قوانين لتوسيم المواد الغذائية تتطلب من المصنّعين تنبيه الناس إلى وجود المواد المسببة للحساسية الثمانية الرئيسية ، وهناك يقول شيث لم تكن هناك العديد من الأطعمة الخالية من مسببات الحساسية. تعمل هذه التغييرات أخيرًا على تسهيل التنقل في عالمهم بأمان على الأشخاص الذين يعانون من الحساسية وعدم تحملها.
